12 недель беременности какие ощущения. Развитие эмбриона по дням и неделям

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения.

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.

Точность исследования

В заключительной части протокола при скрининговом УЗИ женщина может прочесть, что результаты исследования не гарантируют рождения здорового ребенка. Возникает вопрос – а зачем тогда проходить скрининг, если нет никакой ясности? Дело в том, что УЗИ не считается абсолютно точным методом, погрешность и поправка «на ошибку» составляет от 10 до 15%. Таким образом, точность УЗИ на этом сроке равна примерно 90% . При определении пола малыша в 12 недель точность ниже – 75-80%.

Ультразвуковая диагностика на этом сроке не ставит целью установить конкретные диагнозы маме или малышу. Диагностика лишь способствует общей оценке рисков появления у данной женщины больного карапуза, а также позволяет следить за темпами развития крошечного человека. Отдельно от результатов биохимии крови заключение УЗИ не рассматривается и не может говорить о наличии у женщины больного малыша.

Как до прохождения процедуры исследования, так и после нее у большого количества беременных возникает немало вопросов. Ответы на самые распространенные из них представлены ниже:

Пол по ЧСС. Народная молва приписывает плодам мужского пола более редкое сердцебиение, чем девочкам. Считается, что у будущих маленьких принцесс сердечко стучит часто, «пугливо», тогда как у мальчиков ритм сердцебиения размеренный, четкий. С точки зрения медицины утверждать, что разным полам свойственна разная частота сердечных сокращений, нельзя. По половому признаку этот показатель не делится. Однако опытные акушеры в далекие времена, когда УЗИ было недоступно, именно так определяли пол будущего ребенка, правда, при этом ошибались примерно в 50% случаев.

Некоторые различия в тоне и ритме сердечных сокращений действительно бывают, но на самых поздних сроках беременности. В 12 недель судить о поле ребенка по скорости работы маленького сердечка не стоит.

Если доктор предполагает, что у вас девочка, попросите его сделать «фото» в такой проекции. Если расположение плода позволит это сделать, то сомнений будет меньше.

О том, что представляет из себя УЗИ на 12 неделе беременности, вы узнаете из следующего видео.

Ультразвуковое исследование, или УЗИ – это метод обследования, который широко используется во время беременности в любых ее сроках. Данное диагностическое исследование относительно простое, высокоинформативное и безопасное как для матери, так и для ребенка. Главными задачами УЗИ в период беременности являются:

1. Подтверждение факта наличия беременности;
2. Измерение размеров и веса плода, соответствие этих данных сроку беременности;
3. Оценка жизнеспособности плода;
4. Определение аномалий развития плода;
5. Определение размеров плаценты, ее степени зрелости и места прикрепления;
6. Определение количества и качества амниотической жидкости (околоплодных вод);
7. Определение пола ребенка.

Ультразвуковое исследование во время беременности является скрининговым методом обследования, т.е. оно проводится в обязательном порядке у каждой беременной женщины. Согласно приказу министерства здравоохранения РФ № 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» утверждено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование:

• первое УЗИ проводится в сроках от 10 до 14 недель;
• второе – от 20 до 24 недель;
• третье - от 32 до 34 недель.

Важно знать, что на любом сроке могут возникнуть проблемы, из-за которых врач назначит дополнительные УЗИ .

Наиболее частыми причинами для этого являются:

• Тянущие боли внизу живота;
• Появление кровянистых выделений из влагалища;
• Несоответствие размеров плода сроку беременности;
• Аномалии прикрепления плаценты;
• Многоплодная беременность;
• Неправильные положения плода.

При ультразвуковом исследовании может использоваться два вида датчиков : вагинальный (осмотр проводится через влагалище) и абдоминальный (излучатель прикладывается к животу через небольшой слой специального геля). При абдоминальном УЗИ женщина должна подготовиться: выпить не менее 1-1.5 литра жидкости за 1 час до процедуры для наполнения мочевого пузыря. При использовании вагинального датчика особенной подготовки не нужно, в данном случае мочевой пузырь, напротив, должен быть опорожнен.

информация Как правило, обследование врач начинает абдоминальным способом. Если же плод плохо визуализируется, что часто бывает в первом триместре, то переходят к вагинальному УЗИ.

Большинство беременных женщин во время исследования волнует вопрос о сроке беременности и о предполагаемой дате родов. Наиболее точные данные в этом случае УЗИ может дать при проведении на ранних сроках (до 12 недель), далее на результат могут оказывать влияние различные факторы, прежде всего - размеры самого плода.

Ниже приведена таблица длины и веса плода на каждой неделе беременности, но стоит учитывать, что это всего лишь средние данные, и Ваш ребенок может отличаться от этих показаний.

Таблица размеров плода по неделям

Срок беременности, недели	Вес, г	Длина, см

В следующих таблицах приведены данные о биометрических показателях плода, которые измеряются при каждом УЗИ. Они представлены в 10, 50 и 95 процентилях. Чаще всего ориентируются на 50 процентиль, а остальные считают нормальными колебаниями.

Размеры головки плода по неделям беременности

Срок беременности, недели	Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм			Бипариетальный размер (БПР), мм

Окружность живота и головки плода

Срок беременности, недели	Окружность живота, мм			Окружность головки, мм

Длина костей голени и бедренной кости плода

Срок беременности, недели	Кости голени, мм			Бедренная кость, мм

Длина плечевой кости и костей предплечий плода

Срок беременности, недели	Длина костей предплечья, мм			Длина плечевой кости, мм

Первое скрининговое УЗИ проводится на сроке 10-14 недель. Основными его задачами являются:

• Изучение толщины воротниковой зоны (область между мягкими тканями, покрывающими позвоночник и внутренней поверхностью кожи, заполненная жидкостью). Оценка размеров шейной складки очень важна, т.к. является достаточно точным способом своевременной диагностики различных хромосомных заболеваний, в частности синдрома Дауна. При наличии увеличенного воротникового пространства врач должен направить беременную на консультацию к генетику. Женщине назначаются дополнительные методы обследования: анализ крови на альфофетопротеин и хорионический гонадотропин, инвазивные методы диагностики (амниоцентез – изучение околоплодной жидкости, плацентоцентез – изучение клеток плаценты, кордоцентез – изучение крови, взятой из пуповины плода).

