Хламидийная инфекция – не редкость среди женщин, ожидающих ребенка. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, становясь причиной различных патологий во время беременности. Чем грозит хламидиоз будущим мамам?
Причины развития хламидиоза
Заболевание передается половым и контактно-бытовым путем. Воспалительный процесс в половых путях вызывает Chlamydia trachomatis. Этот микроорганизм предпочитает цилиндрический эпителий – слизистый слой, выстилающий мочеиспускательный канал и шейку матки. Кроме того, хламидии могут поселиться на конъюнктиве глаз или в носоглотке. У маленьких девочек микроорганизмы обнаруживаются на слизистой влагалища.
Длительное изучение инфекции показало, что на фоне заражения хламидиями происходит резкое снижение защитных свойств организма. Этим объясняется частый переход острого заболевания в хроническую форму. Хламидиоз нередко сочетается с другими воспалительными процессами половых путей, что приводит к появлению симптомов, совсем не типичных для этой инфекции.
Хламидиоз преимущественно передается половым путем. Риск заражение увеличивается у женщин, имеющих большое число половых партнеров (как в настоящий момент, так и в прошлом). Контактно-бытовой путь передачи хламидий встречается достаточно редко, и всегда связан с несоблюдением правил личной гигиены. Возможно попадание инфекции от матери к новорожденному во время родов.
Симптомы хламидиоза
Хламидиоз – это серьезное заболевание, которое может стать причиной различных проблем во время беременности. Ситуация осложняется еще и тем, что инфекционный процесс часто протекает бессимптомно в течение длительного времени. Это приводит к позднему обнаружению болезни, и как следствие, к частому развитию осложнений. У 80% беременных женщин хламидиоз никак не заявляет о себе и становится случайной находкой во время обследования.
Специфических симптомов, по которым можно было бы при первом же осмотре определить хламидиоз, не существует . Инфекция может проявиться в виде цервицита (воспаления канала шейки матки). В этом случае беременная женщина заметит появление обильных желтоватых выделений из половых путей. Возможен зуд и жжение во влагалище, боль во время полового акта. При поражении уретры учащается мочеиспускание, появляются ложные позывы. Воспаление также может давать о себе знать жжением или болью при отхождении мочи.
Хламидийная инфекция у беременных женщин редко протекает с повышением температуры тела. При поражении глаз развивается конъюнктивит. Возникает слезотечение, резь и зуд в глазах, непереносимость ярких источников света. Если хламидии пробираются в носоглотку, развивается фарингит с сильным кашлем и насморком. У беременных женщин такие симптомы встречаются достаточно редко. Поражение глаз и носоглотки характерно для новорожденных и детей раннего возраста.
Хламидиоз в послеродовом периоде может давать о себе знать развитием эндометрита. Воспаление слизистой оболочки матки проявляется в виде повышения температуры тела до 38-40 °C. Возникают сильные боли внизу живота, обильные гнойные выделения из половых путей. Такие признаки появляются на 5-10 день после рождения ребенка и считаются достаточно тяжелым осложнением послеродового периода.
Хламидийная инфекция может обостряться после абортов и других вмешательств в полости матки. Симптомы заболевания не отличаются от признаков послеродового эндометрита.
Диагностика хламидиоза
Хламидийная инфекция с трудом распознается во время гинекологического осмотра, поэтому для ее обнаружения большое значение имеют лабораторные методы. Для выявления хламидий берется соскоб со слизистой оболочки шейки матки и мочеиспускательного канала. В особых случаях материал на анализ можно взять из прямой кишки, а также со слизистой глаз и носоглотки.
Существуют определенные правила забора материала на определение хламидий:
- пациентке не следует принимать душ в течение 24 часов перед обследованием;
- местная терапия (вагинальные свечи) должна быть прекращена за 48 часов до взятия материала;
- прием антибиотиков заканчивается за 4 недели до планируемого исследования.
Если эти правила не будут соблюдены, возможно получение неверных результатов и нежелательная их трактовка.
Для определения хламидий используется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот способ позволяет точно определить, есть ли в организме беременной женщины возбудители инфекции. Метод ПЦР не дает количественной оценки результата, а лишь показывает сам факт присутствия инфекции. Для хламидиоза этого вполне достаточно. Возбудители болезни не должны присутствовать в организме здоровой женщины, а значит, любое их количество требует лечения.
Для установления точного объема микроорганизмов проводится ИФА (иммуноферментный анализ). Этот метод позволяет выяснить, какие антитела присутствуют в организме будущей мамы. Обнаружение иммуноглобулинов класса G говорит о том, что женщина в прошлом перенесла хламидиоз, и теперь у нее есть иммунитет против этой инфекции. Появление иммуноглобулинов класса M свидетельствует либо об острой инфекции, либо об обострении хронического процесса. В первом случае будут определяться только иммуноглобулины M. При обострении хронической инфекции наряду с иммуноглобулинами M будут присутствовать и антитела класса G.
