6 акушерская неделя беременности узи. Как изменяется организм будущей матери на этом сроке? Этапы подготовки к процедуре

УЗИ на 6 неделе (8 акушерской) беременности не входит в перечень обязательных обследований. Но многие женщины именно на этом сроке узнают о своем «интересном положении» и спешат посетить доктора, чтобы убедиться в том, что малыш здоров.

Есть несколько причин, по которым врач может порекомендовать сделать ультразвуковое исследование:

• женщина жалуется на плохое самочувствие, у нее болит живот;
• резко исчезли признаки токсикоза;
• существует риск развития замершей или внематочной беременности;
• УЗИ проводят в экстренном порядке, при появлении у пациентки выделений кровянистого характера;
• если были неудачные беременности (выкидыш или замершая беременность).

В шесть недель исследования проводят с целью получить максимум информации. Определить, развивается ли плод, и исключить вероятность возникновения замершей беременности. А также исследование помогает исключить вероятность развития внематочной беременности.

Показанием к проведению УЗИ можно считать и результаты анализов крови на прогестерон и ХГЧ. Если в них есть какие-то отклонения, то гинеколог может отправить женщину на обследование для того, чтобы убедиться в том, все ли в порядке с будущей мамой и ее ребенком.

Пройти через процедуру ультразвукового исследования могут порекомендовать тогда, когда женщина забеременела в результате ЭКО или при проведении стимуляции. В такой ситуации весь период вынашивания ребенка будет проходить под тщательным контролем специалистов.

Справка! Если беременность ознаменовала себя ярко выраженным токсикозом со всеми его неприятными признаками, то исчезновение симптомов врачом может быть воспринято как показание для проведения УЗИ.

Состояние мамы и как развивается беременность

6 неделя считается практически самым началом беременности, на этом этапе женщина может догадаться о своем положении по следующим симптомам:

1. Увеличение чувствительности груди. Крайне чувствительны становятся не только молочные железы, но и соски. При прикосновении к груди можно почувствовать сильную, распирающую боль.
2. Изменение качества кожных покровов. У женщины появляются прыщи, они могут локализоваться на лице, кожа становиться более рыхлой и чувствительной к аллергенам, химическим средствам и косметике.
3. Изменяется самочувствие будущей мамы, она становится более капризной. Женщину беспокоит слабость, она испытывает раздражение, могут возникнуть проблемы со сном. А причиной всему - нестабильный гормональный фон.
4. Изменяется вкус пищи, появляется резкая реакция на запах. Могут беспокоить приступы токсикоза, возникать странные вкусовые пристрастия.

На этом сроке беременность вовсю развиваются. В организме происходят перестройки гормонального характера и соответствующие изменения. Матка женщины может оказывать незначительное давление на мочевой пузырь, возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые не имеют связи с заболеваниями почек или мочевого пузыря.

У малыша на шестой неделе происходит формирование мышечной ткани, по телу крохи начинает циркулировать кровь. Из нервной трубки плода формируется головной и спинной мозг эмбриона.

Что покажет диагностика?

При проведении исследования на раннем сроке многие мамочки думают о том, что УЗИ поможет им узнать пол ребенка. Но это не так.

Врач будет обращать внимание на:

• возможные патологии в развитии плода;
• возможно уже появившееся сердцебиение у плода;
• визуализацию эмбриона;
• предмет наличия в матке одного или нескольких плодовых яиц;
• точное расположение в матке плодного яйца.

Взглянув в монитор, будущая мамочка увидит своего малыша. Он будет напоминать горошину или небольшого размера темное пятно. При этом можно рассмотреть ножки и ручки. У ребенка слабо развиты глаза на этом сроке беременности, по этой причине они будут плотно закрыты.

Специалист будет изучать плод, его внутренние органы, а также поможет исключить возможные пороки в работе сердца, печени и других органов.

А еще на этом сроке счастливая мама может узнать, о том что ожидает двойню.

Как делают?

Исследования на таком сроке может проводиться двумя способами:

1. УЗИ через переднюю брюшную стенку. Эта процедура считается менее информативной, но более безопасной. К тому же не все медицинские учреждения оснащены соответствующим оборудованием для проведения исследования другим методом.
2. УЗИ трансвагинальное с введением особо чувствительного датчика во влагалище женщины. Обладает высокой точностью, используется при отсутствии противопоказаний. Помогает не только наиболее точно определить срок беременности, но и наличие патологий у плода, что крайне важно.

Если говорить о том обследовании, которое проводят через переднюю брюшную стенку. То оно мало чем отличается от любой другой процедуры УЗИ. Женщину укладывают на кушетку, наносят на область живота высокочувствительный гель и приступают к проведению диагностики ультразвуком. Специалист будет разговаривать с пациенткой, сообщать о состоянии плода, по завершении процедуры выдаст заключение.

