Состояние женщины во время беременности меняется непредсказуемым образом. Девушки в положении могут испытывать немало непривычных ощущений, и достаточно часто у беременных болит низ живота. Не стоит пугаться и поддаваться панике, это только усугубит состояние будущей мамы и малыша.
Стоит помнить, что в большинстве случаев это состояние имеет физиологическую природу и не представляет опасности. Но иногда такая боль может предупреждать о развитии патологий при беременности, поэтому молодой маме стоит знать все тонкости этого неприятного ощущения. И очень важно не скрывать данное состояние от специалиста, который ведет беременность, поскольку оно может говорить об очень серьезных нарушениях и даже свидетельствовать о возможности потерять ребенка.
Во-первых, существуют разные виды боли, во-вторых, важна неделя беременности, на которой девушка столкнулась с этим ощущением. Именно это оценивает врач при консультации в случаях подобных жалоб.
Когда боли внизу живота являются безопасным симптомом
Поскольку с самого начала зачатия малыша в организме женщины происходит множество незаметных на первый взгляд изменений, могут наблюдаться болевые ощущения, которые вовсе не стоит считать патологией.
Таким образом организм просто сигнализирует о непривычном состоянии.
Безобидные причины боли могут быть следующими:
- На ранних сроках данное ощущение может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в ткани матки. Этот процесс называется имплантацией плодного яйца, и уже через несколько дней болевые ощущения проходят.
- Нестабильное функционирование пищеварительной системы, возникающее по причине беременности. В таком случае девушка часто испытывает ощущение вздутия в животе и затруднение дефекации (запор). Также меняются консистенция и цвет стула. Данные симптомы тоже проходят без лечения после того, как организм привыкнет к наличию эмбриона.
- По окончании первого триместра матка становится больше и меняет свое расположение. Это и провоцирует болевые ощущения. Растяжение мышечной ткани может стать причиной данного состояния.
- Повышенная выработка гормона прогестерона, который помогает при формировании родовых путей во время беременности, также может спровоцировать появление болей в животе, потому что он делает более эластичными связки и суставы. Действие гормона распространяется и на матку, что и вызывает характерные боли.
- На более позднем сроке беременности, где-то в третьем триместре, причиной этого явления могут быть удары малыша ножками или ручками. Когда кроха подрос, его движения могут вызвать боль, если он резко нажал на какой либо внутренний орган. Особенно часто это происходит, когда у мамы переполнен мочевой пузырь.
Только специалист после осмотра и обследований может утвердительно сказать, что причина безобидна. Женщине не стоит ждать и надеяться на то, что всё пройдет само собой. Умолчав при первых признаках нарушений, вы можете спровоцировать массу осложнений, небезопасных для здоровья мамы и ребенка. Поэтому лучше сразу рассказать врачу о неприятных ощущениях, чем проигнорировать проблемы и довести ситуацию до критической.
Боль в животе как сигнал развития патологий во время беременности
Вынашивание малыша - процесс достаточно долгий и непростой для организма любой женщины. И, к сожалению, не все проходят через него без болей и различных отклонений. Если у беременной женщины болит низ живота, то сразу нужно оценить возможность наличия таких нарушений, как:
- Гипертонус матки - это самая распространенная причина. Это состояние достаточно опасное, оно требует контроля со стороны врачей и лечения. Матка становится неэластичной, что затрудняет нормальное размещение малыша в утробе и может привести к выкидышу. Боли в животе в этом случае сопровождаются еще и тянущей болью в области поясницы.
- Замершая беременность, когда малыш теряет жизнеспособность еще в утробе. Зачастую в этом случае наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота, а симптомы, которые сопровождают беременность, исчезают.
- Внематочная беременность тоже сопровождается болями в нижней части живота. Это означает, что эмбрион развивается не в пределах матки и в трубах. Если своевременно не обратиться к врачу, это может привести к разрыву труб, что имеет достаточно серьезные последствия для организма женщины и может сильно затруднить дальнейшие попытки забеременеть.
Такие состояния часто сопровождаются мажущимися выделениями различного цвета и консистенции, это является верным признаком того, что нужно немедленно обратиться к специалистам. Подобные состояния могут привести к необратимым последствиям, поэтому нельзя медлить, необходимо сразу устранять проблему под чутким контролем врачей.
