Белок в моче 0.3 что. Почему в анализах обнаруживается слизь в моче? Как проводится анализ мочи

Урина является одним из основных продуктов жизнедеятельности организма человека. После прохода через почки, кровь очищается от продуктов распада, которые затем удаляются с мочой. По определенным причинам образуются нарушения в способности почек к фильтрации, вследствие чего возникает чрезмерная потеря белка с мочой. Не все знают, что такое состояние называется протеинурия.

Оно не всегда означает развитие серьёзного заболевания, но требует особого внимания и соблюдение определенных ограничений в повседневной жизни. Анализ на белок в моче можно назвать наиболее простым и быстрым исследованием, позволяющим выявить развитие болезней.

Белок в урине

Белки имеют важное значение для работы и развития человеческого тела. Они нужны для функционирования всех клеток и систем.

По своей форме белки достаточно крупные молекулы. Они не могут пройти через фильтры в нефронах и остаются в составе крови после ее прохождения через почки. Но под воздействием некоторых факторов ткань в нефронах теряет свою целостность и молекулы белка проходят сквозь нее, попадая в мочу. Такую патологию называют еще альбуминурией, которая относится к ренальной разновидности протеинурии.

Помимо почечной или ренальной формы, классификация протеинурии выделяет также внепочечную (экстраренальную) и ренальную форму. Первая возникает при воспалительных процессах, а вторая — при патологической структуре самого белка.

Белок выявляется в ходе исследования общего анализа мочи. Он является самым распространенным видом обследования, который применяется для оценки общего состояния здоровья. Такое обследование назначается маленьким детям, при беременности, при прохождении проф. осмотров, при дисфункции почек и при проверке эффективности терапии.

Даже при выявлении минимального количества белка в моче важно с особым вниманием отнестись к здоровью. Протеинурия может проявляться временно, а может и быть проявлением тяжелого заболевания. Терапевт поможет выяснить истинную причину повышения уровня белка в моче и дать рекомендации по требуемой терапии.

Правила по сдаче анализа

В составе мочи могут происходить изменения под действием некоторых факторов. Среди распространенных можно выделить еду, напитки, стрессовые ситуации, физическая активность или прием медикаментозных средств. Для минимизации воздействия подобных факторов на результативность анализа мочи требуется соблюдение некоторых правил подготовки.

перед сбором следует исключить красящие продукты и напитки;
исключить жирную, соленую, копченую пищу и сладости;
исключить алкоголь и кофе;
воздержаться от приема витаминных комплексов и биодобавок;
при обязательном приеме лекарств сказать про это специалисту;
минимизировать физическую активность;
отложить исследование следует в случае – менструации, повышенной температуры тела и высокого артериального давления.

Немаловажную роль для точности результатов исследований играет процесс сбора образца. Аккуратность и осторожность в этом деле минимизируют вероятность попадания микробов и загрязнений, что в итоге исказит результативность.

Как правильно сдавать мочу:

для исследования нужен утренний образец, содержащий наибольшую концентрацию изучаемых параметров;
перед сбором нужно принять душ, что позволит избежать лишних лейкоцитов в анализе;
должно выполняться условие стерильности емкости. Баночки от продуктов питания не подойдут, т.к. могут содержать остатки пищи или чистящих средств. В аптечных отделах можно приобрести специальный контейнер, который отвечает всем требованиям чистоты;
желательно собрать среднюю порцию урины, а остальное просто слить в унитаз;
собранный образец требуется сдать в течение 1 часа. При необходимости его можно хранить около 2 часов, но в прохладных условиях. При долгом хранении она становится непригодной для исследования.

Трудности возникают у родителей при сборе мочи у грудных малышей. Т.к. у них еще не отрегулирован процесс мочеиспускания. Для таких целей можно использовать специальный мочеприемник из аптеки. В остальном правила сбора совпадают со взрослыми. Ребенка омывают и собирают образец.

