Попалось мне на глаза два письма: одно — крик души девушки: «У меня проблема: высокий рост, широкая кость, я смотрюсь килограмм на 80, так говорят многие знакомые, хотя я имею вес 65 кг при довольно высоком росте. Что делать? Помогите!» И второе — прямо противоположное: «Приятно быть высокой. Очень многим нравятся высокие девушки. На них прежде всего и обращают внимание. Так что в этом как раз проблемы никакой нет. А есть повод, чтобы лишний раз гордиться собой». Кто прав?
Если вы смотрели шоу «Мисс Мира» или «Мисс Вселенная», то наверняка заметили, что в этих престижных конкурсах принимают участие высокие, стройные девушки с длинными ногами, ростом от 180 см и выше. Просматривая женские журналы, мы обращаем внимание, что все модели высокого роста. Вспомним Инну Гомес, Наталью Водянову, Кейт Мосс. Это — высокие красавицы, имеющие очень выгодные контракты с известными фирмами. Высокие девушки — это те, кто бросается в глаза сразу, кто мгновенно привлекает внимание. Поэтому, на мой взгляд, высокий рост — это одно из весомых достоинств женщины, но ни в коем случае не недостаток!
Пышные формы
Хочу процитировать письмо еще одной женщины, которая недовольна своей комплекцией: «У меня очень большая грудь, да и я сама высокая, склонная к полноте. Поэтому всегда стараюсь надевать свитера, балахоны — чтобы грудь не очень выделялась». Можете себе представить, как уродует себя эта женщина, надевая объемные вещи! В таких нарядах она выглядит, как мешок с картошкой…
Что я могу посоветовать этой даме? Ей нужно просто подчеркнуть красивую грудь. Для этого стоит обзавестись одеждой с глубоким вырезом. Лучше всего для этого подойдут «летящие» кофточки и платья. Хорошо скроют полноту и многослойные наряды с шарфами и накидками. И еще: нужно подать себя, сделав акцент на прическе и лице. Лучше к такой фигуре подойдет пышная прическа или длинные волосы. Макияж может быть ярче, большую роль играют и украшения. Они должны быть массивными: серьги, браслет, пара-тройка колец. Вот в такой «рамочке» из одежды, прически, макияжа и украшений женщина будет выглядеть королевой, а не кульком.
Нестандартная фигура
Она может быть представлена в двух основных вариантах. Первый — женщина имеет узкие плечи и грудную клетку, и широкие бедра («тип А»). И второй — широкие плечи, средняя грудь, узкие бедра и худые ноги («тип V»). Что делать в обоих случаях? , которая поможет «усилить» проблемную часть тела и скроет ненужные диспропорции.
Например, если женщина имеет фигуру типа А, то ей можно посоветовать следующее: носить блузки с подплечниками, укороченные пиджаки, недлинные трикотажные кофточки с большим вырезом треугольном, каре, лодочкой. Зрительно придаст объем одна широкая полоса на уровне груди. Если любите носить брюки, то для пышных бедер подойдут брюки мужского покроя, с плотной посадкой на бедрах. Внизу обязательно должны быть вертикальные линии. Это может быть застежка, стрелки брюк, складки юбки или какой-то вертикальный рисунок. И еще один полезный совет: носите юбки и брюки с резинками, вшитыми по бокам. Они «нивелируют» резкий переход от талии к бедрам.
Для женщин «типа V» подойдет такой вариант. Для верхней части очень хороши блузки-рубашки с рукавом реглан. Они зрительно сузят широкие плечи и выгодно акцентируют внимание на груди. К сожалению, придется отказаться от футболок и свитеров с круглыми вырезами. Нужно взять на вооружение идеальный крой юбки. Она мягко расширяется от бедер и заходит за колено на 5−10 см. Очень хорошо будут смотреться годе, складки или косой крой, когда рисунок диагональный. Такие юбки скрывают проблемы с бедрами. Правильно подобранный гардероб навсегда снимет проблему нестандартной фигуры.