Нормальные значения воротникового пространства (ТВП) в первом триместре беременности

• Измерение копчиково-теменного размера (КТР ). Это важный показатель, по которому можно определить размер плода и примерный срок беременности.

Значения копчиково-теменного размера по срокам беременности

Срок беременности, недели	Значения КТР процентильные, мм
10 недель 1 день
10 недель 2 дня
10 недель 3 дня
10 недель 4 дня
10 недель 5 дней
10 недель 6 дней
11 недель 1 день
11 недель 2 дня
11 недель 3 дня
11 недель 4 дня
11 недель 5 дней
11 недель 6 дней
12 недель 1 день
12 недель 2 дня
12 недель 3 дня
12 недель 4 дня
12 недель 5 дней
12 недель 6 дней
13 недель 1 день
13 недель 2 дня
13 недель 3 дня
13 недель 4 дня
13 недель 5 дней
13 недель 6 дней

Важно

• Изучение сердечной деятельности плода . Сердцебиение плода является основным показателем его жизнеспособности.

Сердечные сокращения в норме должны возникать через одинаковые промежутки времени, т.е. быть ритмичными. Аритмия может указывать на наличие врожденного порока сердца или гипоксию плода. Сердцебиение должно звучать очень ясно и отчетливо, при наличии глухих тонов можно заподозрить внутриутробную кислородную недостаточность. Важным показателем является частота сердечных сокращений.

Норма ЧСС по сроку беременности

Тахикардия – это увеличение числа сердечных сокращений больше нормальных показателей, брадикардия – это уменьшение ЧСС до 120 ударов в минуту и менее. Чаще всего такие изменения сердцебиения возникают при гипоксии плода как реакция на уменьшение кислорода в крови. В таких случаях беременной обязательно назначается лечение, которое чаще проводят в условиях стационара. Назначается терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, улучшение внутриклеточного метаболизма.

• Оценка развития и наличия различных органов (мочевого пузыря, почек, печени, желудка, сердца), позвоночника, также верхних и нижних конечностей плода. При выявлении аномалий развития органов женщина направляется в генетическую консультацию. Врач-генетик после детального обследования решает вопрос о жизнеспособности ребенка и возможном прерывании беременности.

Второе плановое УЗИ врач назначает в 20-24 недели. На таком сроке исследуются:

1. Биометрические показатели (бипариетальный размер, лобно-затылочный размер, длина трубчатых костей, окружность живота и головки). Эти показатели измеряются для оценки роста плода и соответствия его размеров сроку беременности.
2. Выявление различных пороков развития плода . Именно в данном сроке диагностика будет наиболее информативной, т.к. при первом исследовании ребенок еще слишком мал, а при третьем плановом УЗИ будет уже слишком большой, кроме того на больших сроках может тщательному осмотру мешать плацента, если она расположена по передней стенке матки.
3. Структура, толщина, расположение и степень зрелости плаценты . Это важнейший орган, который доставляет плоду все необходимые для его нормального развития питательные вещества.

Нормальная толщина плаценты в зависимости от срока беременности

Срок беременности, недели	Допустимые колебания	Нормальные значения, мм

При увеличении толщины плаценты врач может предположить наличие плацентита (воспаление плаценты). Постановка такого диагноза требует дополнительного обследования на наличие инфекции и последующего лечения в стационаре.

При УЗИ оценивают также степень зрелости плаценты . Это важный показатель, характеризующий способность «детского места» (синоним термина «плацента») обеспечивать плод необходимыми веществами.

Степени зрелости плаценты

Позднее созревание плаценты встречается достаточно редко и в основном вызывается:

• Курением матери,
• Наличием у нее различных хронических заболеваний.

Преждевременное созревание плаценты встречается чаще. Причинами этого состояния бывают:

1. Курение,
2. Эндокринные заболевания матери (в частности, сахарный диабет),
3. Внутриутробные инфекции,
4. Гестозы,
5. Аборты в анамнезе.

При постановке таких диагнозов беременной назначается обследование: допплерометрия, КТГ, анализы на возможные инфекции. В дальнейшем женщина должна пройти курс лечения. Назначаются препараты для лечения гипоксии плода, витаминотерапия, спазмолитики для снижения тонуса матки, при наличии инфекции – антибиотикотерапия.

Не менее важной задачей для врача УЗИ-диагностики является изучение места прикрепления плаценты . Чаще всего «детское место» прикрепляется к задней стенке матки, реже - к передней и еще реже – в области дна. В норме плацента должна отстоять от внутреннего зева шейки матки на 6 и более см.

Если она расположена ниже и перекрывает внутренний зев матки, говорят о предлежании плаценты. Это серьезный вид акушерской патологии, угрожающий жизни и здоровью женщины и ребенка. Часто это аномалия возникает у многорожавших женщин, после воспалительных заболеваний матки, миоме матки, после перенесенных абортов. Беременную тщательно наблюдают в стационаре или на дому, где она должна соблюдать полный покой и воздерживаться от половой жизни. В случае начала кровотечения требуется немедленная госпитализация.

Средние нормальные показатели индекса амниотической жидкости

Срок беременности, недели	Возможные колебания	Средний показатель

При изменении количества околоплодных вод в ту или иную сторону говорят о многоводии и маловодии.

Многоводие часто встречается у женщин с инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, при многоплодной беременности, некоторых пороках развития плода, резус-сенсибилизации (несовместимости крови матери и плода по резус-фактору). Состояние требует обязательного лечения: антибиотикотерапия, препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

Маловодие – это патологическое уменьшение количества амниотической жидкости менее 500 мл. Причины возникновения этого состояния до сих пор неизвестны. Если вод очень мало, это может говорить о тяжелом пороке развития плода: полном отсутствии почек. Лечение маловодия практически отсутствует, вся терапия направлена на поддержание ребенка.

Специалист УЗИ также оценивает качество околоплодных вод . В норме они должны быть прозрачными. При наличии в амниотической жидкости мути, слизи, хлопьев, возникает подозрение на наличие инфекционного процесса. Женщина сдает анализы на скрытые инфекции и проходит лечение.