Запрещено переливать мочу из детских горшков, отжимать из пеленок или подгузников. При таком способе сбора в образец попадают бактерии и волокна ткани, что искажает результативность обследования.

Способы исследования белка

Методы лабораторного определения наличия белка в моче основываются на определенных реакциях. Протеин в образце отмечается выделением осадка.

Все их можно разделить на качественные и количественные. Качественные пробы проводятся обязательно и позволяют выявить протеин в моче.

Наиболее распространенными качественными пробами можно назвать:

изучение с применением азотной кислоты – в пробирку помещают мочу, а затем капают кислоту и появление кольца между слоями говорит о высокой концентрации белка;
изучение с применением сульфасалициловой кислоты – в пробирку помещают мочу и капают до 10 капель кислоты, при высоком содержании белка отмечается мутность или выпадение осадка в виде хлопьев.

Количественные пробы проводятся для точного определения содержания белка в тех образцах, где было выявлено его наличие.

Наиболее часто в лаборатории применяют следующие методы:

способ Брандберга-Стольникова предусматривает применение азотной кислоты. Кислоту помещают в пробирку, затем постепенно вливают аналогичное количество мочи. Отмечают скорость образования кольца. Если оно образуется ранее 2 минут, то мочу разбавляют и повторяют опыт. Такие разбавления проводятся до тех пор, пока время образования кольцо не будет в промежутке между 2 и 3 минутами. Концентрация белка получается путем умножения степени разбавления водой на 0,033 промилле;
способ Эсбаха является старейшим и требует много времени на его проведение. В пробирку помещают мочу и реактив. После взбалтывания закрывают и убирают на пару суток. По отметкам деления на пробирке определяют размер осадка.

Специальные тест-полоски позволят быстро определить уровень белка в условиях дома. Они являются индикаторами, меняющими свой цвет в зависимости от наличия белка. Они очень удобны для применения. Нужно просто поместить полоску в образец мочи и сравнить цвет со специальной шкалой. Для анализа подходит урина, собранная в любое время суток.

Нормы показателя

Количество выявленного белка в моче может различаться в зависимости от половой принадлежности, возраста человека и определенных состояний организма.

У взрослых (мужчин и женщин)

У женщин допустимой нормой содержания белка в моче является 100 мг/л. Норма белка для мужчин немного выше и составляет до 300 мг/л. Это различие объясняется тем, что мужчины испытывают повышенные физические нагрузки.

У беременных

Особое внимание уровень белка в моче уделяют в период беременности. В этот период даже следы наличия белка в моче у женщины могут привести к осложнениям для плода.

В начале беременности нормальный уровень белка считается 30 мг/л. При выявлении показателя в диапазоне от 30 до 300 мг/л появляется риск развития пиелонефрита. А наличие белка выше 500 мг/л характерно для гестоза. Такое осложнение сопровождается отеками, высоким давлением и судорогами.

У ребенка

У детей в норме не должно содержаться протеина в моче. Но физиологическим причинам он может выявляться, при этом его максимальное значение в норме не должно превышать 30 мг/л. Превышение этого значения допускается у мальчиков в период полового созревания.

У грудничков (до 1 года)

За уровнем белка тщательно следят у грудного ребенка. До 1 года обязательным является сдача общего анализа мочи каждые три месяца. Это позволяет своевременно распознать заболевание и провести терапию.

Нормой до года считается показатель общего уровня белка в 30-50 мг/л. Повышения белка могут указывать на чрезмерное кормление ребенка или неправильный сбор образца.

Признаки и причины

Протеинурия имеет определённые причины, в зависимости от которых выделяют физиологические виды протеинурии и патологические. Данное состояние пациента характеризуется определенными симптомами проявления и может привести к серьезным последствиям.

Внешние проявления повышенного белка

При сравнительно низких увеличениях концентрация белка в моче не проявляется явных признаков. Симптомы могут только указывать на определённые причины такого явления. Например, высокая температура тела или воспалительный процесс.