Обследование на хламидиоз проходят все женщины, встающие на учет по беременности. Забор материала на анализ производится после первой же явки. Чем раньше будет выявлена инфекция, тем быстрее будет проведено лечение. Только своевременная терапия заболевания позволит избежать развития серьезных проблем во время беременности.
Чем грозит хламидиоз женщине?
При появлении хламидийной инфекции проблемы начинаются еще до зачатия ребенка. Многие женщины просто не могут забеременеть на фоне хламидиоза. Это заболевание при длительном течении приводит к развитию хронического воспаления в маточных трубах. В результате в трубах образуются спайки, что приводит к полной или частичной их непроходимости. Хламидиоз часто становится причиной внематочной беременности именно за счет формирования спаечного процесса.
Поскольку заболевание долгое время протекает бессимптомно, женщина может ничего не знать о своей проблеме. Воспаление матки и придатков не всегда проявляется болью внизу живота или кровянистыми выделениями из половых путей. Нередко болезнь обнаруживается только после удаления маточной трубы во время обследования.
Хламидийная инфекция также является одной из частых причин бесплодия. У многих женщин, которые не могут забеременеть в течение года, при обследовании обнаруживается хламидиоз. Именно эту инфекцию первым делом исключает врач при обращении к нему женщины, желающей завести ребенка.
Беременность, наступившая на фоне хламидиоза, протекает с осложнениями. На ранних сроках возможен самопроизвольный выкидыш или по меньшей мере угроза прерывания беременности с постоянным тонизированием матки. Во второй половине гестации нередко случаются преждевременные роды. Хламидийная инфекция во время беременности может стать причиной многоводия как одного из проявлений инфицирования плода.
Последствия хламидиоза для плода
Во время беременности возможно инфицирование плода хламидиями, находящимися в цервикальном канале и уретре. В первом триместре беременности инфекция часто становится причиной выкидыша. Даже если беременность удается сохранить, она редко протекает благополучно. Сформировавшийся хорионамнионит (воспаление плодных оболочек) приводит в дальнейшем к развитию плацентарной недостаточности. Плацента при этом не может выполнять все положенные функции и обеспечивать малыша кислородом и питательными веществами. Развивается гипоксия – кислородное голодание плода. Это состояние больше всего сказывается на развитии нервной системы, приводя к появлению различных неврологических расстройств у новорожденного.
Нехватка питательных веществ, поступающих через плаценту, также сказывается на формировании всех органов малыша. Во второй половине беременности нередко обнаруживают задержку внутриутробного развития. Такая ситуация приводит к рождению ребенка с низкой массой тела, которому в дальнейшем требуется длительное лечение.
Инфицирование ребенка происходит не только в утробе матери. Очень часто хламидии попадают к новорожденному при его прохождении по родовым путям. Кесарево сечение не спасает от инфекции. Дети, родившиеся оперативным путем, заражаются хламидиозом достаточно часто. При этом происходит поражение слизистой оболочки глаз и носа. У новорожденных девочек хламидии поселяются в половых путях, вызывая развитие кольпита.
Хламидийная инфекция у новорожденных редко ограничивается ринитом и конъюнктивитом. Воспалительный процесс может переходить на легкие, вызывая развитие пневмонии. Нередко поражаются и другие внутренние органы: печень, почки, желудок и кишечник. Страдает и нервная система малыша. Отмечается повышенная возбудимость, частый плач, обильные срыгивания, снижается тонус мышц. Все эти симптомы не являются специфичными для хламидиоза и могут встречаться при многих внутриутробных инфекциях.
Лечение хламидиоза во время беременности
Хламидийная инфекция – это заболевание, которое нельзя пускать на самотек. При обнаружении хламидий обязательно проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. Такие меры дают возможность предотвратить осложнения беременности и избежать заражения плода как внутриутробно, так и в процессе родов.
В первом триместре лечение хламидиоза не проводится . Даже если инфекция была выявлена на сроке до 12 недель, доктора предпочитают выждать и не предпринимать никаких мер. Антибиотики, назначаемые при хламидиозе, могут негативно повлиять на развитие малыша в первом триместре. В этом случае возможный риск лечения превышает пользу, поэтому и допускается выжидательная тактика.
Если хламидийная инфекция сопровождается обильными выделениями из половых путей, на ранних сроках назначается местная терапия. В первом триместре разрешено использовать «Флуомизин», «Гексикон» и «Бетадин». Эти вагинальные свечи вводятся во влагалище один раз в сутки (желательно на ночь). Курс местного лечения составляет от 6 до 10 дней в зависимости от используемого препарата.
В большинстве случаев вагинальные свечи хорошо переносятся беременными женщинам. Изредка отмечается появление зуда или жжения во влагалище на фоне лечения. В этом случае специалисты рекомендуют сменить препарат на другой, не вызывающий подобных реакций.