1. Оценка пуповины . При ультразвуковом исследовании можно обнаружить обвитие пуповины вокруг шейки плода. Но во втором триместре беременности оно не вызывает тревоги. Ребенок находится в постоянном движении, и пуповина может раскрутиться.
2. Оценка шейки матки . В норме шейка должна быть не менее 3 см, и только ближе к родам она начинает укорачиваться и сглаживаться. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Укорочение шейки или открытие зева являются признаком истмико-цервикальной недостаточности. Женщине должны наложить швы на шейку матки или ввести акушерский пессарий (механическое приспособление в виде нескольких колец, которое вводится во влагалище и защищает шейку матки от преждевременного раскрытия).

Третье плановое УЗИ проводится на сроке 32-34 недели. Его задачами являются:

1. Определение положения и предлежания плода . В таком сроке ребенок уже достаточно большой и его подвижность ограничена. То положение, в котором он находится во время УЗИ, останется до конца родов. Определение этих показателей важно для решения вопроса о способе родоразрешения. Выделяют продольное, поперечное и косое положение плода. При продольном расположении ребенка женщина может рожать естественным путем, поперечное и косое положение являются относительным показанием к операции кесарева сечения. Естественные роды возможны также при нормальном головном предлежании плода, тазовое расположение - это показание к оперативному родоразрешению.
2. Оценка размеров и веса плода . Эти показатели помогают понять, как развивается ребенок. Если размеры плода отстают от средних показателей, можно заподозрить задержку внутриутробного развития ребенка. Определение гипотрофии плода требует начала лечения беременной. Если плод, напротив, опережает показатели, то можно говорить о крупном плоде. Вероятно рождение ребенка с большим весом (более 4 кг). Это может значительно утяжелять роды, поэтому женщине часто предлагают оперативное родоразрешение.
3. Изучение плаценты, ее размеров, степени зрелости и места прикрепления. Миграция плаценты в этом сроке уже закончена, она будет к родам занимать такое же положение. Следует учитывать, что при полном предлежании роды возможны только путем кесарева сечения. При низком расположении детского места возможно рождение ребенка через естественные родовые пути, но это чревато высоким риском кровотечения при родах.
4. Оценка количества и качества околоплодных вод (см. тему: нормальные показатели второго планового УЗИ на 20 – 24 неделе).

Ультразвуковое исследование перед родами не является обязательным для всех беременных и проводится выборочно по показаниям. Основной задачей его является решение вопроса о способе родоразрешения. Во время УЗИ определяют следующее:

1. Положение и предлежание ребенка;
2. Предполагаемая масса плода при рождении;
3. Положение пуповины для исключения обвития.

На протяжении всех девяти месяцев каждая мамочка волнуется относительно правильности развития малыша. Именно для обеспечения полноценного контроля над развитием ребенка в утробе матери и своевременного выявления каких-либо отклонений беременным женщинам настоятельно рекомендуется регулярно посещать ведущего врача, дабы узнать размер плода по неделям беременности.

Точная диагностика предполагает использование методов ультразвукового исследования. На основе полученных результатов специалист может установить, насколько пропорционально развивается малыш, и соответствуют ли полученные данные относительно роста и развития установленным нормам.

Ключевыми параметрами, позволяющими определиться с особенностями развития плода, являются показатели его роста и веса, но их измерением начинают заниматься только во второй части первого триместра. До того времени размеры эмбриона настолько незначительны, что их измерение является чрезвычайно затруднительным.

Согласно медицинским показаниям, каждая беременная женщина обязана на протяжении всех девяти месяцев пройти не менее трёх процедур ультразвукового исследования. Это количество процедур считается минимальным и может быть увеличено по решению специалистов, если есть необходимость в получении дополнительной информации о развитии плода.

Периодическое проведение УЗИ необходимо для своевременного выявления серьёзных патологий и предупреждения развития осложнений. Как правило, такие исследования проводятся не раньше 10 и не позже 14 недели, а также во втором триместре в период с 18 по 21 неделю.

Для облегчения задачи в медицинской практике принято измерять размер плода по неделям, ведь плодное яйцо увеличивается в объёмах практически ежедневно.

Результаты каждого УЗИ записываются в протоколы, из которых можно получить информацию относительно симметричности развития плода, темпа его роста и соответствия показателей установленным и используемым нормам.

На протяжении всей беременности по мере развития плода учитываются различные параметры. К примеру, до 13 недели специалисты больше акцентируют внимание на анализе копчиково-теменной длины, измеряемой от копчика до теменной области плода. Такая особенность измерения связана с тем, что плод находится в согнутом положении, поэтому возможность получить первые данные о росте появляется не раньше 14 недели.

Во время второго планового УЗИ специалисты больше акцентируют внимание уже на других показателях, представленных:

• лобно-затылочным размером или продольной линией;
• окружностями черепа, живота и грудной клетки;
• длиной нижних и верхних конечностей.

Важным фактором, свидетельствующим о нормальном развитии плода, является не только соответствие установленным нормам, но и симметричность полученных измерений

Наступление беременности происходит к концу второй недели менструального цикла, что и считается моментом зачатия. Особенности этого процесса известны каждому ещё со школьных занятий. Мужское семяизвержение сопровождается высвобождением миллионов сперматозоидов, только один из которых после попадания во влагалище и по фаллопиевым трубам сможет приблизиться к яйцеклетке.

На протяжении третьей недели происходит формирование зародышевого пузырька, внутри которого находится жидкость и клетки в большом количестве. Этот пузырь настолько маленький, что увидеть его без специального оборудования практически невозможно. Чтобы была возможность представить параметры пузырька, сравните его с горошинкой, размер которой в диаметре не превышает 0,2 мм.

С начала четвёртой недели начинается активное развитие плода, который каждую неделю увеличивается практически в два раза. Так, к концу следующей недели длина плодного яйца достигает 0,5 мм. Уже на этом этапе у специалистов появляются первые возможности получать реальные данные о развитии плода, что можно представить в виде таблицы.