УЗИ с использованием трансвагинального датчика проходит немного по другой схеме. Женщина ложится на кушетку, врач обрабатывает датчик специальным антисептиком, одевает на него одноразовый презерватив и вводит женщине во влагалище.

На экране монитора появляется изображение, врач определяет факт беременности, исследует плод на наличие или отсутствие патологий в развитии. По завершении процедуры выдает женщине заключение.

Отправляясь на обследование с собой необходимо взять:

1. Направление на УЗИ (если таковое имеется).
2. Медицинскую карту беременной.
3. Чистую пеленку или большое полотенце.
4. Тапочки или бахилы.

Еще требуется запастись определенным количеством времени, поскольку процедура займет от 10 до 15 минут.

Как подготовиться?

Подготовка к процедуре зависит от метода проведения УЗИ и проходит в несколько этапов:

• подготовка кишечника к проведению обследования;
• соблюдение гигиенических процедур перед посещением врача;
• наполнение мочевого пузыря водой, для получения точных результатов.

За 2–3 дня до УЗ-диагностики стоит отказаться от употребления в пищу продуктов питания, которые приводят к излишнему газообразованию в желудке. Стоит исключить из рациона специи, бобовые, газированную воду и т.д.

Перед тем как отправиться на прием к доктору рекомендуется принять душ. Провести гигиенические процедуры половых органов.

Особенно это актуально для тех пациенток, которым предстоит проведение УЗИ трансвагинальным методом.

В 1 триместре исследование рекомендуют проводить с наполненным мочевым пузырем. Перед процедурой советуют выпить около 500 мл чистой воды. Это поможет разглядеть плод и матку лучше, но в некоторых случаях пить воду необязательно. По этой причине стоит уточнить об этом у лечащего врача или медсестры.

Некоторые женщины самостоятельно записываются на УЗИ на 6 неделе, пытаясь таким способом узнать о своем «интересном положении». Но лучше пойти на исследование после рекомендации доктора.

Ультразвуковое исследование проводят:

• в случае проведения ЭКО;
• для постановки женщины на учет по беременности;
• при наличии подозрений на замершую или внематочную беременность;
• в экстренном порядке при угрозе выкидыша.

Справка! Обследования проводят не только с целью обнаружить патологию в развитии плода, но и с целью удостовериться в факте беременности и точно определить срок.

Несмотря на то, что процедура не входит в список плановых, ее проведение не стоит считать чем-то из ряда вон вы выходящим. Порекомендовать сделать УЗИ пациентке врач может в том случае, если возникла путаница со сроками или женщина самостоятельно настаивает на проведении исследования.

Что видно на фото УЗИ на 6 неделе беременности?

Получив на руки заветную фотографию будущего малыша, не стоит пытаться разглядеть на ней на кого похож ребенок – это невозможно.

Если внимательно посмотреть на фото, то удастся заметить два небольших пятнышка, одно из них – желточный мешочек, второе – ваш малыш.

Фото плода

В общем, пока ничего значительного будущие родители на фотографии не увидят, поскольку малыш еще слишком мал. Но в этом есть своя прелесть – поскольку все приятные моменты еще впереди.

Фото двойни

Результаты и нормы диагностики

Если говорить о нормальных показателях, то вес эмбриона в 6 недель не превышает и 1-го грамма. Размер плодного яйца около 2,5 см, сердцебиение составляет от 110 до 150 ударов в минуту.

Таблица показателей

Допускаются определенные отклонения от нормы, но оценивать их будет врач. Не всегда изменения в показателях воспринимаются как патология. Поскольку существуют допустимые пределы.

Противопоказания

Возможные противопоказания зависят от метода проведения УЗИ. Если проводят процедуру с использованием высокочувствительного датчика, то противопоказания могут быть следующими:

• угроза выкидыша или повышенный тонус матки;
• заболевания гинекологического характера.

Исследование, проводимое через переднюю брюшную стенку, явных противопоказаний не имеет. Его не проводят только в том случае, если на коже, в месте нанесения геля у пациентки имеются обширные повреждения покровов кожи.

Где делают и сколько стоит?

Проводят обследование в следующих медицинских учреждениях:

• перинатальном центре;
• гинекологии;
• роддоме по месту регистрации.

Сделать обследование можно и в частной клинике, даже направление для этого не требуется, зато потребуется заплатить.

Стоимость процедуры зависит от метода проведения, она варьируется в пределах от 1 до 5 тыс. рублей.

Если есть желание провести 3d обследование, то его цена выше и может достигать 9 тыс. рублей.

Заключение

Ультразвуковое исследование – важная процедура для каждой беременной женщины и дело тут не только в том, что обследование поможет выявить патологию, но и в том, что это шанс для мамы увидеть своего ребенка в первый раз.