Начиная с 16 недель беременности к лечению хламидиоза добавляются антибактериальные средства. Хорошо себя зарекомендовал джозамицин – препарат из группы макролидов. Дозировка лекарственного средства определяется врачом. Курс терапии составляет 10-14 недель. Вместо джозамицина может применяться спирамицин или кларитромицин. Все эти средства прошли клинические испытания, где была доказана их эффективность. Во второй половине беременности эти препараты не оказывают никакого негативного влияния на состояние будущей мамы и ее малыша.
В качестве местного лечения во втором и третьем триместрах беременности назначается «Тержинан», «Макмимор», «Клион Д100» и другие препараты. Эти средства также выпускаются в виде вагинальных свечей и применяются однократно на ночь в течение 7-10 дней. Такие препараты влияют на широкий спектр возбудителей и могут использоваться при смешанной инфекции половых путей.
После окончания лечения обязательно проводится контроль его эффективности. Через 30 дней после отмены антибиотиков делается ПЦР или ИФА. Повторное лечение во время беременности обычно не проводится. Специалисты считаю, что это не имеет смысла, поскольку хламидии оказались не чувствительны к разрешенным антибиотикам. В этом случае лечение возобновляется после рождения ребенка.
Кроме антибактериальной терапии назначаются и другие лекарственные средства:
- Препараты для стимуляции иммунитета . С этой целью во второй половине беременности назначается «Виферон». Препарат вводится в прямую кишку однократно на ночь. Длительность лечения составляет 10 дней. «Виферон» активизирует защитные силы организма, помогая ему справиться с инфекцией во время беременности.
- Витамины . Большое внимание в лечении хламидиоза уделяется подбору витаминных комплексов. Эти препараты не только тонизируют организм будущей мамы, но и насыщают малыша полезными веществами, необходимыми для его развития. Во время беременности рекомендуется принимать препараты, разработанные специально для женщин в интересном положении: «Элевит», «Витрум Пренатал форте» и другие. Такой подход к терапии позволяет повысить иммунитет и улучшить общее состояние беременной женщины.
- Минеральные комплексы . Вместо поливитаминов гинеколог может назначить минеральный комплекс «Фемибион». Этот препарат существует в двух вариантах – отдельно для каждой половины беременности. «Фемибион» является сбалансированным комплексом, поставляющим в организм беременной женщины все необходимые питательные вещества и витамины. На фоне его применения отмечается быстрая прибавка веса и роста плода.
- Препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток . Плацента при хламидиозе не всегда справляется со своей функцией. Для профилактики кислородного голодания плода назначаются средства, активизирующие кровоток в плаценте. С этой целью используются актовегин, пентоксифиллин и другие лекарственные средства. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
Нужно ли лечить малыша при хламидиозе?
Хламидиоз у новорожденных также поддается антибактериальной терапии. Для лечения малышей в первые дни жизни применяется эритромицин или другие препараты из этой группы. При поражении внутренних органов терапия проводится в условиях стационара. Хламидии, полученные от матери, могут сохраняться у малышей на протяжении трех лет.
Лечение хламидиоза проводится не только у беременной женщины, но и у отца ее ребенка. Если не пролечить обоих партнеров, инфекция вернется в ближайшее время. Для лечения мужчин используются те же группы антибактериальных препаратов. Подбор дозировки и контроль эффективности терапии осуществляет врач-уролог или андролог.
Случается, что во время беременности женщина так и не узнает о своем заболевании. Такое случается у будущих мам, не стоящих на учете в женской консультации или же отказывающихся от обследования на хламидии. При отсутствии лечения заражение малыша происходит внутриутробно или во время родов. Инфекция выявляется у новорожденного, после чего педиатры начинают его лечение. Одновременно терапия хламидиоза назначается и родильнице, не получившей лекарственных препаратов во время беременности.
Как проходят роды при хламидиозе?
Хламидийная инфекция, возникшая во время беременности, не является показанием к кесареву сечению. Роды могут проходить через естественные родовые пути, если нет иных причин для операции. Хламидиоз никак не влияет на течение родового процесса. Врачи опасаются лишь заражения малыша во время родов, поэтому принимают все меры для того, чтобы этого не случилось.
Прерывание беременности при хламидиозе не проводится. Эта болезнь не является показанием для медицинского аборта. Будущую маму извещают о возможных рисках и предлагают пройти лечение хламидиоза во второй половине беременности.
Профилактика хламидиоза
Хламидийная инфекция – это болезнь, которую проще предупредить, чем лечить. Существуют определенные правила, позволяющие избежать развития болезни:
- верность партнеру;
- использование барьерных методов контрацепции (презервативы);
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование индивидуального белья и полотенец;
- своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем.