Таблица 1. Размеры плодного яйца с 1 по 13 неделю

Период	Показатели длины, мм	Внутренний диаметр, мм3	Площадь, мм2	Объём, мм2	Копчико-теменной размер, мм	Диаметр желточного мешка, мм3
1 неделя	-	-	-	-	-	-
2 неделя	-	-	-	-	-	-
3 неделя	0,2	-	-	-	-	-
4 неделя	0,5	-	-	-	-	-
5 неделя	1,5	18	245	2 187	3	-
6 неделя	4	22	363	3 993	6	3
7 неделя	7	22	432	6 912	10	4
8 неделя	10	30	675	13 490	16	4,5
9 неделя	15	33	972	16 380	23	5
10 неделя	31	39	1 210	31 870	31	5,1
11 неделя	55	47	1 728	55 290	41	5,5
12 неделя	80	56	2 350	87 808	53	6
13 неделя	105	65	3 072	131 070	66	6

Показатели длины, приведённые в таблице, измеряются от темени до копчика и являются усреднёнными. Как утверждают специалисты, в связи с отличительными особенностями развития допускаются незначительные отклонения от приведённых средних показателей. Значительное же отклонение, а также нарушение допустимых пропорций между показателями, что выступает важным фактором, является предпосылкой для проведения дальнейших исследований.

Уже к концу восьмой недели показатели длины плодного яйца достигают 11 мм. Согласно многочисленным исследованиям, вес плода на этом этапе не превышает 1,5 грамма. На протяжении следующей недели происходит увеличение веса ещё на 0,5 г, а к концу десятой недели он может достигать 4 г.

На одиннадцатой посредством проведений ультразвукового исследования становится возможным получить первые данные относительно длины бедра и грудной клетки, которые составляют соответственно 7 и 20 мм. К этому периоду вес плода достигает 11 г. К концу 12 недели диаметр грудной клетки будет достигать 24 мм, а диаметр бедра – 9 мм.

С 11 по 40-ю неделю специалисты внимательно исследуют не только общие показатели длины, но и параметры отдельных частей тела, что позволяет получить общую и полноценную картину о правильности развития плода.

Начиная с тринадцатой, при обследованиях в учёт берутся и измерения черепа малыша, вес которого к этому времени достигает 30 г.

Таблица 2. Размеры плодного яйца по неделям: с 13-й по 40-ю

Период	Показатели длины, мм	Длина бедра, мм	Диаметр грудной клетки, мм	Периметр черепа, мм	Площадь черепа, мм2
11 неделя	55	7	20	-	-
12 неделя	80	9	24	-	-
13 неделя	105	12	25	-	-
14 неделя	110	16	26	80	510
15 неделя	115	19	28	90	675
16 неделя	160	22	34	102	860
17 неделя	170	24	38	120	1 080
18 неделя	205	28	41	126	1 320
19 неделя	215	31	44	138	1 450
20 неделя	250	34	48	144	1 730
21 неделя	260	37	50	151	1 875
22 неделя	270	40	53	162	2 190
23 неделя	385	43	56	173	2 520
24 неделя	300	46	59	183	2 710
25 неделя	310	48	62	194	3 072
26 неделя	325	51	64	199	3 260
27 неделя	340	53	69	215	3 675
28 неделя	350	55	73	218	3 880
29 неделя	365	57	76	225	4 170
30 неделя	375	59	79	234	4 563
31 неделя	385	61	81	240	4 810
32 неделя	400	63	83	246	5 040
33 неделя	410	65	85	255	5 290
34 неделя	420	66	88	264	5 547
35 неделя	450	67	91	270	5 810
36 неделя	455	69	94	272	6 075
37 неделя	480	71	97	276	6 348
38 неделя	485	71	97	282	6 620
39 неделя	490	73	99	285	6 684
40 неделя	500	75	101	290	6 768

Ещё одним немаловажным показателем, который специалисты учитывать в своих исследованиях, является бипариетальный размер, представленный расстоянием между наружной поверхностью верхнего контура и внутренней областью нижнего контура между теменными костями.

Как и в случае с другими показателями, при анализе полученного бипариетального размера допускаются незначительные отклонения от нормы. При превышении установленных данных специалист должен провести оценку и других параметров, представленных окружностью живота, длиной конечностей.

Анализ этого показателя является чрезвычайно важным, ведь его отклонения от нормы во многих случаях могут свидетельствовать о серьёзных патологиях, представленных грыжами, опухолями и другими объёмными образованиями, при которых единственным выходом может быть прерывание беременности. Нежелательным считается и недостаточное развитие головки малыша или уменьшение её размеров, что может быть обусловлено недоразвитием или отсутствием анатомических структур головного мозга. В таком случае специалисты также настоятельно рекомендуют прерывание беременности.

Нередко в третьем триместре диагностируют уменьшённые показатели БПР, что при своевременном выявлении может с успехом поддаваться коррекции.

Как правило, в таком случае ставится диагноз задержки внутриутробного развития, а беременной женщине назначают лечение лекарственными средствами, способствующими улучшению маточно-плацентарного кровотока и обеспечивающими транспортировку необходимых питательных веществ.

В медицинской практике используются следующие усредненные показатели бипариетальных размеров плода:

• 8 неделя – 6 мм;
• 9 неделя – 8,5;
• 10 неделя – 11 мм;
• 11 неделя – 15 мм;
• 12 неделя – 20 мм;
• 13 неделя – 24 мм;
• 14 неделя – 26 мм;
• 15 неделя – 32 мм;
• 16 неделя – 35 мм;
• 17 неделя – 39 мм;
• 18 неделя – 42 мм;
• 19 неделя – 44 мм;
• 20 неделя – 47 мм;
• 21 неделя – 51 мм;
• 22 неделя – 54 мм;
• 23 неделя – 58 мм;
• 24 неделя – 61 мм;
• 25 неделя – 64 мм;
• 26 неделя – 67 мм;
• 27 неделя – 69 мм;
• 28 неделя – 72 мм;
• 29 неделя – 75 мм;
• 30 неделя – 78 мм;
• 31 неделя – 80 мм;
• 32 неделя – 82 мм;
• 33 неделя – 84 мм;
• 34 неделя – 86 мм;
• 35 неделя – 88 мм;
• 36 неделя – 90 мм;
• 37 неделя – 91 мм;
• 38 неделя – 92 мм;
• 39 неделя – 94 мм;
• 40 неделя – 95 мм.