Обострение хронических заболеваний
У женщины на первых сроках беременности снижается иммунитет, для того чтобы организм не отторгал эмбрион. Это может стать причиной обострения хронических заболеваний. Также данное явление может возникнуть в результате повышенной нагрузки на все органы и системы, поскольку в этот период женщине нужно справляться с обеспечением жизнедеятельности двух организмов.
При этом интенсивность и вид боли могут быть очень разнообразными. Несмотря на то, что непосредственно на способность девушки выносить ребенка данные состояние не влияют, они косвенно могут стать причиной нарушения развития малыша или резкого ухудшения состояния мамы и ее неспособности полноценно провести период беременности и роды.
К заболеваниям, которые могут вызвать боли в животе, относятся:
- Холецистит - заболевание желчного пузыря, которое сопровождается резкими болями в правой части живота. Также у девушки резко поднимается температура тела и появляются рвотные позывы. Помимо этого может возникнуть горечь во рту.
- Гастрит также может обостриться именно во время беременности, поскольку сдавливание желудка при зарождении в матке новой жизни, может затруднять выведение желудочного сока, что и провоцирует рецидив недуга. В таком случае в большинстве ситуаций боль распространяется в верхней части живота, и только иногда она переносится в его нижнюю часть.
- Пиелонефрит, воспаление в почках, часто возникает вследствие того, что затрудняется выведение продуктов обмена из органов. Состояние характеризуется ноющими болями, как при менструации, которые отдают на поясницу. Воспаление может проходить без повышения температуры, но проведение простых анализов сразу покажет наличие данной патологии.
- Цистит -болезнь мочевого пузыря, опасная распространением инфекции по детородным путям, которые могут привести вредные микроорганизмы прямо к ребенку. Этот недуг сопровождается болезненными и частыми мочеиспусканиями. Также могут наблюдаться кровяные примеси в моче.
- Острый аппендицит. Ситуация возникает, когда орган воспален, при этом требуется неотложная помощь врачей, зачастую хирургическое вмешательство. У женщины такой недуг сопровождается длительным приступом боли, которая меняет интенсивность, при этом повышается температура и начинается рвота.
Все эти болезни считаются тяжелыми и опасными как для самой мамы, так и для малыша. Они нуждаются в серьезной внимательной терапии, которая в основном проводится в стационаре. Часто врачам приходится использовать достаточно сильнодействующие препараты, чтобы сохранить возможность женщины выносить малыша. Но надеяться на то, что излечиться от этих болезней получится самостоятельно, не стоит.
Без внимания врача недуги будут развиваться и провоцировать новые отклонения.
В момент вынашивания малыша важна исправная работа каждого органа, поэтому необходимо следить за общим состоянием здоровья. При подготовке к беременности женщине надо качественно обследоваться и по возможности решить проблемы со здоровьем.
Данные советы можно использовать только после консультации с врачом и четкого понимания того, что нет патологий и хронических заболеваний, поскольку при наличии таковых врач прописывает определенное лечение и дает специфические рекомендации по питанию и образу жизни. В некоторых случаях, например, необходимо всю беременность минимизировать движения и соблюдать жесткую диету для того, чтобы не спровоцировать обострение заболеваний.
Но если боль в животе появилась вследствие неопасных физиологических причин, то следует помнить несколько важных рекомендаций:
- Не стоит переедать.
- Нужно проводить как минимум 4 часа в день на улице.
- Важно не забывать про размеренные пешие прогулки утром и вечером.
- Нужно употреблять в пищу легкие продукты, которые снижают нагрузку на органы пищеварения, почки и печень.
- Не надо принимать никакие препараты, даже витаминные комплексы, без назначения врача.
Всё это поможет укрепить организм и даст ему ресурсы для того, чтобы справиться с такой непростой задачей, как вынашивание ребенка. Если в основе боли нет патологических факторов, то она пройдет в течение нескольких недель.
После родов женщина и вовсе сможет забыть об этих неприятных ощущениях. Главное внимательно следить за своим здоровьем и за изменениями в организме. Стоит слушать свой организм, и он сам подскажет, какие нарушения в нем есть. Современная гинекология и акушерство, в свою очередь, имеют большой арсенал инструментов для того, чтобы сделать беременность максимально комфортной и безболезненной.
Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.
Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.
Причины появления
Боль внизу живота при беременности бывает :
- Физиологическая ;
- Патологическая (требует немедленного лечения).
Основные причины появления физиологической боли :
- Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
- Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
- Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
- Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
- (появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
- Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.
Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.
Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:
Неакушерскими причинами являются:
- Острая хирургическая патология (аппендицит);
- Заболевания мочевыводящей системы ;
- Дисфункция кишечника ;
- Пищевое отравление.
Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности
Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .
Для трубного аборта характерно :
- Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
- Кровянистые выделения ;
- Выраженная слабость .
При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:
- Сильные схваткообразные боли ;
- Обильные кровянистые выделения ;
- Общая слабость вплоть до потери сознания.
опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.
Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.
Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.
Стадии развития самопроизвольного аборта :
- Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
- Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
- Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
- Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
- Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.
Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.
При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.
Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :
- Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
- Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.
При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.
Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.
При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.
Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.
Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :
- Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
- Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
- Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
- Частое употребление кисломочных продуктов ;
- Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
- Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).
При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).
Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.
Болит ли живот при беременности, если все в норме, или это всегда симптом какого-либо отклонения? На самом деле, эта жалоба - одна из самых распространенных, с которыми приходят будущие мамы к гинекологам. Все потому, что во многих случаях низ живота болит при беременности, если есть угроза самопроизвольного выкидыша. Одним словом, это «тревожный звоночек», который не следует оставлять без внимания.
Иногда не все так страшно, и болезненные ощущения - вариант нормы. Ведь в период вынашивания ребенка матка быстро увеличивается в размерах. И тянет живот при беременности на ранних сроках из-за растяжения связочного аппарата, сдавливания маткой других органов. Конечно, такое чаще наблюдается во втором и третьем триместре, а также при наличии миом матки.
Нередко болит живот при беременности на раннем сроке как при месячных из-за расстройств кишечника. Будущая мама должна позаботиться о правильном питании не только для здоровья ребенка, но и своего хорошего самочувствия. А именно не следует часто и помногу употреблять продукты, способствующие газообразованию. К ним относятся молоко, капуста, горох, бобовые, яйца и пр. Также следует избегать запоров, а для этого нужно употреблять много продуктов, богатых клетчаткой (в первую очередь овощи) и пить много жидкости (не менее 1,5 литров в день зимой и до 3 литров летом).
И все же, почему болит живот при беременности на ранних сроках, какова основная причина? Дело в том, что у матки есть мышечный слой, и именно он регулярно сокращается. Иногда так сильно, что это вызывает болезненные ощущения. Называется данное явление - гипертонус матки. Почему этого так опасаются врачи? При регулярных спазмах может произойти раскрытие шейки матки, отслойка плаценты - то есть, начаться выкидыш. А еще боли и кровь из половых путей могут быть симптомом внематочной беременности .
Особенно тревожной является ситуация, если сильно болит внизу живота при беременности , то есть боль не тупая, а острая. При этом появились кровянистые выделения. В таком случае нужно срочно ехать в стационар.
Если же не сильно, вполне терпимо болит живот при беременности, что делать в такой ситуации? К врачу обратиться все же следует, но можно не так срочно, как в ранее описанной ситуации. А вот что следует сделать - так это максимально снизить физические нагрузки, в идеале должен быть постельный режим. Плюс к этому обязательно отказаться от половой жизни. Для профилактики выкидыша врач наверняка назначит препарат, содержащий прогестерон - главный гормон, необходимый для сохранения и развития беременности.
Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.
Оглавление:Боль в животе при беременности на ранних сроках
Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.
Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:
- Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
- Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
- Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.
Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:
- боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
- приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
- появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.
Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.
На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.
Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.
Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности
При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:
- ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
- компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
- лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.
Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.
Лечение
Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.
В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.
При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.
При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.
Боль в животе на поздних сроках беременности
Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:
- Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
- Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
- Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.
Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:
- Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
- Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
- Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
- Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
- Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.
Диагностика
Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.
В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.
Лечение
Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.
Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:
- скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
- установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
- избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
- вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.
Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.
Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
Здоровье женщины, ее психическое состояние закладывают основу здоровья и психики будущего ребенка.
Вот почему так важно внимательно относиться к любым ощущениям, появлениям боли или тяжести. Ощущение дискомфорта, когда болит или тянет низ живота, при беременности возникает у многих женщин довольно часто. Иногда болезненность может быть сигналом о патологии развития беременности. Боли в животе при беременности могут говорить о гипертонусе матки и угрозе выкидыша. Насколько опасными для здоровья будущего ребенка являются боли внизу живота при беременности? И что делать, когда ноет живот, болят мышцы или появляются колики?