Самым главным признаком протеинурии являются отеки. Они появляются по причине того, что давление в сосудах снижается из-за потери протеинов и плазма проникает в сосуды.

Кроме этого длительная протеинурия сопровождается следующей симптоматикой:

утомляемость и слабость;
утрата аппетита и приступы тошноты;
головокружение;
высокий уровень артериального давления;
лихорадочное состояние;
боль в мышцах.

Помимо этих признаков, протеинурия сопровождается явными симптомами во внешнем виде мочи – она может становиться мутной с белым осадком, а также пенится.

Непатологические причины

Причины протеинурии могут носить патологический и непатологический характер. Первая группа причин имеет в своей основе развитие какого-либо заболевания, которое влечет за собой повышение белка в моче. Причины непатологического или физиологического характера относятся к внешнему воздействию. Среди них можно выделить:

физическая активность с сильными нагрузками;
прием чрезмерного количества пищи, содержащей много белков;
недостаточность кровотока по причине длительного нахождения тела в вертикальном положении;
предродовое состояние;
долгое пребывание под солнечным излучением;
сильное понижение температуры тела;
чрезмерное выведение жидкости из организма;
изнурительные диеты или голодание;
прием некоторых медикаментозных средств;
чрезмерное массирование области почек;
сильные стрессовые напряжения.

Такие факторы носят временный характер и не несут большой угрозы здоровью. После их устранения показатель белка в моче приходит в норму. При длительном влиянии подобных физиологических причин может формироваться протеинурия патологического характера, которая нуждается в терапии медикаментозными препаратами.

Воспалительные болезни

Опасной считается протеинурия, которая возникает в результате развития патологий. К самым основным патологиям, приводящим к повышению белка в моче, можно отнести воспалительные процессы в мочевыводящих путях и органов пищеварения.

Они развиваются в результате попадания инфекции и приводят к разрушению целостности тканей. Среди них можно отметить гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, пиелонефрит, воспаление предстательной железы, цистит, уретрит или специфическое поражение почек.

При каких еще заболеваниях повышается белок в моче:

травмы почек;
заболевания инфекционного характера с проявлением лихорадки (грипп, ОРВИ, пневмония);
тяжелые реакции аллергического типа;
гипертензия с почечной патологией;
диабет сахарного типа;
туберкулез;
чрезмерный лишний вес;
сильное отравление организма;
болезни ракового характера (лейкемия, миелома, опухоли);
системные патологии (красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

В случае патологической протеинурии требуется обязательное лечение основной болезни. Терапия подбирается индивидуально исходя из характера протекания и тяжести основного заболевания.

Опасность высокого белка для организма человека

Белок имеет огромное значение для всего организма человека. При протеинурии организм теряет очень много протеина и вследствие этого образуется его дефицит, что приводит к определенным последствиям.

Чем опасен увеличенный блок в моче:

уменьшение защитных сил организма;
нарушение свертываемости крови;
появление гипотиреоза;
дисфункция почек;
гестоз на поздних сроках беременности грозит внутренними отеками и гибелью плода.

Ранее выявление протеинурии в общем анализе мочи помогает своевременно начать лечение и минимизировать риск развития последствий.

Как бороться с протеинурией?

Повышенный уровень белка в моче требует определенной терапии. Лечение протеинурии подбирается в каждом индивидуальном случае и зависит от основной причины ее развития. Среди основных способов того, как снизить белок в моче, можно выделить диету, медикаментозные средства и народные рецепты.

Диета

Основу лечения составляет диетическое питание. Особый режим питания помогает устранить отеки и нормализовать водно-солевой баланс в организме.

Диета состоит в ограничении следующих всех продуктов, повышающих уровень белка:

соль;
жидкость;
алкоголь;
сладости;
белковая пища;
острое;
маринады;
копченое.

Помимо диеты требуется также соблюдать постельный режим и уменьшить двигательную активность.