Здравствуйте!
Начиная писать для этого блога, я задумался, а для кого, собственно, будут эти статьи? Должны ли они быть написаны сухим, научным языком для строгих врачей-критиков, или в виде интересных историй, ответов на частые вопросы будущих родителей?
Одно из назначений блога - это личный онлайн-дневник. Поэтому, с вашего позволения, буду рассказывать о том, что думаю, что знаю, что люблю и в чём разбираюсь.
Раз уж так случилось, что я - врач ультразвуковой диагностики, специализирующийся в акушерстве и гинекологии - то и рассказывать буду о вопросах, так или иначе связанных с УЗИ при планировании и ведении беременности. Первое, о чем мы будем говорить, это УЗИ на ранних сроках беременности .

УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование до 11 недель беременности. Первое УЗИ и первые вопросы.

На этой неделе ожидалась менструация и...

Утро начинается не с кофе.

Когда идти на первое УЗИ?
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Как подготовиться к первому УЗИ?
Чего ожидать?

В первую очередь вспомните и отметьте в своём календаре, когда у вас начались последние месячные. В течение всей беременности во всех медицинских учреждениях вам будут задавать этот вопрос: «Первый день последней менструации?»
Именно с этого дня, а не с предполагаемой даты зачатия, даже если вы в ней абсолютно уверены, и будут отсчитывать акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов, возможно с поправкой в неделю, если цикл укороченный (21-26 дней) или удлинённый (31-35 дней). Исключение составляют нерегулярные менструальные циклы. В этом случае правильнее ориентироваться на данные УЗИ, проведенного в 1 триместре беременности. Корректно измеренный копчико-теменной размер (КТР) плода с точностью +- 4-5 дня покажет акушерский срок беременности. Именно акушерский, а не эмбриональный срок, как это часто указывается на просторах интернета и даже в кабинетах гинекологов. Эмбриональный срок на 14 дней меньше акушерского . То есть, если вы уверены, что с даты зачатия никак не могло пройти больше 4-5 недель (например супруг был в командировке или вы знаете день овуляции), а в заключении УЗИ написано «Беременность 6-7 недель» - значит всё совпадает и нет никаких разногласий, акушерский срок 6-7 недель и на эту цифру нужно опираться при планировании следующих посещений врачей и оценке развития плода в течение всей беременности. В дальнейшем, все указанные мной недели беременности будут акушерскими. Более точный срок беременности, чем +- 4-5 дня, по КТР мы вам сказать не сможем, даже если для вас очень-очень важно, наступила беременность в среду или в субботу.

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать?
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо, расположенное в полости матки, можно определить уже через несколько дней задержки менструации, когда его размер от 2 мм. "В полости матки визуализируется округлое анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком (плодное яйцо?)" - это всё, что можно сказать на таком сроке, не считая возможных изменений строения матки и придатков. А в заключении будет написано "Маточная беременность малого срока". Нужно ли делать УЗИ так рано? На мой взгляд, в большинстве случаев не нужно. Но знаете, кто чаще всего приходит ко мне на исследование в первые 2-3 дня задержки менструального цикла, без каких либо назначений и, не желая даже слышать о том, чтобы подождать ещё неделю? Женщины, пережившие разрыв маточной трубы вследствие не диагностированной своевременно внематочной беременности.
Помимо своей диагностической значимости, посещение кабинета УЗИ приобретает всё большую психологическую роль. Поэтому, мой совет такой: если у вас нет болезненных ощущений, кровянистых выделений из половых путей, на душе спокойно, а проведение УЗИ вы воспринимаете, как неприятную необходимость, то первый раз лучше приходить на предполагаемом сроке 7-8 недель с целью убедиться, что беременность прогрессирует и уточнения срока беременности. На этой неделе КТР эмбриона должен быть 10 - 15 мм, и при прогрессировании беременности всегда определяется сердцебиение, ЧСС считается нормальной на этом сроке в диапазоне 100-190 ударов в минуту. Таким образом, за одно посещение можно получить максимум информации для срока до 11 недель. К тому же, на этом сроке в большинстве случаев эмбрион уже достаточно хорошо визуализируется и при трансабдоминальном исследовании.
Если же вам спокойнее держать руку на пульсе событий, вы переживаете и нервничаете, оставаясь в неизвестности, для вас важно узнать всё как можно раньше, ну и обязательно в случае кровянистых выделений и болезненных ощущений, то сначала сделайте анализ крови на определение уровня ХГЧ . При цифрах 500 - 1000мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Если цифры ХГЧ меньше, то повторите анализ через день-два и с результатом приходите на УЗИ. Это поможет врачу УЗД провести дифференциальный диагноз между внематочной беременностью, неразвивающейся и прогрессирующей беременностью малого срока.
Довольно часто бывает ситуация, когда предполагаемый срок беременности 6-7 или 7-8 недель, а при исследовании выясняется, что КТР соответствует 5-6 неделям и сердцебиение эмбриона не определяется, или ЧСС менее 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо проведение контрольного УЗИ через 7-10 дней, так как только в динамике можно провести дифференциальный диагноз между нормально развивающейся беременностью меньшего срока (из-за поздней овуляции) и неразвивающейся беременностью. Если КТР больше 7 мм, а сердцебиение не определяется, или СВД плодного яйца больше 25 мм, а эмбрион не визуализируется, то повторное УЗИ особого смысла делать уже нет - это неразвивающаяся беременность.