Маленькая грудь
Одно из главных достоинств женской красоты — это грудь, очень привлекательная для мужчин часть женского тела. Но ведь мужчина любит женщину в целом, как личность, а не одну отдельно взятую красивую грудь. Но многие женщины признать этого не хотят и стараются добиться привлекательности только за счет своей внешности. Это большая ошибка. Вероятно, важность размеров, формы и красоты груди сильно преувеличена. А что прикажете делать женщинам, если грудь не того размера или недостаточно красива?
Сейчас в Интернете можно найти множество объявлений, предлагающих без операции, с помощью чудо-средств увеличить грудь. Пластические хирурги тоже готовы прийти вам помощь и гарантируют отличный результат в короткие сроки. Но прежде чем кидаться в омут головой, задумайтесь на минуточку: так ли уж нужно ли вам вообще-то увеличивать грудь. Глотать неизвестные снадобья, ложиться под нож хирурга. Последствия «чудодейственных методов» могут быть непредсказуемыми.
Если вы поняли, что чудо-таблетки и силикон не для вас, нужно привыкать жить с той грудью, которую вы имеете. Иными словами, нужно полюбить себя такой, какая вы есть. Но тут возникает законный вопрос: а можно ли с такими параметрами понравится мужчинам? Естественно, можно! У мужчин разные вкусы. Некоторым очень нравится маленькая компактная грудь, которая поместится в одной ладони. Многих мужчин вовсе не привлекают необъятные силиконовые прелести. От этого удовольствие примерно такое же, как от надувной секс-куклы!
Проблемные ноги
Полные ноги и неровные ноги. В таком случае не следует носить и короткие шорты. Лучше предпочесть юбку нормальной длины с разрезами. Это смотрится тоже очень сексуально.
Короткие ноги. Эта проблема решается просто. Нужно носить брюки с завышенным поясом или с сильно заниженной талией. Расширение брюк от бедер, удлиненные штанины должны полностью закрывать высокий каблук. В такой композиции ваши ноги будут выглядеть длинными и стройными.
Волосатые и кривые ноги. У меня есть знакомая с такими ногами. Я ее как-то спросила, почему она не сделает эпиляцию на ногах. Она посмотрела на меня с таким ужасом, что я поспешила извиниться. Но она мне объяснила, что ее муж считает женщин с кривыми и волосатыми ногами самыми сексуальными. Если она удалит волосы с ног, то он с ней мгновенно разведется… Я только всплеснула руками и не нашла, что на это ответить. Кстати, я заметила, что многие девушки с «ногами колесом» даже не пытаются их спрятать. Они носят мини-юбки, поскольку уверены в своей привлекательности: их все равно любят. Даже с кривыми ногами! Мне такая позиция по душе.
Итак, дорогие дамы, хочу еще раз напомнить, что нет некрасивых женщин. Но если где-то в глубине вашего сознания еще остались сомнения по этому поводу, и переживаете по поводу недостатков вашей внешности, то теперь вы знаете, как это можно легко и быстро исправить.
И вы — королева на празднике жизни! Джентльмены снимают перед вами шляпы и «укладываются штабелями» у ваших ног.
Алана думает, что она уродлива, и не может больше жить с этой мыслью. Она страдает от дисморфического расстройства, которое заставляет людей становиться одержимыми дефектами внешности. Однако зачастую эти недостатки таковыми не являются. Считается, что дисморфическое расстройство присуще примерно одному человеку из пятидесяти. Согласитесь, что это пугающая статистика. Особенно потому, что многие из нас даже не подозревают о существовании этого недуга.
Жестокое заблуждение
Наша героиня, отыскавшая у себя дефекты внешности, была уверена, что окружающие не могут смотреть на нее без страха и содрогания. Каждый раз, выходя на улицу, она испытывала сильнейший стресс. Впрочем, смотреть на себя в зеркало, оставаясь со своим горем один на один, она тоже не могла. В то же самое время мама утверждала, что не замечала этих жутких полос на лице. По словам женщины, кожа Аланы имела лишь незначительные шероховатости. К сожалению, несчастная девушка «замечала» в себе и другие уродства.