Терапевтические меры

При высоком уровне общего белка в моче требуется обязательное медикаментозное лечение. Вид препаратов зависит от основной патологии и характера протекания протеинурии.

Среди назначаемых препаратов могут быть:

антибактериальные средства;
препараты мочегонного действия;
препараты для нормализации давления;
негормональные средства для снятия воспаления;
стероиды;
фитотерапия.

Дозировку и курс лечения подбирает лечащий врач. Только специалист может сказать, как правильно уменьшить белок в моче в том или ином случае. Самолечение категорически запрещено и может нанести вред здоровью.

Народные средства

Дополнительными методами лечения высокого белка в моче могут быть рецепты народной медицины. Они помогают избавиться от отеков и уменьшить уровень протеина в моче.

Распространенные народные средства, уменьшающие концентрацию белка в моче:

клюква хорошо нормализует функции почек. Ягоду промыть и заварить кипятком, немного покипятить и добавить сахар. После остывания процедить и пить в любое время суток;
петрушка служит природным мочегонные средством. Нужно перетереть 1 чайную ложку семян петрушки и заварить стаканом кипятка. Оставить на пару часов для настаивания. После процедить и пить небольшими глотками в течение дня;
береза содержит в себе много полезных эфирных масел и дубильных веществ. Для лечения протеинурии нужно заварить пару столовых ложек почек березы, настоять их в течение 2 часов в термосе. После этого принимать отвар по 50 грамм 3 раза в сутки.

5,00

Белки участвуют практически во всех процессах, происходящих в организме. В моче белок присутствует даже у здорового человека, но его не должно быть более 0,033 г/л в утреннем анализе.

Почему повышается белок

Первопричина временной протеинурии - повышенные физические нагрузки, недавние простудные и инфекционные заболевания, аллергия. У новорожденных после появления на свет наблюдается незначительное повышение белка в урине. Белок может повышаться после употребления сырых белковых продуктов, после приёма молока и сырых яиц.

Протеинурия на стабильной основе присутствует у людей с патологией почек. В период вынашивания плода у женщин может повышаться белок из-за механического давления на почки увеличивающейся в размерах матки.

Причиной плохих анализов может быть и наличие опухолей и инфекционных заболеваний в половой сфере. Эпилепсия и сотрясение мозга также могут стать причиной повышения белка.

Сильные эмоциональные переживания и стрессы также вызывают увеличение белка.

Симптомы протеинурии

Помимо лабораторного исследования, повышенный белок можно определить по косвенным признакам:

Миеломная болезнь;

Сонливость;

Повышенная усталость;

Головокружение.

Лечебные мероприятия

Задача любого человека самостоятельно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу. Прежде всего важно выявить причину и устранить ее.

Лечение белка в моче народными средствами

Повышенный белок можно снизить народными средствами. Естественно, что любой рецепт и срок использования лучше всего согласовать с лечащим врачом.

Лечебные напитки

Морс из клюквы. Способов, как убрать белок в моче народными средствами, множество, но самая обыкновенная клюква прекрасно справляется с этой проблемой. Клюква способствует нормализации работы почек. Напиток можно изготовить самостоятельно дома.

Клюкву моют, отжимают до получения сока. Жмых проваривают примерно 15 минут в воде, остужают. После этого в полученную смесь добавляют сок. Полученный морс можно употреблять с сахаром или медом.

Еще более простой рецепт - столовую ложку клюквы разминают и заливают стаканом кипятка. Настаивают примерно 30 минут и пьют вместо чая. Жижу рекомендуется съедать.

Настойки

Петрушка часто используется при лечении народными средствами. Лечение белка в моче также возможно с ее применением. Семена петрушки (1 ч. л.) перетираются до порошкообразного состояния, заливаются кипятком (1 стакан) и настаиваются 2 часа. Полученное средство употребляется на протяжении дня небольшими порциями.

Использовать можно которые измельчаются. 1 ст. л. корней настаивают в 1 стакане кипятка. Пить необходимо настой 4 раза в день по 1 ст. л.