Физиологические изменения периода беременности
Болевые ощущения являются признаком перенапряжения. Начало беременности в организме стимулирует гормональные изменения, вследствие которых начинает укрупняться матка и молочные железы. Увеличивается объем вращающейся крови, меняется ее химический состав, учащается пульс. Расширяется сеть кровеносных сосудов в низу живота и в груди. Связки и мышцы живота готовятся к нагрузкам, они размягчаются в первые недели беременности и дальше, по мере роста живота, растягиваются и утолщаются. Органы малого таза сдвигаются и сдавливаются. Из-за этого будущей маме приходится принимать еду небольшими порциями. Затрудняется перистальтика кишечника, появляются запоры и колики.
Наиболее активная перестройка происходит в первые 16 недель беременности. Могут возникнуть недомогания: сонливость, потливость, тошнота или изжога, боли внизу живота, колики и запоры. Практически у каждой женщины при беременности тянет низ живота. Периодически появляются непродолжительные несильные боли в животе при беременности. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности связаны с ростом малыша, они являются нормальными и естественными.
Почему болит живот при беременности?
Причины появления боли во время беременности условно делятся на акушерские и неакушерские. К акушерским болям в низу живота относятся патологии, вызывающие выкидыш или отслойку плаценты. Неакушерскими болями являются все остальные: колики в низу живота, боли от запоров и метеоризма, боли от растяжения связок, ноющие ощущения от мышц живота, умеренные боли в промежности и в низу живота от расхождения костей таза. Знание причин, вызывающих появление дискомфорта, позволит понять, болит живот при беременности по причине изменения физиологии или от перегрузки.
Перечень причин, которые могут вызвать появление болей внизу во время беременности, следующий:
- Растяжение мышц связок. В первые недели тянуть живот при беременности может от напряжения круглых связок, расположенных по бокам матки. Боли в первые недели беременности возникают у женщин с физиологически смещенным расположением матки. Матка перемещается, чтобы занять положение посередине малого таза. Замечено, что боли в низу живота при беременности чаще возникают у тех женщин, которые ранее испытывали болезненные месячные.
- Увеличение подвижности тазовых костных соединений вызывает боли внизу живота на поздних сроках, может появиться «утиная походка».
- Периодические сокращения матки, ощущаемые как сжатие, напряжение или тяжесть в низу живота. Ощущение, когда в первые недели беременности тянет живот, говорит о появившемся напряжении мышц, называемом медиками состоянием повышенного тонуса матки. Наблюдается в последнем триместре беременности и учащается с приближением родов в последний месяц.
- Физическая перегрузка: излишнее поднятие тяжестей, бег. В последний триместр беременности недопустимые физические нагрузки вызовут ощущение, когда тянет низ живота, усилят тонус матки и спровоцируют преждевременные роды.
- Нервно-психические расстройства и переживания. Часто ответом на вопрос «Почему болит живот?» является ситуация собственной неадекватной разрушительной реакции человека на раздражающую ситуацию. Во время беременности сильные отрицательные переживания вызывают напряжение мышц, тонус и появление болей в низу живота. Лучшие способы справиться с ситуацией - самоконтроль и психологическая самокоррекция. При необходимости можно обратиться за помощью к квалифицированному психологу.
- Нарушения пищеварения. Сдавливание кишечника (особенно на поздних сроках) и ослабление пищеварительной деятельности создают метеоризм, колики, запоры, вызывающие кишечную боль в низу живота.
- Гинекологические заболевания (например, киста яичника) также могут вызывать боли внизу живота при беременности. В таких случаях необходима врачебная консультация.
- Заболевания органов, не связанные с гинекологической системой женщины (аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость), являются причиной появления болей в низу живота и требуют безотлагательного осмотра и консультации хирурга.
Чаще всего при беременности тянет, потягивает, побаливает в начале (первый и второй месяцы) и в конце (восьмой и девятый, предродовой). Увеличивающийся живот во время беременности становится ощутимо тяжелым только после седьмого месяца. В середине вынашивания (с третьего до седьмого месяца) ощущения женщины стабилизируются, становятся комфортными и приемлемыми. Если вы сомневаетесь в причине возникновения боли, не можете определиться, почему вас донимает дискомфорт, обратитесь за консультацией к врачу.