Женщинам, планирующим беременность, нужно обследоваться на хламидии вместе со своим партнером. При обнаружении инфекции будущим родителям стоит пройти полный курс лечения до наступления беременности. Такая мера гарантированно защитит женщину и ее малыша от серьезных последствий хламидиоза.
Хламидиоз – это инфекция, встречающаяся у многих женщин во время беременности. При выполнении всех рекомендаций врача у будущей мамы появляется шанс родить здорового ребенка. Своевременная диагностика и лечение хламидиоза позволяют избежать заражения плода и развития серьезных проблем со здоровьем у новорожденного.
Хламидиоз относится к числу инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.
Данное заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Часто во время беременности заболевание носит бессимптомный характер, но, тем не менее, может служить причиной развития осложнений при вынашивании или родах.
На фоне физиологического снижения иммунитета возрастает вероятность инфицирования, а также активации хронических инфекций, поэтому у женщины может развиться острый хламидиоз при беременности. Последствия для ребенка, как и для матери, зависят от степени распространения болезни.
Клиническая симптоматика заболевания может значительно варьировать. Возможны такие варианты течения хламидиоза в период беременности:
- Хроническая, персистирующая инфекция. Данный вариант характеризуется бессимптомным носительством инфекции с периодическим развитием обострений.
- Острый хламидиоз.
- Бессимптомное носительство хламидиоза.
Также клиника заболевания на прямую зависит от того, какой отдел мочеполовой сферы втянут в воспалительный процесс. При вовлечении нижних отделов заболевание протекает по клиническому варианту уретрита и вульвовагинита. Пациентки отмечают у себя развитие боли, зуда и жжения при мочеиспускании, а также появление патологических выделений.
Симптомы эрозии и псевдоэрозии шейки матки представлены патологически повышенной кровоточивостью, появлением кровянистых выделений из половых путей.
В случае воспаления цервикального канала, придатков и стенки матки, женщины отмечают у себя болезненные ощущения внизу живота, пояснице, а также боль при половом контакте. Часто воспалительный процесс приводит к повышению температуры, общей слабости и нарастанию симптоматики интоксикации. Хламидиоз, который развивается в период беременности, может привести к ряду осложнений со стороны организма матери.
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
Наиболее часто заболевание провоцирует развитие:
- Псевдоэрозии или истинной эрозии шейки матки. При развитии инфекций половой сферы у женщин возбудитель заболевания проникает в шейку матки и стимулирует образование эрозивных дефектов. Далее сама эрозия становиться входными воротами для дальнейшего распространения заболевания различными путями (гематогенным, лимфогенным, контактным).
- Эндометрита (воспаления эндометрия матки).
- Сальпингоофорита (воспаление маточных труб и яичников).
- Хламидийного уретрита. Слизистая оболочка органов мочеполовой системы является наиболее благоприятным местом для размножения хламидий на одном из стадий жизненного цикла возбудителя. Поэтому хламидийный уретрит является частым осложнением хламидиоза при беременности и может привести к развитию нежелательных последствий при вынашивании и для ребенка.
- Цервицита (воспаление цервикального канала). Развитие воспалительного процесса весьма часто обусловлено предшествующим образованием эрозивных дефектов.
- Кольпита (воспаление слизистой оболочки влагалища).
Последствия хламидиоза для плода
Учитывая то, что заболевание может привести к осложненному вынашиванию ребенка, следует как можно раньше диагностировать хламидиоз при беременности. Последствия для ребенка представлены инфицированием респираторной системы, пневмонией, хламидийным коньюктивитом и отитом.
Хламидиоз может провоцировать развитие плацентарной недостаточности. Это патологическое состояние приводит к развитию кислородного голодания плода (гипоксии). Поэтому после рождения ребенок, может отставать в физическом и психо-моторном развитии. Часто родители акцентируют внимание на том, что ребенок вялый, часто болеет и не успевает в школе.
Хламидиоз при беременности приводит к тяжелым последствиям для ребенка, потому лечение следует назначать еще в период вынашивания. Основным в консервативной терапии является назначение антибактериальных средств. Очень важно использовать только те лекарства, которые не несут опасность для здоровья ребенка. Эффективным является назначение иммуномодулирующих препаратов. При своевременном и качественном лечение болезни возможно нормальное течение как текущей, так и последующих беременностей.
Во время вынашивания ребенка организм женщины ослаблен течением инфекционного процесса. Поэтому беременность можно считать отягощенной сопутствующим заболеванием.
Вследствие отрицательного влияния хламидиоза на организм матери, плода и течение беременности, возникает высокий риск развития:
- Самопроизвольного аборта (выкидыша).
- Преждевременных родов.
- Развитие отслойки плаценты.
- Преждевременного разрыва плодовых оболочек.
- Многоводия.
- Слабости родовой деятельности.
- Недоношенности.