Почки березы содержат огромное количество полезных веществ, эфирные масла, дубильные вещества, флавоноиды, никотиновую кислоту и прочие. Для приготовления настойки потребуется 2 ст. л. почек, которые необходимо запарить в стакане кипятка. Полученная смесь помещается в термос для настаивания на протяжении 1,5 часа. Употребляется средство 3 раза в сутки по 50 грамм.

При лечении народными средствами белка в моче следует учитывать, есть ли у больного отечность, а также количество выделяемой урины. Убирается эта проблема при помощи лимона и липы .

Цедра 1 лимона измельчается и смешивается с 20 г липы. Полученную смесь заливают кипятком (2 стакана). Настаивать средство потребуется сутки. Следующие 10 дней настойку применяют перед едой по 1 чайной ложке. Через неделю после окончания лечения курс необходимо повторить.

Отвары

Пихта. Учеными мира уже подтверждены Основное ее преимущество - эфирные масла, огромное количество которых содержится в веточках и коре растения.

Лечение белка в моче народными средствами подразумевает и использование пихты. Для получения лечебного отвара потребуется добавить 1/3 трехлитровой банки измельченной коры растения. Затем кора заливается кипятком и на протяжении 1 часа томится на водяной бане. После этого средство остужается и используется перед каждым приемом пищи за 30 минут - по 50 грамм отвара. Можно использовать и масло пихты, добавляя по 5 капель в воду.

Тыквенные семечки. Семена разваривают до получения мякоти и пьют отвар вместо чая на протяжении 7 дней.

Продукты пчеловодства

Народные средства от белка в моче обязательно подразумевают использование продуктов пчеловодства, так как в них содержится огромное количество полезных веществ и уникальных микроэлементов.

Прополис. Это вещество используется не в чистом виде, а с добавлением других лекарственных растений, таких как:

сухие корни солодки;
корни шиповника;
плоды бузины;
трава паслена черного и спорыша;
хвоя туи.

Корни и растения перетираются в порошок. На 5 г полученной смеси добавляется 1 г растопленного прополиса. Состав доводится до однородной консистенции и закладывается под язык.

Таким же способом можно использовать маточное молочко, которое тоже закладывается под язык. Для одной процедуры потребуется примерно 18 г молочка. Процедура проводится утром натощак.

Можно несколько раз в день, не более 3, рассасывать пергу, по 2 г. После этого на протяжении 30 минут нельзя употреблять никакой жидкости.

Как вывести белок из мочи народными средствами при беременности

Повышение уровня белка в урине в период вынашивания плода может быть следствием множества патологий. Установить точный диагноз может только врач. Даже использование лечебных отваров нужно согласовывать с доктором, чтобы не нанести вреда будущему малышу и себе. Необходимо понимать, что сильное повышение уровня белка - свидетельство прогрессирующей патологии в организме и вылечить это невозможно народными средствами.

При небольшом увеличении белка беременным рекомендуется делать отвар из брусничного листа, употреблять клюквенный морс.

Можно использовать зерна кукурузы: 4 ст. л. заливают кипятком (1 стаканом) и доводят до полного разваривания. Употребляют полученный отвар на протяжении дня.

Для нормализации белка в моче (лечение народными средствами) подойдет обыкновенная солома. Ее измельчают и кипятят на протяжении 10 минут. На 1 литр приходится 40 г соломы. После процеживания можно употреблять отвар на протяжении дня.

Благоприятное воздействие на работу почек оказывает мед вместе с лимоном. Половинку лимона отжимают и смешивают с водой (500 мл). В полученную смесь добавляют мед по вкусу и принимают вне зависимости от приема пищи.

Профилактика

Огромную роль в профилактике увеличения белка в моче играет молоко. Рекомендуется снизить потребление острых и жирных продуктов питания. Естественно, меньше употреблять соли.

Если причина появления белка точно установлена, то в период обострения заболевания необходимо соблюдать чтобы патология не стала хронической.