Принцип кривого зеркала
Так, глядя на свой нос, Алана видела огромный крючковатый «шнобель», занимающий большую часть площади лица. По иронии судьбы, глаза казались девушке слишком маленькими, совсем не пропорциональными носу. Если вы думаете, что могли бы испугаться этой девушки, встретив ее на улице, вы глубоко заблуждаетесь. Она достаточно симпатичная милая барышня, в голове которой гипертрофировалось восприятие некоторых особенностей собственной внешности. Складывается ощущение, что зеркала, в которые смотрится наша героиня, - кривые, и она видит там то, что другим не под силу.
Дисморфофобию сопровождает тревожное расстройство
Девушка страдает от дисморфофобии. Ее состояние не всегда стабильное, иногда случаются всплески ухудшения. В такие моменты она часами готова смотреть на себя в зеркало, выискивая лучший ракурс, а, отправляясь на улицу, испытывает повышенный уровень тревожности. Прежде чем выйти за дверь, она несколько раз смотрит на свое отражение в прихожей, а процедура нанесения макияжа может длиться до 4 часов. Но даже «идеальный» грим и несколько слоев тонального крема не спасают ситуацию. Алана по-прежнему считает, что выглядит ужасно, и по-прежнему боится, что прохожие станут в страхе сторониться ее.
Когда весь день посвящен коррекции макияжа
20-летняя Алана легко может идти работать профессиональным визажистом. За свою недолгую жизнь она перевела десятки тюбиков тонального крема, пудры и корректирующих средств. Помимо четырех-пяти слоев тональной основы, девушка щепетильна в макияже глаз. Ее задача сделать их яркими и необычайно большими. Без «боевого раскраса» она не отправится до ближайшей булочной. Ну а так как грим в течение дня размазывается и стирается, она принимается корректировать каждое маленькое несовершенство. Девиз Аланы: «Подкрашивание и еще раз подкрашивание!».
Симптомы часто остаются без внимания
До 14 лет Алана была счастливой беззаботной девочкой с кудряшками. Затем, уже в пору переходного возраста, ситуация с ее мироощущением резко поменялась. Эти признаки тогда были оставлены ею без внимания. Только теперь, оглядываясь назад, она понимает, что уже тогда страдала дисморфическим расстройством. Девушка болезненно реагировала на малейшее внимание со стороны сверстников. Ей казалось, что они перешептываются у нее за спиной и обсуждают ее внешность. В тот момент она начала регулярно смотреться в огромные школьные окна, проверяя свой внешний вид. Несколько десятков раз в день она заходила в ванную, чтобы удостовериться, что с ней все в порядке.
Через год эта фобия полностью изолировала Алану от общества и заставила бросить школу. Мать, наблюдающая за изменением характера дочери со стороны, была почти бессильна. В течение всего дня медленно угасающая дочь лежала в постели, отказываясь выходить куда-то и даже принимать пищу.
До постановки диагноза и лечения прошло много времени
Скарлетт, мать Аланы, рассказывает, что ей потребовалось немало времени и эмоциональных усилий, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки. Диагноз "дисморфическое расстройство" был поставлен в клинике Модсли, что в Южном Лондоне. Лечение и восстановление заняло продолжительный отрезок времени. Даже теперь, когда девушке стало намного лучше, она регулярно участвует в когнитивных поведенческих сеансах терапии. В общей сложности на это ушло три года. И теперь Алана, глядя на себя в зеркало, больше не содрогается от ужаса. Правда, детскими фотографиями с друзьями она по-прежнему делится с неохотой.
Пожалуй, нет ни одного человека, полностью удовлетворённого своей внешностью.