И напоследок, как подготовиться к УЗИ до 11 недель?
Особой подготовки не требуется. Не нужно специально наполнять мочевой пузырь, и если очень хочется, то лучше сходить в туалет перед исследованием. Повышенное газообразование и наполненный кишечник могут мешать проведению исследования и вызывать дискомфорт. Вы должны понимать, что возможно потребуется проведение исследования трансвагинально, и можете подобрать удобную для этого одежду.

УЗИ в ЦИР

Ультразвуковое исследование беременной женщины – это, практически единственный диагностический метод, который позволяет установить наличие плода в матке, выявить его морфологию, аномалии и пороки развития, его жизнеспособности.

Зачем и кому назначают

УЗИ беременным женщинам, на сроке в шесть недель назначается не часто. Это объясняется малоинформативностью результатов исследования на столь раннем сроке. Кроме того, в этот период идет процесс прикрепления плодного яйца в матке и ей противопоказано влияние извне. Но, в некоторых случаях есть определенные показания для проведения УЗИ на 6 неделе:

• Уточняется наличие беременности и дифференциация ее с патологиями малого таза. Это могут быть объемные образования в яичниках, наличие миоматозных узлов;
• У врача есть основания предполагать внематочную беременность. В таких случаях промедление подтверждения или исключения угрозы внематочной беременности крайне важно, так как при наличии этого грозного осложнения могут быть серьезные последствия для здоровья женщины;
• Ранняя диагностика позволяет выявить на ранних сроках патологию развития беременности: замершую беременность, отслойку плодного пузыря, повышенный тонус матки. Эти патологии могут привести к выкидышу на ранних сроках;
• Наличие у беременной, или отца будущего ребенка, или у близких родственников генетических или серьезных хронических заболеваний.

Абсолютными показаниями для проведения УЗИ на 6 неделе беременности являются:

• Отягощенный акушерский анамнез: не вынашивание беременности, подозрение на замершую беременность, лечение от бесплодия, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка. В предыдущих случаях беременности были выявлены генетические патологии развития плода, гидроцефалия и др.;
• Морфологическая и функциональная недоразвитость матки, несоответствие ее размера установленному сроку беременности;
• Женщина имеет заболевания, которые входят в группу риска: сахарный диабет, гипертоноия, анемия, заболевания крови;
• Наличие отрицательного резус-фактора;
• Кровотечение после нескольких дней задержки менструации;
• Мажущиеся или кровянисты влагалищные выделения после задержки;
• Беременность после ЭКО;
• Тянущие, спастические боли внизу живота;
• Перенесенное тяжелое вирусное или инфекционное заболевание в период задержки;
• Подозрение на гематому матки. Такая патология при ранней диагностике позволяет беременной женщине выносить и родить здорового ребенка;
• Низкое артериальное давление, сопровождающееся обмороками, тошнотой и общей слабостью. Эти симптомы указывают на внематочную имплантацию плодного яйца;
• Возраст беременной женщины – старше 35 лет;
• Наличие в анамнезе заболевания алкоголизмом или наркоманией.

УЗИ беременных бывают двух видов: скрининговые и селективные. Скрининговые проводятся, начиная с 10-12 недель и дальше по плану в 22-24, в 32 и в 37-38 недель. УЗИ в 6 недель можно отнести ко второму варианту, так как без особых показаний, его не назначают. Частота селективных УЗ-исследований может быть гораздо чаще, чем плановых, при нормальном течении беременности.

Как подготовиться

Для проведения УЗИ абдоминальным способом женщине практически никакой подготовки не надо. За два часа до проведения процедуры необходимо выпить 1,5-2 стакана воды. Наполненный мочевой пузырь даст более четкую картину содержимого матки. При исследовании интравагинальным способом женщине необходимо принести презерватив для датчика.

Что смотрят на УЗИ

На экране монитора врач видит следующее:

• Место имплантации плодного яйца в матке;
• Количество плодных яиц. Уже на этом сроке необходимо установить факт многоплодной беременности, так как ее ведение отличается от обычной одноплодной;
• Определяется точный срок беременности методом размера плодного мешка;
• Состояние и степень развития эмбриона;
• Сердце плода визуально представлено в виде пульсирующего бугорка, можно прослушать сердцебиение. Частота сердечных сокращений – 150 ударов минуту;
• Идет процесс развития плаценты и оценивается место ее прикрепления;
• Определяется жизнеспособность эмбриона;
• Оценивается тонус матки и состояние яичников.