Конечно же, посредством проведения ультразвукового исследования не представляется возможным установить точный вес плода, поэтому специалисты ориентируются на другие размеры и установленные нормы. Впервые вес плода указывается на восьмой неделе, с которой и становится возможным получение первых необходимых данных.

Таблица 3. Вес плода по неделям

Период	Показатели веса, г
8 неделя	1
9 неделя	2
10 неделя	4
11 неделя	7
12 неделя	14
13 неделя	23
14 неделя	43
15 неделя	70
16 неделя	100
17 неделя	140
18 неделя	190
19 неделя	240
20 неделя	300
21 неделя	360
22 неделя	430
23 неделя	501
24 неделя	600
25 неделя	660
26 неделя	760
27 неделя	875
28 неделя	1005
29 неделя	1153
30 неделя	1319
31 неделя	1502
32 неделя	1702
33 неделя	1918
34 неделя	2146
35 неделя	2383
36 неделя	2622
37 неделя	2859
38 неделя	3083
39 неделя	3288
40 неделя	3462

Как правило, из полученных после ультразвукового исследования данных многим женщинам непросто понять, насколько большим на данном этапе является плод. Для облегчения этой задачи размер плодного яйца по неделям можно сравнивать с общеизвестными объектами. Как уже было отмечено, первые показатели длины плода можно получить только на третьей неделе, когда его диаметр равен 0,2 мм. Рассмотреть плод на этом сроке крайне сложно, а сравнить его можно только с маковым зернышком.

К концу четвертой недели плод увеличивается практически вдвое и теперь по размерам его можно смело сравнить с кунжутными семенами. К концу пятой плодное яйцо приобретает размеры, сравнимые с семечками подсолнечника.

Вам известно, какая птица считается самой маленькой на планете? Это колибри, размеры которых редко превышают 5,7 сантиметров, а вес находится в диапазоне от 1,6 до 2 г. Именно с яйцом этой птицы можно сравнить по размерам человеческий плод на шестой неделе его развития. К концу седьмой его размеры сравнимы с параметрами обычной фасолины.

На восьмой плод по параметрам можно сопоставить с неспелой оливкой, а к концу девятой – с крупной виноградиной.

На десятой неделе плод достигает размеров конфеты, на которые так не рекомендуют врачи налегать беременным женщинам. Размеров абрикоса плод достигает к концу следующего периода, используемого в качестве единицы измерения. На 12-й неделе плод можно сравнить с гороховым стручком, а к концу тринадцатой – со спелым инжиром.

В течение последующих 7 дней плод вырастит до размеров средней груши, а ещё через неделю – к размерам авокадо. Среднестатистический вес новорождённых котят составляет порядка 100 г. Именно столько весит человеческий плод на 16 неделе своего развития, а по длине его можно сравнить со средней морковкой.

На 17 неделе плод можно сравнить со средней картофелиной, а концу восемнадцатой – с крупным помидором.

Представьте в руках большой банан. Именно таких размеров достигает малыш к концу девятнадцатого периода. На 20-й неделе его можно сравнить с небольшим зайчонком. Видели ли Вы такой экзотический фрукт, как тайский манго? На 21 неделе плод по весу можно сравнить именно с ним.

Среди пингвинов самыми крупными и тяжелыми считаются представители Императорского вида, рост которых нередко достигает 125 см, а вес – 50 кг. Яйца императорских пингвинов весят до 450 г. Именно столько весит человеческий плод на 22 неделе своего развития.

На 23 неделе по показателям длины его можно сравнить с кукурузным початком, а к концу 24 недели – с весом зеленого кокоса. К концу следующего периода по размерам малыша, находящегося в утробе матери, можно сравнить с новорождёнными белыми медвежатами, которые, несмотря на внушительные объёмы взрослых особей, рождаются достаточно маленькими.

К концу 26 недели малыша по весу можно сравнить со средним кочаном брокколи, а к 27-й – с фрукт помело.

Если взять для сравнения длину малыша от пяток до макушки, то она на 28 неделе сравнима с ростом новорожденного тигренка. Самой большой птицей планеты считается африканский страус, рост которого может достигать 200 сантиметров, а вес – 120 кг. Яйца этих птиц весят в среднем 1 200 г. Именно такой вес считается нормой для малыша на 29 неделе его развития.

К концу следующего периода ребенок сопоставим с весом полугодовалого котенка, а к концу 31 недели – с весом новорождённого львенка.

По показателям роста ребенка на 32 неделе можно сравнить с малым голубым пингвином, а концу следующего периода он достигает веса среднего ананаса. На 34 неделе малыш приобретает размеры спелой дыни средних параметров.

По истечении последующих семи дней вес малыша становится сопоставимым с весом небольшой тыквы, а по истечении ещё 14 дней – с размерами арбуза.

К окончанию тридцать девятой недели показатели длины у малыша достигают 50 см. Именно с такими показателями длины рождаются дельфины. К концу 40-й недели малыша можно уже смело сравнивать со среднестатистическим новорождённым ребенком, который готов к встрече с миром.

Берегите свое здоровье и будущее потомство. Благополучных Вам родов и прекрасного самочувствия.

За весь период вынашивания ребенка женщина делает УЗИ, как минимум 3 раза. Если не было специальных показаний, требующих отправиться на эту диагностику раньше, то будущая мама должна прийти на первое плановое УЗИ на сроке 12–13 недель.

Первое ультразвуковое исследование могут выполнять трансвагинально или трансабдоминально. Его основная его задача заключается в рассмотрении всех внутриматочных процессов, которые могут отразиться на эмбриогенезе. УЗИ на данном этапе позволяет диагностировать возможные аномалии развития и различные хромосомные патологии. Будущие родители обычно очень интересуются тем, все ли в порядке с их малышом, поэтому хотят знать нормы УЗИ в 12 недель беременности.