Кому-то не даёт покоя нос буратинкой, кому-то – ручки грабельками, кому-то – пузико бочечкой. Но большинство людей об этих неприятностях вспоминает лишь перед зеркалом, а в остальное время они живут себе, как ни в чём не бывало.
Но есть и такие, все помыслы которых обращены на свой телесный недостаток. Это и называется дисморфофобия.
В случае подозрения на дисфорфофобию перед пластической операцией...
Важна ли для нас внешность человека и стиль его жизни для определения, кто перед нами находится, что это за человек и насколько он нам интересен для общения? Можно ли на него положиться, а то и связать с ним свою жизнь? Как не наступить на те же "грабли" дважды?
Как добиться психологической совместимости или независимости? Есть несколько уровней, этажей, если хотите, на которых располагаются определенные психотипы людей (ведь мы все такие разные и противоречивые). Давайте, по аналогии с...
Большинство из нас признает, что люди, обладающие приятной внешностью, имеют преимущества при социальном взаимодействии. Однако недавно проведенные исследования показали, что мы недооцениваем эти преимущества. Данную реакцию социологи относят к категории так называемых гало-эффектов.
Гало-эффект имеет место тогда, когда одна положительная характерная черта какого-либо человека бросается в глаза окружающим и как бы оттесняет на задний план все его другие качества. Психологами получены...
Мне 30лет, симпатичная, интересная, самостоятельная... Пора выходить замуж (хотя замуж не хочется вообще никогда) и рожать детей... Предлагает замуж замечательнейший человек-щедрый, заботливый, понимающий....., любит меня....
И все казалось бы хорошо, НО он некрасивый и неопрятный....
Понимаю, что "с лица воды не пить"и что за ним, как за каменной стеной, но ничего не могу с собой поделать, меня это бесит, я постоянно об этом думаю, мне стыдно с ним выйти на люди, я боюсь, что нас с ним...
Болгарские ученые-психологи после длительного изучения причин распадов семей выработали для женщин, желающих иметь хорошую семью, следующие правила:
1. Не думайте, что профессия, карьера и социальный престиж заменят вам семью и детей. Как это ни трудно, но надо научиться сочетать их. И не забывать, что женщина должна уделять необходимое внимание своей внешности, одежде и всем остальным видимым и невидимым атрибутам женственности.
2. Хорошая семья не падает с неба, не достается даром, не...
Первые уроки того, как быть идеальной хозяйкой, мамой и женой, мы получали от своих мам, которые, в свою очередь, учились этому искусству у бабушек. Нередко в своей борьбе за кубок с надписью «Лучшая жена в мире» мы забываем о том, что и на солнце есть пятна, но солнце от этого не светит менее ярко.
И существует целый ряд недостатков, которые делают женщин в глазах мужчин более привлекательными. И просто необходимо расслабиться и научиться позволять себе эти маленькие очаровательные «огрехи...
Высокий рост
Буквы в конце строки оканчиваются ровным штрихом, почерк
Нетвердый, но местами нажимы. Буквы не запутанные и идут ровными
Рядами; большею частью слова на другую строчку не переносятся.
Низкий рост
Буквы с украшенными размашистыми штрихами, сильно вытянутыми,
Будто бы им желали дать рост; конец слова или не дописывают, или
Переносят на другую строку, оставляя свободное место.
Средний рост
В конце строки последние три буквы опускаются; в начале строки
Одиночество, его размер и сила не имели предела. Одиночество это не тогда когда ты один в пустом доме, а когда среди шумных людей, в весёлой компании, понимаешь что эти люди для тебя чужие. Одиночество это когда ты понимаешь, что ни один человек не узнает, всего что ты хотел бы сказать, но не скажешь, потому что ты сам не хочешь этого знать.
Одиночество это когда ты говоришь с человеком, и замечаешь, что он не слышит тебя, что он сам пытается тебе что-то сказать, но ты его не слышишь. Тебе не...