На УЗИ врач может определить развивающиеся внутренние органы, отдельные части тела и обнаружить имеющиеся патологии развития плода. Также визуализируется желтое тело в яичнике и желточный мешок. Желточный мешок – экстраэмбриональная структура, наличие которой позволяет отличить плодное яйцо от скопления жидкости в полости матки. Это критерий, по которому можно исключить внематочную беременность.

Насколько сформирован плод

• Размер эмбриона от 4 до 6 мм. Внешне он похож на эмбрион любого другого млекопитающего: у него есть головка, тельце и хвостик и даже жабры. Есть зачатки конечностей с пальчиками. На данном этапе проводится оценка развития нервной системы плода. Нервная трубка должна уже закрыться, формируется головной мозг и череп, идет формирование внутреннего уха. На неоформленном лице уже намечаются глазные впадины и рот. В печени уже идет процесс кроветворения. Костной ткани еще нет, ее представляют хрящи. На шестой неделе формируется вилочковая железа и гипофиз;
• Размер эмбриона с небольшую горошину. Но у него уже прослушивается сердцебиение. Сердце плода не разделено на предсердия, оно в стадии формирования;
• Происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, поэтому важно исключить все негативные факторы, которые могли бы помешать правильному их формированию и развитию. Начинают закладываться кишечник, дыхательная и пищеварительная система;
• Эмбрион свободно плавает в околоплодных водах, прикрепленный пуповиной к плаценте;
• Пол плода определить еще невозможно, так как половые органы еще не дифференцированы;
• На 6 неделе у эмбриона начинает развиваться иммунная система;
• Плод начинает реагировать на внешние раздражители и шевелиться. Женщина на этом сроке беременности еще не ощущает его присутствие в организме.

Какие патологии можно выявить на данном сроке

Во время первого УЗИ на 6 неделе беременности можно определить риск развития хромосомных аномалий, врожденные пороки развития плода. Интравагинальное УЗ-исследование определяет патологии на ранних сроках, что дает возможность принять правильную стратегию дальнейшего ведения беременности.

Расшифровка результатов (нормальные показатели на УЗИ)

Ультразвуковое исследование на 6 неделе беременности показывает состояние не только плода, но и матери.

УЗ-исследование на 6 неделе беременности хорошо визуализирует и эмбрион, и место его прикрепления. Поэтому результат УЗИ позволяет диагностировать внематочную беременность. На этом сроке возможно распознавание однояйцевых близнецов. Но, такой результат не стоит принимать как окончательный, так как на раннем сроке УЗ-аппарат не может четко визуализировать структуры таких небольших объектов как эмбрионы, сроком в 6 недель. Если плод один, то информативность УЗ-исследования гораздо больше. Размер плода достигает 4-6 мм, величина плодного яйца – 25 мм.

Как чувствует себя женщина на 6 неделе беременности

Шестая неделя беременности проявляется в ярко выраженных симптомах:

• Общей слабости, сонливости. Это происходит в связи с гормональной перестройкой организма;
• Наблюдается повышенное слюноотделение;
• Негативная чувствительность к определенным запахам и вкусу пищи;
• Молочные железы увеличиваются в размере, соски болезненны при пальпации.

Это первые проявления раннего токсикоза. К вышеперечисленным симптомам может присоединяться тошнота и рвота, которые провоцируются запахами и пищей. Кроме признаков токсикоза у беременной женщины на этом сроке беременности могут быть такие состояния:

• Боли в пояснице. Это объясняется усиленной выработкой гормона прогестерона, который влияет на связки и диски позвоночника. Эта боль может сопровождать беременность до середины срока. Другая причина болей в пояснице – наличие внематочной беременности. Чтобы уточнить причину поясничных болей необходимо показаться врачу;
• Боли внизу живота. К ним стоит отнестись с предельным вниманием, так как это может быть признаком начинающегося выкидыша. Если боли сопровождаются выделениями кровянистого характера, то необходимо срочно обратиться к врачу;
• Выделения из половых органов у женщины на 6 неделе беременности – явление естественное, если они прозрачные. Но, если они желтого, коричневатого цвета, то это признак воспаления, например, кольпита;
• Повышенная температура тела. Она может стать причиной гибели эмбриона и замирания беременности на раннем сроке. Субфебрильная температура тела для некоторых беременных женщин может считаться нормой, но консультация специалиста все равно необходима.

Анализы, необходимые на 6 неделе беременности

На сроке 6 недель беременная женщина, как правило, встает на учет у акушера и сдает ряд анализов. Они позволяют определить уровень ХГЧ и прогестерона. В норме при беременности нормальным считается прогрессивный рост этих гормонов. Эти гормоны способствуют нормальному протеканию беременности. По результатам анализов на гормоны, врач может сделать вывод о том, как протекает беременность. Показатель ХГЧ и прогестерона ниже нормы указывает на проблемы с вынашиванием плода. В таких случаях назначается соответствующее лечение.