Первое скрининговое обследование при беременности включает комплекс лабораторных и ультразвуковых исследований. Их задача заключается в выявлении патологий плода и детского места. И именно двенадцатая неделя в этом плане может быть очень информативной. Комплексное обследование не является обязательным, но рекомендуется для проведения всем.

У беременной могут быть особые показания для прохождения скринингового исследования:

• возраст женщины после 35 лет, особенно если беременность первая;
• в анамнезе зафиксированы случаи выкидышей и замирания беременности;
• работа на вредном производстве;
• пребывание в регионе с высоким уровнем радиации;
• перенесенные инфекционные заболевания в Ⅰ триместре;
• плохая наследственность по линии отца или матери;
• будущие родители являются близкими кровными родственниками;
• в семье уже есть дети с врожденными патологиями;
• в Ⅰ триместре беременности женщина принимала препараты, которые обладают эмбриотоксическим действием;
• беременная имеет алкогольную, никотиновую или наркотическую зависимость;
• серьезная угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Скрининговое обследование может выполняться без серьезных показаний, просто по желанию будущих родителей, которые сильно обеспокоены тем, все ли в порядке с их малышом.

Таблица размеров плода по неделям

Анализ крови

Биохимический анализ крови для первого скрининга - это двойной тест, поскольку он позволяет определить 2 ключевых параметра:

• РАРР-А - это плазменный белок, который вырабатывается наружным слоем эмбриона с момента внедрения его в стенки матки. Если РАРР количественно отклоняется от нормы, то это может быть признаком синдрома Дауна, замершей беременности или угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
• Свободный β-ХГЧ - это второй важный параметр, который используется в ранней диагностике врожденных патологий плода. Если ХГЧ перестал расти, то чаще всего виной тому становится замершая или развивающаяся за пределами матки беременность. Когда гормон снижен более чем на 50% от нормы, то имеется серьезная угроза выкидыша.

Первый скрининг объединяет УЗИ и биохимию крови. Такое обследование может позволить себе любая беременная и при этом получить достоверную информацию о внутриутробном развитии малыша в кратчайшие сроки.

По результатам УЗИ на 12 неделе беременности определяют:

• копчико-теменной размер (длина малыша от головки до копчика);
• толщина воротникового пространства;
• бипариетальный размер головки;
• окружность живота и головки;
• структуру головного мозга и его симметричность;
• размеры костных структур;
• скорость тока крови;
• размеры сердца и его функциональность;
• частоту сердечных сокращений;
• объём и однородность амниотической жидкости;
• структуру, расположение, размеры детского места;
• количество сосудов в пуповине;
• состояние шейки матки и наличие маточного тонуса.

Каждый из показателей сравнивается с нормой для данного срока беременности, который прописан в специальной таблице. Отсутствие носовой кости или ее недоразвитость в 12 недель может указывать на синдром Дауна и другие пороки развития. Но уменьшение этой кости не является абсолютным приговором во всех случаях. Довольно часто это просто говорит о том, что ребенок будет обладателем маленького носика.

Уже после первого УЗИ будущие родители могут получить первое фото своего малыша. В это время он уже напоминает настоящего человечка.

Но на этом этапе его головка еще непропорционально велика по отношению к телу, а глаза закрыты, но уже реагируют на свет. К 12 неделям произошла закладка всех основных органов и теперь они начинают активно развиваться.

У малыша уже появляется глотательный рефлекс. Он пьет околоплодные воды и выделяет их капельками мочи. Кишечник уже занял свое место и периодически рефлекторно сокращается. Малыш постоянно движется, но мама пока не может это ощущать. В это время он уже может сжимать ручку в кулачок, открывать и закрывать ротик, и даже сосать пальчик.

Щитовидная железа и гипофиз активно продуцируют йод и гормональные вещества. Костный мозг начал выработку белых кровяных телец и вместе с красными они теперь задействованы в создании иммунной системы. В головном мозге на этом этапе начинает созревать кора. В 12 недель на УЗИ узнать пол ребенка не всегда возможно, поскольку наружные гениталии только формируются.

В 12 недель женщина наконец-то сможет попрощаться с токсикозом, который вызывался работой желтого тела (временной железой). В конце первого триместра его функция (выработка прогестерона, который отвечает за сохранение беременности) переходит к плаценте. На фоне пропавшей тошноты и рвоты по утрам общее самочувствие беременной улучшается.

Если у будущей мамы токсикоз протекал легко или полностью отсутствовал, то к 12 неделям она набирает 2–3 кг дополнительного веса. Если же рвота была частой, то масса тела может и не измениться или даже уменьшиться (нормальный показатель). Если женщине посчастливилось вынашивать двойню, то симптомы токсикоза могут сопровождать ее дольше (до 14–16 недели).

Размер плода на 12 неделе беременности достигает 6–7 см в длину, а его вес не превышает 13 грамм

К 12 неделе размер матки уже достигает 10 см. Как правило, этот детородный орган в конце первого триместра уже не вмещается в малом тазу, поэтому постепенно поднимается в брюшину. В этом есть свой плюс - теперь матка меньше давит на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию уже не так беспокоят женщину. Но появляется новая проблема - матка может сдавливать кишечник, что провоцирует запоры и метеоризм.

Кроме того, повышенное количество женских половых гормонов в крови отражается на кожных покровах. Лицо и другие части тела могут покрываться темными пигментными пятнами, которые, как правило, проходят после родоразрешения. У одних беременных улучшается состояние волос, ногтей и кожи в период вынашивания ребенка. А у других, напротив, появляются угри и себорея.

По результатам УЗИ при беременности в 12 недель выделяют такие внутриутробные показатели развития:

• КТР (копчико-теменный размер) плода может составлять от 51 до 83 мм;
• БПР (бипариетальный размер) достигает 21 мм;
• ОБГ (объем грудной клетки) составляет 24 мм;
• ДБ (длина бедра) - 9 мм;
• ТВП (толщина воротникового пространства) – от 1,6 до 2,5 мм;
• длина носовой кости - не должна быть меньше 3 мм;
• ЧСС (частота сердечных сокращений) - от 150 до 174 ударов за 60 секунд.