Надо сказать, что психоанализ вышел, "вылупился" из гипноза. На Фрейда, во времена его Парижской стажировки, произвели большое впечатление гипнотические опыты Шарко, когда тот под гипнозом вызывал (и снимал) психические симптомы у своих пациентов.
Фрейд также присутствовал на экспериментах другого француза Бернгейма, речь шла о так называемом постгипнотическом внушении. Все эти...
Бактериальным вагинозом, или вагинитом, называется дисбаланс микроорганизмов во влагалище с уменьшением молочнокислых бактерий и увеличением условно-патогенных форм. Эта патология может передаваться половым способом во время занесения от мужчины во влагалище женщины болезнетворных бактерий. Вагинит во время беременности является фактором риска попадания в матку из влагалища микроорганизмов. Это может быть причиной появления такого осложнения, как заражение плаценты и плодных оболочек, что приводит к гнойно-септическим болезням.
Баквагиноз во время беременности в первом триместре в некоторых случаях вызывает выкидыш, а на третьем - преждевременные роды из-за повреждения микроорганизмами структуры околоплодных оболочек.
Эту болезнь также называют дисбактериозом или гарднереллезом влагалища. При нарушении микрофлоры влагалища и уменьшением количества необходимых молочнокислых бактерий обеспечиваются благоприятные условия для развития болезнетворных микробов - анаэробов и гарднерелл.
При вагинозе развиться может один или несколько разновидностей патогенных микроорганизмов - всего при этом недуге их выделяют более 300. Это разнообразие не всегда дает возможность определить точный вид бактерий, однако почти всегда диагностируются гарднереллы - самые распространенные болезнетворные микроорганизмы.
Бактериальный вагиноз начинается всегда по одной причине - изменение микрофлоры. Это явление может вызвать большое количество факторов:
Виды и симптомы болезни
Есть три разновидности вагиноза, которые отличаются происхождением и основными признаками. Первым симптомом вагиноза является умеренное (в некоторых случаях большое) количество выделений из влагалища, которое сопровождается аммиачным запахом. Как правило, его сравнивают с запахом протухшей рыбы.
Первые месяцы болезнь характеризуется жидкими выделениями сероватого или белого цвета. Во время осмотра у гинеколога слизистая влагалища имеет естественную розоватую окраску. Очень редко можно обнаружить небольшие точки красноватого цвета.
Если заболевание проходит более полугода , то его симптомы становятся более выраженными:
Трихомониаз - это венерическая болезнь
, которая передается половым способом и часто диагностируется у беременных женщин. Обусловлено это тем, что трихомониаз очень тяжело лечить, и он переходит быстро в хроническую стадию. Коварство этого заболевания состоит еще в том, что возбудителем болезни являются простейшие, которые «заглатывают» хламидии, уреаплазмы, гонококки, и иную патогенную микрофлору, «консервируя» ее на годы.
Женщина годами может не знать о том, что болеет трихомониазом, забыв благополучно о том, что когда-то лечила это заболевание. А при беременности, на фоне общего снижения иммунитета и гормонального всплеска, хронический процесс начинает переходить в острый. Трихомонады к жизни возвращаются одновременно с другими бактериями. Чаще всего клиническая симптоматика появления этих вагинитов стертая, зачастую напоминает обычный бактериальный вагиноз, а без дифференциального диагностирования и правильно разработанной схемы лечения может привести к тяжелым последствиям.
В отличие от бактериального вагиноза, может быть жжение во время мочеиспускания, отмечается зуд на внешних половых органах. Зуд со временем суток не связан. Выделения не липкие, пенистые, имеют желтоватый оттенок и свободно вытекают из влагалища. Могут проявиться остроконечные кондиломы возле входа во влагалище.
Кандидоз
Появляется у 35% беременных женщин на фоне резко пониженного рН влагалища и сниженного иммунитета. Нередко это заболевание путают с бактериальным вагинозом, в некоторых случаях отождествляя эти две патологии. Может рецидивировать неоднократно в течение беременности. Каждый раз необходимо соответствующее лечение.