Нельзя сказать, что увеличение белка в урине всегда является следствием патологии, поэтому одним анализом мочи не стоит ограничиваться. И если врач прописал схему лечения, то необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации.

Если соблюдаете белковую диету, то она не должна долго длиться. В крайнем случае больше пейте простой воды, чтобы почки смогли справиться с излишками протеина в организме.

Выявление причины белка в моче при лечении народными средствами - это основа эффективности всех мероприятий. Эффективность также достигается за счет длительности лечения. Ни один рецепт народной медицины не поможет, если терапия была кратковременной. Параллельно с лечением должен контролироваться уровень белка в урине.

Белок в моче присутствует в организме любого человека. В норме этот показатель не должен превышать 0,033 г/л. Увеличение этой нормы свидетельствует о развитии . Для устранения этого фактора следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Этиология

Причиной белка в моче в большом количестве может быть следующее:

неправильное питание;
частые , нервное перенапряжение;
беременность;
гастроэнтерологические патологии;
патологии почек, которые формируются на фоне уже имеющихся недугов;
токсическое отравление;
диета с высоким содержанием протеинов;
переохлаждение;
длительный приём медикаментов;
заболевания мочеполовой системы.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто повышенный белок в моче у ребёнка или взрослого наблюдается при патологических процессах в почках. В этом случае, следует выделить такие этиологические факторы:

карцинома почек;
липоидный нефроз.

Кроме этого, провоцирующими факторами может стать иммунное нарушение, и возрастные изменения в организме. Повышенный белок в моче при беременности может указывать как на развитие определённого патологического процесса, так и просто на неправильное питание. В целом можно выделить такие этиологические причины повышенного белка в моче при беременности:

питание с повышенным количеством белка;
пиелонефрит при беременности;
развитие .

Следует сказать, что повышенный белок в моче у беременной наблюдается довольно часто, так как в таком состоянии на организм женщины оказывается повышенная нагрузка. В большинстве случаев, белок в моче после родов приходит в норму. Допускается норма белка в моче при беременности в 0,002/л.

Симптоматика

Если белок в моче повышен незначительно или такое нарушение носит непродолжительный характер, дополнительных симптомов, как правило, нет. В том случае, если наличие белка в моче является симптомом определённого патологического процесса, могут наблюдаться такие признаки клинической картины:

, повышенная утомляемость;
, нередко с позывами к ;
изменение окраса мочи - при повышенном количестве белка она приобретает красный оттенок, при пониженных показателях - практически белая;
озноб, лихорадка;
появление отёков;
ухудшение или полное .

Повышенный белок в моче у ребёнка может иметь такие дополнительные признаки клинической картины:

капризность, плач без видимой на то причины;
резкая смена настроения или полная ;
практически полный отказ от пищи.

Следует отметить, что такая клиническая картина не всегда указывает именно на повышенные показатели белка в организме. Вышеописанные признаки могут быть симптоматикой и другого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Что означает повышенный или пониженный показатель белка в моче, может сказать только врач после обследования и точной постановки диагноза. В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр, с выяснением анамнеза. Во время этого этапа обследования нужно выяснить, как питается пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время и есть ли у него хронические заболевания. Для постановки точного диагноза и выяснения этиологии этого патологического процесса, проводятся такие лабораторно-инструментальные обследования:

общий и суточный анализ мочи;
общий и биохимический анализ крови;
, малого таза, сердца;
иммунологические исследования.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины, общего состояния пациента и предполагаемой этиологии.

Отдельно следует выделить этап забора мочи для исследований. В этом случае, следует придерживаться таких правил:

для сбора жидкости следует использовать только стерильную ёмкость;
перед осуществлением забора анализа следует тщательно провести все гигиенические процедуры области промежности. Использовать травяные настои или антисептики нельзя.

Неправильно собранные анализы могут стать причиной некорректной постановки диагноза.