Что делать, чтобы уменьшить болевые ощущения внизу живота
- Диета должна обеспечить работу пищеварительной системы. Обязательны для работы перистальтики кишечника овощи и фрукты, орехи. Кисломолочные продукты обеспечат необходимую микрофлору и ферменты для переваривания еды, предотвратят появление коликов. Достаточное употребление жидкости (не чрезмерное и не скудное) поддерживает необходимый водный баланс. Надо знать, что недостаток и ограничение питья воды инициирует в организме процессы запасания жидкости и последующие отеки. Необходимо ограничить жиры, канцерогены, кофе, сдобу и сладости. Чем проще и натуральнее будет рацион питания будущей мамы, тем лучше для ее собственного самочувствия и здоровья растущего малыша.
- Доступные физическая нагрузка, гимнастика и специальные упражнения для растягивания мышц промежности и связок. Почему важно выполнять гимнастику и готовить организм к родам специальными упражнениями? Потому что беременность не является болезнью, это нормальное физиологическое состояние для организма женщины. Поэтому средняя физическая нагрузка не то чтобы желательна, она необходима. К упражнениям, помогающим подготовить организм к родам, относят различные растягивания, наклоны, позы бабочки, рыбки:
- Встать на коленки, раздвинуть колени на ширину плеч и сесть ягодицами между ними. Такая поза растягивает связки промежности. Если позволяет состояние организма, можно осторожно лечь на спину - такая поза называется «рыбка».
- «Бабочка». Сидя на полу (на коврике), согнуть в коленях и притянуть к себе пятками ноги. Пятки упереть друг в друга и колени постараться опустить на пол. Поза похожа на «сидение по-турецки».
- Расслабление и сжатие мышц промежности поможет, когда болят мышцы. Научиться управлять промежностью поможет такое упражнение. Выполняется так, будто вы хотите в туалет («по-маленькому») и удерживаете себя от этого, терпите. При этом мышцы промежности напрягаются. Сохраняйте напряжение 10 секунд и расслабьте промежность. Особенно важно делать это упражнение во время подготовки к родам.
- Прогулки и доступные пешие нагрузки стимулируют кровоток, улучшают снабжение кислородом всех органов организма матери и плаценты. При этом ускоряется процесс выведения токсинов. Установлено, что наиболее болезненные растяжения связок возникают у женщин малоподвижных, ведущих неактивный образ жизни. Чтобы не допустить состояния, когда болят мышцы ног, пешие нагрузки должны быть ежедневными.
- Избегать негативных переживаний. Постараться уменьшить или снять психологические комплексы. Почему так важно следить за своими переживаниями и эмоциями? Организм человека является целостной структурой, состоящей из физической материи и информации. Любые эмоции и мысли отражаются в телесных ощущениях. Страх, гнев, негодование, раздражение, злость и зависть вызывают спазм, сжатие мышц любых органов, рук, ног, лица и, конечно, при беременности, мышц таза и живота. Сжатие и перенапряжение мышц в низу живота сдавливает сосуды кровеносной системы, снабжающие ребенка питанием и кислородом. В результате маминых эмоций ребенок получает физиологический удар в виде длительного кислородного голодания.
Средства облегчения болей в низу живота при беременности
Если вы поняли, что боли внизу живота неусиливающиеся и непериодичные, вызваны физиологическими изменениями в вашем организме, можно применить некоторые средства для их успокоения:
- Теплая ванна - поможет расслабиться, снять напряжение с мышц.
- Отдых, расслабление, лежачее положение.
- Бандаж - уменьшает растяжение мышц живота и снижает болевые ощущения.
Когда боли при беременности в низу живота становятся опасными?
Необходимо знать, что большое значение имеет интенсивность болей внизу и периодичность их ощущения. Ощущение тяжести, когда тянет низ живота, усиливающиеся и перерастающие в явную боль в низу живота, должны насторожить. Может появиться боль в поясничной зоне, опоясывающие болевые и тянущие ощущения в области малого таза. Особенно тревожным фактором будет появление периодичности у болей внизу. Такие признаки часто сигнализируют о возможном или уже начавшемся выкидыше или о преждевременных родах. Боли и колики внизу живота могут сопровождаться кровянистыми выделениями слизи. Необходима срочная медицинская помощь для спасения малыша.
Вместо послесловия
Дискомфорт, боли, колики, чувство тяжести не являются однозначной патологией беременности. Неважно, болел ли живот при беременности, тянуло ли его, эти ощущения переносятся и быстро забываются с рождением малыша и появлением новых радостных забот.