От бактериального отличается выделениями белого цвета, творожистые с кисловатым запахом (во время вагиноза запах протухшей рыбы). Отмечается зуд, как правило, в ночное или вечернее время, усиливающийся после приема горячей ванны или полового акта.
Диагностирование бактериального вагиноза
Для подтверждения заболевания достаточно следующих видов диагностики.
Лечение бактериального вагиноза у беременных
Основное лечение вагинита при беременности - это курс антибиотиков. Как правило, его прописывают лишь со второго триместра, поскольку в первом триместре плод наиболее восприимчив к различным медикаментозным препаратам. Чаще всего прибегают к одному из следующих средств:
- орнидазолу (Тиберал) - по 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней;
- метронидазолу (Трихопол или Клион в таблетках) - по 250 мг дважды в сутки на протяжении одной недели.
Антибиотики могут полностью не убить условно-патогенные микроорганизмы. Причем необходимо учесть, что их наличие (небольшой процент) является нормальным для любой женщины.
Для того чтобы воссоздать естественную среду во влагалище используются вагинальные капсулы (Ацилакт, Вагинорм, Лактожиналь, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол).
Нужно не забывать, что лечить заболевание необходимо только под наблюдением врача. В процессе своевременно начатого лечения самое главное - восстановить естественную микрофлору во влагалище. Также восстанавливают и микрофлору кишечника при помощи лакто- и бифидобактерий.
При диагностированной патологии нужно помнить, что назначенный курс лечение надо продолжать до конца, даже когда никаких признаков болезни не было изначально или они исчезли в процессе терапии.
При необходимости в первом триместре беременным женщинам назначаются лекарственные средства в форме свечек. Их основное преимущество заключается в местном действии - действующие вещества на организм не оказывают системного воздействия, как это происходит во время орального приема медикаментозных препаратов.
Для лечения заболевания требуется не только консервативная терапия, необходимо внимание обратить и на свой дневной рацион. В меню нужно добавить кисломолочные продукты. На время нужно будет отказаться от сахара и содержащих его продуктов.
Половой акт в процессе лечения врач, как правило, запрещает или рекомендует барьерную контрацепцию.
Последствия непролеченного вагиноза
Если вовремя не определить заболевание и не произвести корректное лечение, то есть очень большой риск, как для плода, так и для мамы:
Беременность при заболевании
Зачатие во время наличия вагинального дисбактериоза - это вопрос очень спорный. С одной стороны, эта болезнь изменяет микрофлору влагалища. В ней сперматозоиды могут стремительно погибать, потому вероятность забеременеть
снижается. С другой стороны, отмечалось немало случаев, когда это заболевание нисколько не помешало беременности. То есть, можно сказать, что вероятность зачатия - дело индивидуальное.
Необходимо знать, что сам по себе гарднереллез влагалища особой опасности не представляет, в отличие от возможных осложнений. Это могут быть разные патологии, вплоть до полного бесплодия.
Зачать при вагинозе можно, но не стоит этого делать. Лучше всего вначале пролечить болезнь, а после планировать в семье пополнение. Лечение при беременности осложняется тем, что в первом триместре запрещается применять большинство лекарственных средств. Тем временем развитие болезни может приводить к разным осложнениям, в том числе и для плода, если случится его внутриутробное инфицирование.
Любая женщина, которая планирует в ближайшее время беременность, обязана вначале провести комплексное обследование, сдать все требуемые анализы, вылечить имеющиеся у нее болезни. Только это будет являться залогом нормального прохождения беременности.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Бактериальный вагиноз – это инфекционное заболевание, развивающееся в половых путях женщины. При этой патологии происходит нарушение биоценоза влагалища и шейки матки, что и приводит к появлению всех симптомов болезни. Как распознать бактериальный вагиноз у будущих мам?