Норма ТВП в 12 недель - это не ключевой, но один из важных показателей, который характеризует нормальное внутриутробное развитие. В середине 4 месяца замер этого параметра теряет информативность, поскольку подкожная жидкость постепенно начинает поглощаться лимфатической системой малыша.

При расшифровке УЗИ может быть обнаружено, что полученные фактические показатели несколько отличаются от нормативных значений. Но серьезного повода паниковать и рисовать себе мрачные прогнозы пока нет, поскольку вынашивание каждого ребенка происходит сугубо индивидуально. Внутриутробное развитие плода может быть скачкообразным - в какие-то периоды прибавление размеров может ускоряться, а в какие-то замедляться.

Если оказывается, что далеко не все показатели УЗИ в норме, то беременной показано дополнительное комплексное обследование. Делать окончательные выводы о существовании серьезных отклонений, опираясь только на результаты одной диагностической процедуры, нецелесообразно.

Будущим мамам в процессе вынашивания малыша приходится проходить большое количество обследований, включая фетометрию плода с помощью УЗИ. Это одна из немногих нетравматичных процедур, способных предоставить достоверную информацию о состоянии и развитии ребенка на всем протяжении беременности.

Фетометрия плода, как метод представляет собой определение размеров малыша посредством УЗ-сканирования и сопоставление полученных данных с имеющимися нормативами. Эта информация позволяет лечащему врачу судить о возникновении аномалий развития или о нормальном процессе вынашивания.

Если возникли сложности с установлением срока зачатия по последним месячным, фетометрия плода позволяет определить его с точностью до 4-х суток. Поэтому, можно сказать, что данный метод востребован в ранней диагностике нарушений внутриутробного развития и конкретизации сроков беременности. Все нормативы показателей фетометрии плода приведены к мировым стандартам медицины и указаны в таблицах со среднестатистическими даннами.

Ультразвуковые исследования с целью диагностики развития малыша стандартно приурочены к 12-й, 20-й и 32-й неделям беременности. На каждый триместр приходится по одной диагностической процедуре.

Решение по поводу времени проведения УЗИ и фетометрии принимается врачом. На это влияет:

• общее состояние будущей мамы;
• возникновение подозрений на нарушение внутриутробного развития ребенка;
• установленные сроки проведения фетометрии плода.

Благодаря УЗИ, появилась возможность не только оценить основные характеристики плода (рассчитать вес плода по УЗИ, его рост, окружность грудной клетки и головы) и соотнести их со среднестатистическими показателями по неделям беременности, но и выявить функциональное состояние внутренних органов ребенка, определить его пол.

Благодаря современной УЗИ диагностике врач может не только сопоставить фетометрические данные с нормой, но также оценить развитие внутренних органов и определить пол ребенка

Ведущими критериями при фетометрии плода являются:

• КТР (копчико-теменной размер);
• БПР (бипариетальный размер головы);
• ОГ (окружность груди);
• ОЖ (окружность живота);
• ДБ (длина кости бедра).

Таблица со средними значениями фетометрии плода по неделям беременности:

13	24	—	69	9	31	10
14	27	—	78	13	52	12,3
15	31	39	90	17	77	14,2
16	34	45	102	21	118	16,4
17	38	50	112	25	160	18
18	43	53	124	30	217	20,3
19	47	57	134	33	270	22,1
20	50	62	144	35	345	24,1
21	53	65	157	37	416	25,9
22	57	69	169	40	506	27,8
23	60	72	181	42	607	29,7
24	63	76	193	45	733	31,2
25	66	79	206	48	844	32,4
26	69	83	217	49	969	33,9
27	73	87	229	52	1135	35,5
28	76	89	241	55	1319	37,2
29	78	92	253	58	1482	38,6
30	81	95	264	60	1636	39,9
31	83	97	274	62	1779	41,1
32	85	100	286	63	1930	42,3
33	86	102	296	65	2088	43,6
34	88	104	306	67	2248	44,5
35	89	106	315	69	2414	45,4
36	91	108	323	71	2612	46,6
37	93	109	330	73	2820	47,9
38	94	110	336	74	2992	49
39	95	112	342	75	3170	50,2
40	96	116	347	76	3373	51,3

Дополнительно могут также определяться следующие показатели УЗИ:

• окружность головки плода;
• лобно-затылочный размер;
• длина кости голени;
• длина большеберцовой кости;
• длина стопы;
• длина костей плеча и предплечья;
• нормы костей носа;
• межполушарный размер мозжечка (МРМ);
• диаметр сердца.

Показатели развития спинки носа очень важны для оценки развития ребенка в рамках выявления хромосомных заболеваний и врожденных дефектов

КТР на УЗИ - показатель, фиксируемый при фетометрии, который отражает величину ребенка (от копчика до темечка) и используется, как определитель даты зачатия малыша и срока его вынашивания. Существует специальная таблица, где приведены средне-нормальные показатели, а также указаны рамки допустимых колебаний данного значения. В пределах этих колебаний здоровому развитию малыша ничего не угрожает.

Довольно часто показатели КТР, полученные с помощью УЗИ, не соответствуют среднему значению, особенно это заметно во II триместре. Срок беременности, определяемый с помощью УЗИ, имеет нормальную погрешность до 4-х дней в обе стороны. КТР измеряют до 16 недели, на поздних сроках значимыми являются иные показатели.

Таблица средних значения КТР (согласно срокам первого скринингового УЗИ):

Срок, нед. + день	10 недель	+ 1 день	+ 2 дня	+ 3 дня	+ 4 дня	+ 5 дней	+ 6 дней
КТР, мм	31	33	34	35	37	39	41
Срок, нед. + день	11 недель	+ 1 день	+ 2 дня	+ 3 дня	+ 4 дня	+ 5 дней	+ 6 дней
КТР, мм	42	43	44	45	47	48	49
Срок, нед. + день	12 недель	+ 1 день	+ 2 дня	+ 3 дня	+ 4 дня	+ 5 дней	+ 6 дней
КТР, мм	51	53	55	57	59	61	62
Срок, нед. + день	13 недель	+ 1 день	+ 2 дня	+ 3 дня	+ 4 дня	+ 5 дней	+ 6 дней
КТР, мм	63	65	66	68	70	72	74

К вариантам нормы относится увеличение КТР на одну-две недели. Если исключены резус-конфликт, новообразования и диабет матери, то подобное увеличение размеров малыша может свидетельствовать в пользу того, что ребенок родится крупным, с весом от 4-х кг.