Также хламидиоз при беременности опасен тем, что во время прохождения плода через родовые пути ребенок может заразиться данной инфекцией. Это обусловлено тем, что иммунитет малыша не достаточно сформирован, чтобы противостоять заболеванию. Для того чтобы профилактировать развитие данного заболевания следует планировать беременность и своевременно проходить обследование у гинеколога.
Рекомендовано проводить обследование всех контактировавших с больным хламидиозом, а также всех женщин после прерывания беременности и родов. Медицинским работникам следует проводить санитарно-просветительную работу, так как то, чем опасен хламидиоз при беременности, должна знать каждая женщина, ведущая половую жизнь.
Если в мочевыводящих путях прогрессируют хламидии при беременности женщины, развивается неприятное заболевание под названием хламидиоз. Консервативное лечение должно быть незамедлительным, иначе наряду с внутренним дискомфортом в организме возникают серьезные осложнения. Основная цель интенсивной терапии – истребить болезнетворных бактерий, подавить неприятную симптоматику хламидиоза, исключить осложнения со здоровьем для еще не родившегося ребенка.
Что такое хламидии
При поражении мочеполовой системы врачи не исключают повышенную активность хламидий в мочевыводящих путях. Такие возбудители хламидиоза не относятся ни к вирусам, ни к бактериям, однако также обеспечивают полную либо частичную интоксикацию организма. Хламидии – это микроскопические вредители, которые выбирают средой обитания половые клетки. По размерам они больше бактерий, при этом как вирусы могут существовать вне организма человека. поскольку иммунитет женщины ослаблен беременностью, риск заражения увеличивается в несколько раз.
Чем опасен хламидиоз при беременности
Если своевременно не лечить хламидиоз, последствия для здоровья будущей мамочки могут быть необратимыми. Повышенная активность хламидии трахоматис (Chlamydia igg trachomatis) вызывает плацентарную недостаточность, гипоксию плода, остановку внутриутробного развития, патологические роды. Если инфицирование произошло на раннем сроке, врачи не исключают выкидыш. Хламидиоз при беременности опасен тем, что болезнетворные микроорганизмы проникают в системный кровоток, откуда поступают в плаценту и детский организм. Врачи диагностируют следующие осложнения:
- болезнь Рейтера;
- аномальное сужение мочеиспускательного канала;
- женское бесплодие;
- эндометрит, сальпингит;
- воспалительные процессы органов малого таза.
Симптомы хламидий при беременности
Важно знать, что может вызывать воспалительный процесс, и чем грозит такое опасное состояние. Это мотивация, чтобы при появлении выраженных симптомов хламидий при беременности незамедлительно обратиться за помощью лечащего врача. Первое время женщина испытывает внутренний дискомфорт, при этом не понимает его происхождения. Со временем очаг патологии становится более выраженными, а в организме наблюдаются следующие перемены:
- зуд во влагалище;
- боль при мочеиспускании;
- выделения из влагалища желтого цвета и неприятного запаха;
- болезненность внизу живота;
- межменструальные кровотечения;
- воспалительный процесс;
- нарушение менструации.
Причины хламидий при беременности
Хламидиоз и беременность – понятия совместимые, поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины ослаблен. Влияние патогенных факторов тут же вызывает неприятное инфицирование с дальнейшей симптоматикой хламидиоза. Чтобы не давать развиться патогенной флоре, важно знать все причины хламидий при беременности и своевременно их устранять. При характерном заболевании это следующие провоцирующие факторы:
- воздействие патогенной флоры в виде хламидий;
- инфицирование от полового партнера;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- переохлаждение или перегревание организма;
- длительный прием антибиотиков;
- женщины по половому признаку пребывают в группе риска;
- наличие других болезней половой сферы.
Последствия хламидиоза у беременных
Хламидии сложно искоренить из организма, поэтому лечение длительное, не всегда успешное. При своевременно и адекватно подобранной терапии последствия хламидиоза у беременных отсутствуют. В противном случае на раннем сроке беременности врачи не исключают выкидыш, а в третьем триместре – преждевременны, патологические роды. Воздействие хламидий на организм всегда губительное, но конечный результат зависит от распространения патогенной флоры. Хламидиоз во время беременности требуется лечить, а назначать антибиотики врач может только после сдачи пациенткой анализов.
Можно ли забеременеть после хламидиоза
Женщина должна ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Важно сдать требуемые анализы на состав микрофлоры влагалища, исключить наличие инфекционных и венерических заболеваний, опасных для внутриутробного развития. Беременность при хламидиозе возможна, однако не исключена ее преждевременная патологическая развязка. Поэтому первым делом врачи рекомендуют основательно пролечиться, а потом думать о пополнении семейства.
Забеременеть после хламидиоза реально, однако предварительное лечение во избежание повторного инфицирования должно распространяться на обоих половых партнеров. Поскольку в схеме интенсивной терапии присутствуют антибиотики, требуется время, чтобы синтетические компоненты окончательно вышли из организма женщины. Не помешает дополнительное употребление витаминов.