Причины развития бактериального вагиноза
В возникновении болезни большую роль играет снижение местного иммунитета. В норме слизистая влагалища и шейки матки заселена лактобактериями и другими микроорганизмами. Пока количество полезных лактобактерий превышает 107, слизистая оболочка половых путей справляется со своей защитной функцией. При снижении их концентрации возникает дисбактериоз. Место лактобактерий занимает условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы всегда живут во влагалище, но в случае дисбактериоза их количество резко увеличивается. Все это приводит к развитию бактериального вагиноза в половых путях женщины.
Возбудителями инфекции могут быть такие микроорганизмы:
- Gardnerella vaginalis;
- Mobilincus;
- бактероиды;
- другие анаэробные микроорганизмы.
При бактериальном вагинозе количество этих возбудителей превышает 104. Частое возникновение заболевания у беременных женщин объясняется снижением местного и общего иммунитета, а также гормональными перестройками. Развитию инфекции способствует ношение синтетического белья и постоянное использование ежедневных прокладок. При этом создаются идеальные условиях для развития бактерий в среде без кислорода. Все эти факторы становятся причиной дисбаланса флоры во влагалище и приводят к возникновению выраженного дисбактериоза.
Симптомы бактериального вагиноза
По статистике каждая третья женщина во время беременности страдает этим заболеванием. При развитии бактериального вагиноза появляются обильные грязно-серые выделения из половых путей . При сочетании с другими инфекциями выделения меняют цвет на желтый или желто-зеленый. Отделяемое из влагалища обладает характерным запахом протухшей рыбы, что позволяет гинекологу заподозрить болезнь еще во время осмотра.
У половины женщин во время беременности бактериальный вагиноз протекает бессимптомно . Выделений может совсем не быть, и тогда инфекция обнаруживается совершенно случайно при обследовании по другому поводу. Повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия для этой патологии не свойственно.
Последствия бактериального вагиноза
Инфицирование во время беременности всегда протекает на фоне сниженного иммунитета. Попадание микроорганизмов в матку может стать причиной внутриутробного заражения плода. На сроке до 12 недель такая ситуация может закончиться самопроизвольным выкидышем. Во второй половине беременности тяжелое течение болезни приводит к преждевременным родам.
Стоит отметить, что прерывание беременности на фоне бактериального вагиноза случается достаточно редко . В большинстве случаев докторам удается справиться с проявлениями инфекции и избавиться от опасных микроорганизмов. Чем раньше беременная женщина обратится к врачу, тем больше шансов у нее остается на благополучный исход заболевания.
Во время родов также возможно заражение плода. Малыш цепляет микроорганизмы на слизистые оболочки при прохождении по родовым путям. Чтобы этого не случилось, перед рождением ребенка проводится тщательная санация влагалища. Бактериальный вагиноз не является показанием для кесарева сечения.
В послеродовом периоде анаэробная флора может стать причиной развития эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). При этом у женщины повышается температура тела, появляются боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. Неадекватное лечение эндометрита приводит к заражению брюшины и сепсису.
Дисбактериоз влагалища в сочетании с эндометритом (воспалением внутреннего слоя матки) может быть причиной привычного невынашивания беременности или бесплодия. Вот почему все женщины, имеющие проблемы с зачатием малыша, проходят обследование на эту инфекцию. При выявлении гарднареллы и других анаэробных микроорганизмов в высоком титре лечение следует начать до планируемой беременности.
Диагностика бактериального вагиноза
Для определения возбудителей инфекции используют такие методы:
- обзорный мазок на флору, обитающую во влагалище;
- бактериологический посев из цервикального канала;
- определение чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам.
При заборе влагалищного мазка доктор обращает внимание на так называемые «ключевые клетки». Их присутствие говорит о большом количестве гарднарелл во влагалище. При этом количество лактобактерий и лейкоцитов в мазке резко уменьшается. Все эти признаки позволяют выставить диагноз и начать терапию дисбиоза влагалища.