Несмотря на разделившиеся мнения специалистов о необходимости проведения УЗИ на 6 неделе беременности, этот способ ранней диагностики остается наиболее востребованным. Отзывы на проведение УЗИ на этих сроках, многочисленные наблюдения, показали, что этот метод не представляет собой угрозы для формирования и развития плода. Он является неотъемлемым сопровождением многоплодной беременности, беременности ЭКО, патологий беременности. Отсутствие отрицательного влияния УЗИ на здоровье беременной женщины и ее ребенка доказано многолетним опытом применения его в качестве одного из самых достоверных диагностических методов. Благодаря УЗ-диагностике можно своевременно выявить наличие патологий на самых ранних сроках беременности и назначить эффективное лечение, которое позволит довести вынашивание плода до нормальных родов.

На 6 неделе беременности почти каждая женщина знает или догадывается о своём положении. Кроме задержки менструации ее начинают беспокоить слабость, вялость, сонливость, тошнота и другие признаки, характерные для этого периода вынашивания плода. Ультразвуковое исследование может подтвердить возникшие догадки. В каких случаях выполняют УЗИ на 6 неделе беременности? На какие вопросы оно может ответить?

Цель

Проведение УЗИ в 6 акушерских недель соответствует возрасту эмбриона 4 недели. Зародыш ещё очень мал, поэтому с помощью ультразвуковой диагностики ещё невозможно выявить аномалии и особенности его развития. Одновременно в этот период идут процессы закладки органов и систем, интенсивно делятся клетки. Поэтому нежелательно без причин вмешиваться в процесс развития эмбриона. Хотя вред ультразвука не был доказан, лучше повременить с обследованием до момента первого скрининга.

Однако в некоторых ситуациях выполнение УЗИ на сроке 6 недель необходимо. Целями проведения ультразвуковой диагностики в этот период являются:

• подтверждение факта беременности;
• установление возраста эмбриона;
• определение количества плодов в матке;
• оценка жизнеспособности эмбриона;
• диагностика внематочной беременности;
• выявление признаков угрожающего выкидыша;
• обнаружение патологии и особенностей репродуктивных органов матери.

Что представляет

УЗИ на шестой неделе беременности проводится в большинстве случаев трансвагинальным способом. Женщине в положении лёжа на спине с согнутыми ногами в коленях вводят датчик во влагалище. Бояться передачи инфекций таким образом не стоит, так как на датчик надевают презерватив. Беременной за 2-3 дня до осуществления ультразвукового исследования рекомендуется избегать употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, сдоба, сырые овощи и фрукты и др.) Непосредственно перед процедурой УЗИ необходимо освободить мочевой пузырь.

При невозможности проведения обследования трансвагинальным способом используют . При этом датчик с использованием специального геля водится по животу. За пару дней до обследования необходимо соблюдение диеты для того, чтобы не допустить усиленного скопления газов в кишечнике. Это может помешать ультразвуковому исследованию и дать нечёткое изображение. За 30-60 минут до УЗИ необходимо выпить 1-1,5 литра воды до возникновения среднего желания к мочеиспусканию.

Что можно увидеть

В 6 недель вынашивания эмбриона при проведении ультразвукового исследования на фоне утолщенного гиперэхогенного эндометрия определяется плодное яйцо. Оно представляет собой округлое или овальное анэхогенное образование с гиперэхогенным ободком. Внутренний диаметр плодного яйца в этом сроке составляет порядка 22 миллиметров. Начиная с 5 недель беременности его размер увеличивается на 1-2 мм. При несоответствии его размеров с предполагаемым акушерским сроком производят контрольное ультразвуковое исследование через 3-5 дней.

В плодном яйце уже должны визуализироваться эмбрион и желточный мешок. Располагаясь эксцентрично, они формируют изображение на мониторе в виде двойного пузырька. Желточный мешок определяется как округлое тонкостенное образование с анэхогенным содержимым внутри. Его нормальная величина составляет 3-5 мм в диаметре. Функцией этого образования является питание эмбриона до тех пор, пока не сформируется плацента, которая займётся этим. Отсутствие желточного мешка или его увеличение более 6 мм может говорить о неразвивающейся беременности.

Эмбрион определяется через 3 недели после зачатия. На шестой неделе он имеет вид головастика. Хотя многие органы уже закладываются, выявить пороки и аномалии развития эмбриона не представляется возможным. Главным и пока единственным измеряемым размером плода является копчико-теменной размер. В 6 недель он составляет 6 миллиметров. КТР равен длине эмбриона от головки до копчика. Основываясь на его значении, устанавливают срок беременности и возможную дату родов.