Последствия хламидиоза при беременности для ребенка
Если заболевание удалось выявить уже в «интересном положении», необходимо лечиться. Важно понимать, что происходит одновременное заражение матери и ребенка, чревато серьезными последствиями для их здоровья. На раннем сроке беременности малыш может погибнуть, а при заражении в третьем триместре – родиться раньше установленного срока с обширными патологиями. В отдельных клинических картинах на свет появляется инвалид. Как вариант, не исключены следующие последствия хламидиоза при беременности для ребенка:
- На фоне внутриутробного кислородного голодания в детском организме развивается повышенное внутричерепное давление, появляются проблемы с нервной системой.
- Нехватка питательных веществ во внутриутробном периоде может спровоцировать задержку развития внутренних органов, ЗПР, рождение ребенка с относительно малым весом.
- Поскольку ребенок проходит по инфицированным родовым путям, даже при кесаревом сечении рождается с хламидиозом. Последствиями становятся такие заболевания, как конъюнктивит, ринит, кольпит, пневмония, обширное поражение печени, почек, желудка и легких.
Диагностика хламидий
Определить присутствие болезни можно по выраженной симптоматике, а характер патогенной флоры – по анализам, лабораторным исследованиям. Диагностика хламидий при беременности включает комплексный подход к проблеме со здоровьем. Например, врач в обязательном порядке выполняет забор биологического материала из шейки матки, который в дальнейшем изучает под микроскопом. Если женщина уже переболела хламидиозом, лабораторным методом можно выявить специфические антитела. Дополнительно требуется выполнить забор околоплодной жидкости, оценить состояние плода.
Мазок на хламидии
Высокая концентрация хламидий наблюдается в цервикальном канале, шейке матки. Поэтому характерный мазок на хламидии становится самым информативным методом диагностики, с максимальной точностью определяет характер болезнетворной инфекции, степень запущенности патологического процесса. После получения результатов исследования необходима консультация гинеколога. Врач подскажет, как быстро и навсегда устранить хламидиоз у беременных женщин при сниженном иммунитете.
Анализ крови
Поскольку клетки иммунитета борются с патогенной флорой, в красной биологической жидкости можно обнаружить выработанные к ДНК хламидий антитела. Для будущей мамы это подтверждение, что в организме развивается хламидиоз. Поэтому анализ крови на хламидии при беременности является эффективным методом диагностики, который поможет быстро обнаружить патогенную флору и незамедлительно преступить к ее устранению. В современной медицине заявлено несколько схем интенсивной терапии, которые быстро приведут состояние беременной женщины в норму.
Лечение хламидиоза при беременности
После определения характера патогенной флоры с учетом количества акушерских недель врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Цель приема антибиотиков – нарушить целостность мембран хламидий, парализовать их ДНК и исключить стремительное размножение в половой системе. Выбор медицинских препаратов проводится индивидуально, однако хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотические средства:
- Доксициклин;
- Хемомицин;
- Клабакс;
- Рулид;
- Азитромицин;
- Макропен;
- Клацид;
- Эритромицин;
- Амоксиклав;
- Цефтриаксон;
- Амоксициллин;
- Юнидокс Солютаб;
- Флемоксин Солютаб;
- Сумамед;
- Кларитромицин;
- Ровамицин.
Важно уточнить, что хламидиоз у женщин при беременности можно лечить антибиотиками на сроке более 16 акушерских недель, когда плацента окончательно сформировалась и защищает плод от негативного влияния провоцирующих недуг факторов. Интенсивная терапия должна распространяться на обоих половых партнеров, иначе отсутствие неприятных симптомов временное. Консервативное лечение хламидиоза при беременности длится 10-14 дней, однако спустя пару недель перерыва показано возобновить антибактериальный курс.
Чтобы по результат интенсивной терапии не обнаружить дисбактериоз, дополнительно показан прием пробиотиков. Проведение симптоматического лечения является вспомогательной мерой, чтобы за кратчайшие сроки восстановить здоровье женщины, укрепить иммунитет, защитить плод при внутриутробном развитии. Чтобы восстановить пораженные токсичными ферментами клетки, положено принимать иммуномодулирующие препараты по медицинским показаниям. После завершения антибактериального курса для проверки реакции организма врач назначает повторный посев на патогенную флору.
Профилактика
Чтобы не были обнаружены хламидии в крови при беременности, требуется ответственно подойти к периоду планирования будущего потомства. Если своевременно проводить лечение, то осложнений, хронического хламидиоза не будет. Когда о течении заболевания женщина знает лишь понаслышке, должна позаботиться о соблюдении специальных профилактических мероприятий. Например, секс со случайными партнерами исключен, важно избирательно относиться к своей половой жизни. Другие меры профилактики хламидиоза при беременности представлены ниже:
- систематическое соблюдение правил личной гигиены;
- ежедневное спринцевание отварами ромашки и череды;
- своевременное обследование с половым партнером.