- все беременные женщины при постановке на учет;
- пациентки с выкидышами в анамнезе;
- женщины, у которых в прошлом были преждевременные роды;
- пациентки с заболеваниями шейки матки (эрозия, эктопия, цервицит);
- родильницы, у которых развился послеродовый эндометрит.
Лечение бактериального вагиноза во время беременности
В терапии заболевания большое значение имеет восстановление нормального биоценоза влагалища. В связи с этим лечение проходит в два этапа. На первом этапе проводится антибактериальная терапия. Выбор препарата будет зависеть от срока настоящей беременности.
В первом триместре для лечения бактериального вагиноза используются только местные средства. Разрешены к применению с ранних сроков «Флуомизин» и «Гексикон». Эти препараты выпускаются в виде вагинальных свечей. Они уничтожают гарднареллу и другие анаэробные микроорганизмы, избавляя беременную женщину от проявлений инфекции. Курс лечения составляет от 6 до 14 дней.
Хорошим эффектом также обладает клиндамицин. Это средство выпускается под различными торговыми марками в виде вагинальных свечей или крема. Препарат используется ежедневно на ночь в течение трех дней.
Во второй половине беременности для лечения бактериального вагиноза можно использовать другие средства. С 16 недель разрешены к применению «Нео Пенотран форте», «Клион Д100» и «Тержинан». Препараты применяются однократно на ночь в течение 7-10 дней. При выраженном воспалительном процессе к лечению добавляются антибактериальные препараты в таблетках коротким курсом на 5 дней.
Средства для местного лечения обычно хорошо переносятся беременными женщинами. В редких случаях на фоне применения вагинальных свечей возникает зуд и жжение во влагалище. После отмены препарата все неприятные симптомы аллергии уходят сами собой. Для продолжения терапии следует подобрать другое местное средство, не вызывающие таких побочных эффектов.
Второй этап терапии бактериального вагиноза не менее важен. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются средства, повышающие концентрацию лактобактерий . Таким эффектом обладают капсулы «Вагилак» и средство для местного применения «Лактагель». Препараты используются с первого триместра беременности. Восстановление биоценоза влагалища начинается со следующего дня после окончания антибактериальной терапии.
Лечение бактериального вагиноза проходит амбулаторно. Госпитализация в стационар при этой патологии не требуется. После окончания терапии для контроля ее эффективности через 14 дней берется анализ из влагалища и цервикального канала. При повторном обнаружении анаэробной флоры необходим новый курс лечения.
Лечение полового партнера при бактериальном вагинозе не проводится. Эта инфекция не передается половым путем, а возникает на фоне снижения защитных сил организма. Назначение антибиотиков партнеру беременной женщины не имеет смысла.
Профилактика бактериального вагиноза
Специфической профилактики этого заболевания не существует. Нет никаких вакцин или таблеток, способных гарантированно избавить от развития бактериального вагиноза. Специалисты рекомендуют выполнять следующие правила, которые помогут снизить риск возникновения болезни:
- своевременное лечение любых заболеваний женской половой сферы;
- восстановление биоценоза влагалища после антибактериальной терапии;
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от использования ежедневных прокладок;
- ношение белья из натуральных материалов;
- отказ от мыла для подмывания;
- использование специальных средств для интимной гигиены («Лактацид», «Эпиген»).
Большое значение в профилактике бактериального вагиноза имеет состояние общего иммунитета. Для повышения защитных сил организма гинекологи рекомендуют не забывать о правильном питании во время беременности. Рацион будущей мамы должен быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов. В летнее время на столе обязательно должны быть свежие фрукты, овощи и ягоды. Зимой и осенью на помощь иммунитету придут поливитамины, созданные специально для беременных женщин.
Лечение бактериального вагиноза – длительный и сложный процесс, требующий большого запаса терпения от беременной женщины. Очень важно пройти весь курс терапии до конца, иначе анаэробная флора быстро вернется на свое место. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит будущей маме избавиться от симптомов дисбактериоза и избежать развития нежелательных последствий для своего малыша.