В одном из яичников обнаруживается желтое тело на месте вышедшей яйцеклетки. Его величина составляет в среднем 16-20 мм. При проведении допплерометрии регистрируется повышенный кровоток в нем. Желтое тело продуцирует прогестерон, который способствует сохранению беременности. По мере формирования и роста плаценты функцию выработки этого гормона берет на себя плацента, и желтое тело рассасывается.

Диагностика внематочной беременности

Одним из показаний для проведения ультразвукового исследования на 6 неделе беременности является подозрение на . Подобный диагноз зачастую устанавливается именно в этом сроке. Плодное яйцо может обнаруживаться в одной из маточных труб, в цервикальном канале, в брюшной полости.

В случае если возникает вопрос о сроке беременности, можно определить уровень хорионического гонадотропина. При его значении 1500 ед/мл и больше плодное яйцо должно быть обнаружено в матке. Если этого не происходит, то говорят о внематочной беременности. При выполнении УЗИ следует учитывать, что при эктопическом расположении эмбриона в центре матки может визуализироваться ложное плодное яйцо. Оно представляет собой анэхогенное образование округлой или неправильной формы диаметром до 10 мм. Образуется оно из децидуально изменённого эндометрия.

При выявлении жидкости в малом тазу необходимо исключить нарушенную маточную беременность с развитием внутрибрюшного кровотечения.

Неразвивающаяся беременность

В сроке 6 недель при проведении ультразвукового исследования подозрение на неразвивающуюся беременность может возникнуть при несоответствии размеров плодного яйца акушерскому сроку. В таком случае проводят контрольное обследование с оценкой динамики его роста через неделю. Прирост плодного яйца каждый день должен составлять 1-2 мм.

При диаметре плодного яйца 20 мм и больше должны визуализироваться эмбрион и желточный мешок. В обратном случае говорят об анэмбрионии. Жизнеспособность зародыша оценивают по его сердцебиению. При копчико-теменном размере эмбриона 6 мм и более в обязательном порядке должно регистрироваться его сердцебиение. Если оно отсутствует, то это свидетельствует о гибели плода. Если сердцебиение оказывается меньше 100 или больше 200 ударов в минуту, то такое состояние эмбриона считается угрожающим и требует срочной терапии.

Дополнительно можно выявить

На малом сроке вынашивания эмбриона при выполнении ультразвуковой диагностики можно выявить признаки угрозы прерывания. Это может быть обнаружение субхориальной гематомы, отслойки хориона или раскрытие цервикального канала шейки матки. Также может быть выявлен локальный тонус матки.

Начинается 6-я неделя беременности с того, что маленькое сердечко эмбриона уже бьется. Это биение невозможно еще определить при помощи стетоскопа, а вот на мониторе при УЗИ его можно рассмотреть. Бьется оно чаще, чем сердце взрослого человека в 2 раза и равно – 150 ударам/минуту.

Весь этот период материнский организм подлежит существенным изменениям. Причина заключается в гормонах. Так, организм матери ежедневно получает прогестерон, который предназначен для защиты от множества инфекций. К его действиям относят:

• Укрепление слизистых стенок матки;
• Обеспечение кровоснабжения плода.

Избыток этого гормона негативно влияет на самочувствие будущей матери:

• Замедляет процесс пищеварения;
• Вызывает тошноту, рвоту.

Именно прогестерон влияет на проявление токсикоза при беременности.

Признаки беременности

Этот этап беременности характеризуется отчетливым проявлением признаков развития внутри организма новой жизни. Некоторые из этих неприятных симптомов могут вызывать чувство беспокойства у будущей матери. К таким признакам относят, например, незначительные количества коричневатых выделений. Но если они не сопровождаются проявлением тянущей боли внизу живота, значит нет повода для беспокойства. Это реакция организма на изменения гормонального фона.

К самым распространенным симптомам беременности, проявляющимся к 6 неделе относят:

• Повышенную утомляемость;
• Рвоту, возникающую по утрам;
• Увеличение слюноотделения;
• Учащенное мочеиспускание;
• Нерегулируемая смена настроения (быстрая);
• Вялость, ощущаемая в мышцах;
• Болезненность внизу живота (не во всех случаях);
• Увеличение объема молочных желез.

Из-за особенностей каждого организма не все женщины могут уловить проявления некоторых симптомов беременности. До 6 недели некоторые женщины вообще не замечают какие-либо изменения внутри себя.

Также для 6-й недели беременности характерно появление незначительных болезненных ощущений в груди, а также потемнение сосков. Неприятные ощущения, возникающие внизу живота, являются результатом тех изменений, которые происходят на этот период в матке.

Новые ощущения у будущей матери вызывают гормоны. Помимо того, что повышается чувствительность к различным запахам, могут возникать раздражения, а также непредсказуемые пожелания в еде. К 6 неделе беременности отмечаются также:

• Головокружение;
• Общая слабость;
• Повышение температуры.