Видео: Хламидии у беременных
Хламидиоз при беременности достаточно серьезное заболевание. Его относят к группе венерических заболеваний, передающихся половым путем. Неприятной особенностью этой болезни является то, что длительный период времени вирус может существовать в организме женщины, никак себя не проявляя. Соответственно в связи с отсутствием каких-либо симптомов человек к врачам не обращается. Тем временем вирус активно поражает весь человеческий организм. Поэтому так важно успеть вовремя обнаружить проблему и приступить к лечению как можно раньше.
Чем опасен хламидиоз при беременности
Хламидиоз и беременность вещи плохо совместимые, поэтому, как упоминалось ранее, лучше диагностировать и вылечить заболевание задолго до наступления беременности, во избежание многих проблем.Активно размножающиеся хламидии могут проявить себя влагалищными выделениями, болью в области гениталий и сопутствующими воспалительными процессами, такими, как пиелонефрит, воспаления шеечного канала и придатков матки, конъюнктивит, воспалительные процессы суставов, поражения кровеносной, нервной, дыхательной систем.
В том и другом случае признаки хламидий при беременности находятся в зависимости от участка мочеполовой системы, ими затронутого.
При воспалительном процессе, возникающем в нижних отделах мочеполовой системы, вызванном хламидиями, у беременных идет развитие инфекции мочеиспускательного канала и вульвовагинит. Это вызывает боли, жжение и зуд при мочеиспускании, выделения. Если у беременных возникают псевдоэрозии, это сопровождается кровоточивостью шейки матки, появлением кровянистых выделений.
Если инфекция распространяется «восходящим» образом, воспаляются цервикальный канал, придатки, матка, что сопровождается болями внизу живота, спине, кровотечениями. Может повыситься температура, возникнут признаки интоксикации.
Очень часто хламидийная инфекция у будущих мам протекает скрыто, тем самым негативно влияя на беременность.
Хламидии при беременности несут серьезную опасность для здоровья беременной и плода. Они провоцируют различные осложнения и являются частой причиной того, что женщина не может выносить ребенка. Это происходит в зависимости от срока беременности и сопутствующих факторов. На ранних сроках это угроза выкидыша, прерывание беременности. В случае, когда возбудитель проникает в слизистую матки может развиваться вторичная плацентарная недостаточность: на фоне сформированной плаценты появляется кислородное голодание плода.При этой патологии хламидии служат причиной образования патогенных иммунных комплексов, из-за чего нарушается дыхание и питание плода, что может вызвать его гибель.
На более поздних сроках на фоне токсикоза не исключена возможность преждевременных родов.
Хламидии при беременности чреваты отслойкой плаценты и разрывом плодных оболочек, многоводьем и слабой родовой деятельностью.
Внутриутробного заражения хламидиями плода не может быть, так как в крови матери присутствуют антихламидийные антитела, защищающие малыша.
Передается же инфекция от матери к ребенку во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути, несущие инфекцию. Попав на слизистые малыша, хламидии способны вызвать у него инфекцию дыхательных путей, пневмонию и т. д.
Последствиями жизнедеятельности и активности хламидий в организме беременной женщины могут быть следующие:
- Замершая беременность на ранних сроках, а также потеря ребенка;
- Ярко выраженный токсикоз, не дающий покоя будущей маме;
- Воспалительные процессы маточных оболочек;
- Воспалительные процессы околоплодных оболочек, затрудняющие нормальное развитие плода;
- Появление малокровия;
- Многоводье;
- Большая вероятность преждевременных родов;
- В половине случаев детки рождаются недоношенными;
- Возможны патологии глазных слизистых.
Хламидиоз после родов, чем опасен
Как правило, на 2-6 неделе после родов у женщины, больной хламидиями зачастую появляется эндометрит при не ярко выраженных воспалительных явлениях. Обычно единственное проявление воспаления слизистой матки – небольшое, но длительное повышение температуры, сопровождающееся обратным замедленным развитием матки.Хроническая форма хламидийной инфекции в дальнейшем может грозить нарушением проходимости маточных труб, а значит, внематочной беременности и бесплодия.
Далеко не все антибактериальные препараты подходят для лечения хламидиоза во время беременности. Обычно принято применение антибиотиков тетрациклиновой группы, но при вынашивании ребенка это крайне нежелательно. Предпочтительнее безвредные для плода антибиотики, молекулярная масса которых более, чем «пропускная способность» капилляров. Но и эти антибиотики могут воздействовать на плод. Поэтому для лечения хламидий у беременных применяют антибиотики из группы макролидов. Наряду с ними назначаются средства для ликвидации дисбактериоза и восстановления микрофлоры влагалища, а также стимулирующие и укрепляющие иммунитет препараты. 