Лечение

Если по результатам анализов подтверждается повышенный белок в моче, лечение должен назначать только врач. Самовольный приём препаратов может стабилизировать показатели, но это не является гарантией того, что устранён первопричинный фактор.

Если следы белка в моче при беременности обусловлены неправильным питанием, то врач должен расписать диету. Приём медикаментозных препаратов, даже при наличии недуга, сводится к минимуму, так как это может навредить взрослому или ребёнку.

В том случае, если этот симптом спровоцировал инфекционный или воспалительный процесс, расписывается антибиотикотерапия или приём противовоспалительных препаратов.

В целом лечение при таких нарушениях в организме сугубо индивидуально, так как это не отдельное заболевание, а симптом определённых изменений в организме.

Профилактика

Специфических методов профилактики нет, так как это не отдельный недуг. В целом следует придерживаться общих правил по ведению здорового образа жизни, своевременно и правильно лечить все недуги и не заниматься самолечением. Самовольный приём препаратов может стать причиной развития серьёзных осложнений и смазанной клинической картины, что приведёт к неправильной постановке диагноза.

Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку у здорового человека такого не должно быть.

Наличие белка в моче специалисты называют протеинурией, которую можно выявить с помощью простого метода – анализа мочи.

Учитывая важность такого симптома для диагностики многих заболеваний внутренних органов, мы предлагаем разобраться, почему в моче появляется белок, к какому специалисту нужно обратиться и чем опасен такой признак.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии мы поговорим далее.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

После устранения причинного фактора физиологической протеинурии показатели в анализе мочи соответствуют норме. Но в случае, когда фактор, вызвавший появление в моче белка, своевременно не ликвидируется, то возможно развитие патологической протеинурии.

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Белок в моче: норма

Уровень белка в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

Правила сбора мочи:

мочу собирают утром после сна;
перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Суточный анализ мочи на белок: как собирать?

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Расшифровка суточного анализа мочи на белок

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Повышенный белок в моче у ребенка: признаки и как снизить?

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

общая слабость;
сонливость;
снижение аппетита или полный отказ от еды;
головокружение;
тошнота, иногда с рвотой;
лихорадка;
озноб;
повышенная потливость;
боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

Известный телеврач Комаровский считает, что появление белка не должно приводить в панику родителей. Новорожденные дети склонны к протеинурии, причем это считается нормой, а груднички часто реагирую протеинурией на перекармливание. К тому же у маленького ребенка довольно сложно правильно собрать мочу, поэтому в моче белок может определяться ошибочно.

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Повышенный белок в моче при беременности: причины и как лечить?

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз. Если причину появления в моче белка так и не установили, то беременная будет находиться под наблюдением у врача-нефролога, который должен регулярно контролировать показатели мочи.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.5 г/л), нет никаких других симптомов, то никаких лечебных мероприятий не проводят, а только наблюдают за ее состоянием и показателями мочи.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Белок в моче после родов у женщины: причины

Чаще всего протеинурия после родов бывает симптомом заболеваний почек, а именно пиелонефрита, гломерулонефрита или нефропатии. Причем женщины редко замечают симптомы перечисленных заболеваний, поскольку заняты уходом за ребенком, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Белок Бенс-Джонса: что это значит?

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Белок в моче: лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

глюкокортикостероиды;
негормональные противовоспалительные;
гипотензивные;
цитостатики;
антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.

Здоровый человек в сутки выделяет 1,0―1,5 л мочи. Содержание 8―10 мг/дл белка в ней - физиологическое явление. Суточная норма белка в моче 100―150 мг не должна вызывать подозрений. Глобулин, мукопротеин и альбумин - то из чего складывается общий белок в моче. Большой отток альбумина указывает на нарушения фильтрационного процесса в почках и называется протеинурией или альбуминурией.

Каждому веществу в моче отведена «здоровая» норма, а если колеблется показатель белка — это может говорить о патологии почек.