Обычно все симптомы, возникшие на гормональной основе, проходят к 10-14 неделе.

Развитие плода

УЗИ, которое делают на шестой неделе, показывает на монитор плод, размер его уже равняется горошинке.

Уже отмечается заложение у будущего малыша нервной системы: окончания, связи. На данном этапе начинает свое формирование головной мозг. На этой неделе появляются и формируются зачатки нижних, верхних конечностей, а ближе к концу недели уже появляются зачатки пальцев. На ручках выделяют при УЗИ зоны запястий и локтей.

Лицо плода уже приобретает свои индивидуальные черты. На УЗИ визуализируются складочки на тех местах, где образуются уши, нос, а также ямки там, на которых в скором будущем будут глаза. К концу недели глаза ребенка уже широко раскрыты и в них появляется пигмент, определяющий их цвет.

Плод на 6 неделе беременности уже способен реагировать на внешние раздражители. Это объясняется тем фактором, что идет интенсивное развитие мышечной ткани и нервной системы.

По крошечному тельцу малыша уже циркулирует кровь. К этому сроку из зачатков ткани происходит формирование таких важных органов, как:

• Селезенка;
• Легкие;
• Кишечник, который состоит уже из трех петель;
• Костный мозг;
• Пищевод;
• Хрящи;
• Расширение в пищеводе для желудка.

К средине шестой недели формируются отделы головного мозга, его полушария. При воздействии негативных факторов могут возникнуть отклонения в половой дифференцировке головного мозга. Как это повлияет на дальнейшее развитие ребенка? Появляется вероятность изменения сексуальной ориентации человека.

В этот период обосабливается головной, спинной мозг, дифференцируется мозжечок, а также отмечается усложнение при строении нервных клеток. Малыш в 6 недель способен выполнять движения головой, а также распрямлять шею.

Сердце малыша бьется очень активно, а внутри него идет образование камер (желудочков, предсердия).

Начинается выработка клеток крови посредством печени, а также желточного мешка.

Развитие половых органов идет очень активно. Пол ожидаемого ребенка можно будет скоро узнать в том случае, если он не будет прятаться во время УЗИ.

На шестой неделе происходит еще один очень важный процесс – формирование ворсин хориона. Этот орган вскоре станет плацентой и будет обеспечивать питание эмбриона внутри материнского организма.

Течение всех процессов этого периода способствует приготовлению к передаче питательных веществ, кислорода к плоду от матери.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование первого триместра проводится на 5-6 акушерской неделе. Оно необходимо для определения патологий, а также исследования состояния плода (соответствует ли он нормам). Специалисты по результатам диагностики получают данные о:

• Месте имплантации зародыша;
• Жизнеспособности эмбриона;
• Количестве плодов;
• Диагностики осложнений;
• Исследование внезародышевых органов;
• Для контроля процесса вынашивания.

При беременности со сроком 6 акушерских недель УЗИ подтверждает это особенное состояние женщины. Также эта диагностика на таком раннем сроке необходима при задержке менструации на срок длительнее недели.

Визуализируется значительно увеличенная в объеме матка. Размер плода при таком сроке достигает 4 мм, а само плодное яйцо уже составляет 25 мм. Сердце при ультразвуковой диагностике отчетливо видно, а также слышно сердцебиение.

УЗИ на шестой неделе точно определяет срок беременности. На картинке видно:

• Плодное яйцо. В этот период оно занимает уже половину матки;
• Утолщение хориона.

На фото плод видно, как маленькое пятнышко. Частота его сердечных ударов уже достигает 140-160 ударов/минуту. Желточный мешок равен 0, 4 см.

УЗИ на этом сроке не может нанести существенного вреда эмбриону, а вот польза может быть неоценимой. Эта диагностика – самая важная из ряда предстоящих.

Анализы шестой недели

На этом сроке будущей матери становиться на учет еще рано. Специалисты рекомендуют делать это начиная с 9-й недели. Если у женщины нет каких-либо жалоб на свое состояние, тогда в посещении лаборатории нет никакой необходимости. Разве, что у беременной есть какие-либо угрозы к прерыванию беременности. В этом случае ей регулярно нужно сдавать кровь для проверки уровня ХГЧ, а также исследовать состояние матки.

На шестой неделе можно подготовить нужные документы для постановки на учет, а также флюорографию отца ребенка. Она обязательно понадобится в женской консультации.

Необходимые витамины

На шестой неделе отмечается ускоренное развитие нервной системы. Именно поэтому будущая мать должна включить в свой рацион продукты, в которых содержатся витамины группы В.

Для слаженного формирования соединительной ткани беременной стоит принимать в пищу рыбу, муку грубого помола, яйца. Возрастает потребность организма в кальции, фосфоре.