Сложности в лечении этого заболевания заключаются в том, что зачастую хламидиоз не приходит один. Он прекрасно уживается с другими венерическими заболеваниями, что значительно затрудняет подбор адекватной терапии. Более того, ослабленный организм женщины во время беременности дат прекрасную возможность инфекции вести активную жизнь и приносить массу неприятностей, так как иммунитет не в силах противостоять ему. Так что необходимо набраться терпения и приготовиться к длительному лечению.
Будьте готовы к максимально откровенному разговору с венерологом. Это первый, немаловажный этап в вашем лечении. Не пытайтесь врать или приукрашивать действительность – не забывайте, что доктора сталкиваются с различными ситуациями ежедневно, и вы вряд ли вызовите у них особый интерес. А вот для вас недомолвки могут дорого стоить. После того, как все нюансы будут выяснены, вам назначат ряд анализ на хламидии, необходимых для точного диагноза. Затем можно будет оставлять лечение.
Врач обязательно должен взять мазок слизи из влагалища, это может вызвать у вас дискомфорт – еще один симптом проявления инфекции.
Обратите внимание, что анализ на хламидии в некоторых случаях придется сдавать по несколько раз и обоим партнерам. Это необходимо для исключения врачебной ошибки. Отнеситесь к этому с пониманием – вы же не хотите лечить что-то не то. И лечиться, между прочим, придется также обоим партнерам.
Лечение хламидиоза не может обходиться без антибиотиков. Ваш лечащий врач подберет наиболее щадящую программу для вас и вашего малыша. Оставайтесь здоровыми!
Способен оказывать довольно серьезное воздействие на плод во время беременности
. В медицинской практике это встречается весьма часто из-за склонности болезни к бессимптомному течению. Пациентка планирует беременность , не подозревая о наличии у нее хронической хламидийной инфекции . Если в ходе беременности не диагностировать заболевание на ранних сроках, то последствия для плода могут быть весьма серьезными.
Хламидиоз во время беременности может повлиять на плод следующим образом:
1.
задержка развития;
2.
преждевременные роды ;
3.
спонтанный аборт ;
4.
внутриутробное заражение плода.
Задержка развития.
Во время беременности нормальное развитие плода зависит от множества различных факторов. Одним из самых важных является полноценное функционирование плаценты . Это особый орган, формирующийся на время беременности и отвечающий за обмен веществ между плодом и организмом матери. Если хламидии поднимаются в полость матки и поражают эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки ), это может привести к нарушениям в работе плаценты. Самыми опасными состояниями при этом будут накопление токсичных веществ в растущем организме и гипоксия (нарушение газообмена ). Если при остром развитии этих осложнений не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, плод может попросту погибнуть. Однако даже при оказании всей необходимой помощи могут наблюдаться задержки развития. Это приведет к тому, что ребенок родится в срок, но некоторые системы его организма еще не будут сформированы до конца. При надлежащем уходе такие дети могут успешно догнать сверстников в развитии уже в течение первого года жизни.Преждевременные роды.
Преждевременные роды при хламидиозе наблюдаются несколько реже, чем задержка развития плода. Обычно это осложнение связано с преждевременным отхождением вод, которое, в свою очередь, также провоцируется подъемом хламидийной инфекции в полость матки.Спонтанный аборт.
Спонтанный аборт при хламидиозе встречается в случаях, когда хламидийная инфекция успела поразить эндометрий еще до зачатия . Тогда патологическое воздействие микроорганизмов на плод начинается с первых же дней его внутриутробной жизни. Результатом зачастую становится гибель плода и его спонтанное удаление из организма.Кроме того, развитие инфекции в полости матки может привести к изменениям в эндометрии. При зачатии яйцеклетка иногда оказывается прикрепленной вне тела матки. Тогда говорят о развитии внематочной беременности . Проблема заключается в том, что маточные трубы , в которых начинает развиваться плод, плохо приспособлены для этого. На определенной стадии беременности может наступить разрыв стенки органа и гибель плода. Первое представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни матери, а второе означает потерю ребенка.
Внутриутробное заражение плода.
На сегодняшний день имеются достоверные сведения о возможности внутриутробного заражения хламидиозом. Как правило, это происходит во втором или третьем триместре беременности. Хламидии со слизистой оболочки матки проникают внутрь зародышевого мешка и попадают в околоплодную жидкость. Через нее поражаются в первую очередь незащищенные слизистые оболочки ребенка. Однако инфекция может и не ограничиться ими. При внутриутробном заражении хламидиоз после родов может принимать самые разнообразные клинические формы.Наиболее часто у детей с врожденным хламидиозом отмечают следующие проявления болезни:
- хламидийный конъюнктивит (поражение слизистой оболочки глаз );
- урогенитальный хламидиоз;
- хламидийная пневмония ;
- хламидийный проктит (поражение слизистой оболочки прямой кишки );
- хламидийный перигепатит;
- генерализованные формы болезни.