Методы определения белка в моче

Общий анализ мочи подразумевает использование либо первой (утренней) порции, либо берут суточную пробу. Последняя предпочтительнее для оценки уровня протеинурии, так как содержание белка имеет выраженные суточные колебания. Мочу в течение суток собирают в одну емкость, измеряют общий объем. Для лаборатории, которая проводит анализ мочи на белок, достаточно стандартного образца (от 50 до 100 мл) из этой емкости, остальное количество не требуется. Для получения дополнительной информации дополнительно проводят пробу по Зимницкому, что показывает в норме ли показатели мочи в сутки.

Методы определения белка в моче
Вид	Подвиды			Особенности
Качественные	Проба Геллера			Исследование урины на наличие белка
	Тест с сульфосалициловой кислотой
	Анализ с кипячением
Количественные		Турбидиметрические	Белок из мочи взаимодействует с реагентом, в результате чего снижается его растворимость. В качестве реагентов используют сульфосалициловую и трихлоруксусную кислоты, бензетония хлорид.
		Колориметрические	С некоторыми веществами белок из мочи меняет цвет. На этом базируется биуретовая реакция и метод Лоури. Используются и другие реагенты – бриллиантовый синий, пирогаллоловый красный.
Полуколичественные			Дают относительное представление о количестве белка, результат интерпретируют по изменению цвета образца. К полуколичественным методам относятся тест-полоски и метод Брандберга-Робертса-Стольникова.

Норма белка у женщин, мужчин и детей

Белок в моче в норме у взрослого человека не должен превышать 0,033 г/л. При этом суточная норма не выше 0,05 г/л. Для беременных норма белка в суточной моче больше - 0,3 г/л., а в утренней моче такая же - 0,033 г/л. Отличаются нормы белка в общем анализе мочи и у детей: 0,036 г/л для утренней порции и 0,06 г/л в сутки. Чаще всего в лабораториях анализ проводят двумя методами, что показывают, сколько содержится белковой фракции в урине. Приведенные выше значения нормы справедливы для анализа, проведенного с сульфосалициловой кислотой. Если же использовали пирогаллоловый красный краситель, значения будут отличаться в три раза.

Причины альбуминурии

фильтрация в почечных клубочках идет неправильным путем;
всасывание в канальцах белка нарушено;
некоторые заболевания оказывают на почки сильную нагрузку ― когда белок в крови повышен, почки банально «не успевают» его отфильтровать.

Остальные причины считаются непочечными. Так развивается функциональная альбуминурия. Белок в анализе мочи появляется при аллергических реакциях, эпилепсии, сердечной недостаточности, лейкозе, отравлениях, при миеломе, химиотерапии, системных заболеваниях. Чаще всего именно такой показатель в анализах пациента будет первым звоночком гипертонической болезни.

Повышение белка в урине может быть обусловлено факторами непатологической природы, поэтому потребуются дополнительные анализы.

Уровни повышения

Количественные методы определения белка в моче дают погрешности, поэтому рекомендуют проводить несколько анализов, а затем использовать формулу для расчета корректного значения. Содержание белка в моче измеряют в г/л или в мг/л. Эти показатели белка дают возможность определить уровень протеинурии, предположить причину, оценить прогноз и определиться со стратегией.

Внешние проявления

Для полноценного функционирования организма необходим постоянный обмен между кровью и тканями. Он возможен только при условии наличия в кровеносных сосудах определенного осмотического давления. Белки плазмы крови как раз и поддерживают такой уровень давления, когда низкомолекулярные вещества легко переходят из среды с высокой их концентрацией в среду с более низкой. Потеря молекул белка ведет к выходу крови из своего русла в ткани, что чревато сильными отеками. Так проявляется умеренная и выраженная протеинурия.

Начальные стадии альбуминурии протекают бессимптомно. Пациент обращает внимание только на проявления основного заболевания, которое и является причиной появления в моче белка.

Следовой протеинурией именуют повышение уровня белка в урине из-за употребления определённых продуктов.