Причины, которые могут приводить к уменьшению КТР, могут быть как вариантами нормы, так и признаком тяжелой патологии.

К вариантам нормы относится возможность более позднего оплодотворения в связи со сроками овуляции. Как видно, время зачатия будет несколько более поздним, чем вычисленное в соответствии с последним днем менструации. В данной ситуации нужно просто повторить УЗИ через неделю.

Причины патологического характера:

1. Замершая беременность и гибель эмбриона. Данная ситуация требует немедленного вмешательства и врачебной помощи, т.к. может стать причиной кровотечения, нарушения детородных функций женского организма, токсического шока и смерти матери. Исключить эту патологию можно в том случае, если определяется сердцебиение будущего ребенка.
2. Недостаток гормонов (чаще прогестерона) – требует подтверждения с помощью дополнительных методов исследования и гормональной терапии (ее назначить может только врач!). Лечение обязательно, т.к. гормональная недостаточность может явиться причиной самоаборта.
3. Инфекции, в том числе ИППП, могут стать фактором, негативно влияющим на рост малыша. В этой ситуации необходимы дополнительные обследования, проводимые с целью выявления инфекционного агента. Затем должна быть проведена терапия в дозволенные сроки.
4. Генетические аномалии (синдромы: Дауна, Патау, Эдвардса). При подозрении на подобные нарушения требуется консультация генетика и дополнительные обследования. Серьезные генетические отклонения, как правило, приводят к самоаборту.
5. Соматические заболевания матери, в том числе хронические болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, они оказывают свое влияние в более поздние сроки. И все же нельзя исключить их влияние с первой недели развития зародыша.
6. Патология слизистой, выстилающей матку. Эрозии, аборты, миомы, нарушая целостность слизистого слоя, мешают плодному яйцу правильно закрепиться в стенке матки и полноценно расти, что может вызвать самоаборт.

Недостаточные показатели КТР, согласно таблице нормативов, могут свидетельствовать о нарушениях внутриутробного развития ребенка, поэтому такая беременность нуждается в дополнительном обследовании

КТР – это важный показатель развития крохи, однако не спешите трактовать его величину самостоятельно, дождитесь комментариев лечащего врача.

Бипариетальный показатель, измерямый в ходе фетометрии, опосредованно описывает развитие нервной системы малыша и с большой степенью точности указывает на срок беременности. Фактически, БПР на УЗИ – это расстояние между внешними видимыми границами противоположно расположенных теменных костей черепа (правой и левой), которое определяется по линии надбровий. Часто этот параметр измеряется совместно с показателем ЛЗР (лобно-затылочный размер) – расстояние между наружными видимыми границами костей: затылочной и лобной.

Характеристики БПР используют для выяснения степени безопасности для матери и ребенка прохождения его через родовые пути в процессе родоразрешения. В случае, когда значение БПР значительно превышают норму, показано оперативное родоразрешение методом кесарева сечения.

Показатель БПР в комплексе с показателем ЛЗР позволяет понедельно оценивать характеристики головного мозга и развитие нервной системы малыша. Особенностью бипариетальных характеристик является замедление их роста с увеличением срока беременности.

В двенадцать недель рост показателя БПР составляет около 4 мм в неделю, к концу срока вынашивания - едва достигает 1,3 мм. Грамотная трактовка этого показателя дает возможность с высоким уровнем достоверности оценить рост и развитие малыша на протяжении всего периода вынашивания.

Незначительные колебания бипариетального и лобно-затылочного показателей могут быть вариантами нормального роста малыша. Например, если плод больших размеров (свыше 4-х кг), то все параметры могут быть увеличены на срок от одной до нескольких недель. Также иногда голова увеличивается несколько больше/меньше, чем другие органы, потому что кроха растет неравномерно. В данной ситуации нужно повторить УЗИ через несколько недель, возможно, показатели выровняются.

Если врач диагностировал пациентке крупноплодную беременность, то показатели БПР и ЛЗР могут быть естественно увеличены в соответствии с размерами и весом малыша

Существенное увеличение этих показателей может быть тревожным симптомом, говорящим о развитии новообразований костных или мозговых структур, появлении мозговых грыж и скоплении ликвора в желудочках головного мозга (гидроцефалии/водянки головного мозга):

• При развитии новообразований и мозговых грыж рекомендовано прервать беременность. Плод, имеющий такую патологию, как правило, нежизнеспособен.
• Гидроцефалия, в большинстве случаев, возникает вследствие внутриутробной инфекции. Инфекция должна быть в обязательном порядке пролечена антибиотиками. Если данное лечение не дает результата, рекомендуют прервать беременность. Если нет развития гидроцефалии, плод, как правило, разрешено сохранить, но мониторинг его состояния посредством УЗИ нужно проводить постоянно.

Уменьшение размера головы плода может свидетельствовать о недостаточном развитии тех или иных мозговых структур, либо об отсутствии таковых. Отсутствие любых мозговых структур – строгое показание к прерыванию беременности, независимо от того, на каком сроке данная патология была обнаружена.

Еще одной причиной уменьшения БПР и ЛЗР является нарушение сроков развития плода. Это явление требует немедленного врачебного вмешательства и коррекции, т.к. может явиться причиной внутриутробной гибели ребенка.

БПР и ЛЗР являются наиболее значимыми характеристиками, которые позволяют оценить развитие головного мозга, его отдельных структур и плода в целом, на протяжении всего срока вынашивания.

Для адекватной оценки сведений, полученных фетометрическим методом, надлежит принимать во внимание, что процесс развития плода происходит не плавно, поэтому возможны отклонения тех или иных характеристик, которые с течением времени нормализуются. Кроме того, важно учесть рост родителей малыша. Крупный плод, как правило, бывает у рослых родителей, размеры малыша низкорослых родителей могут быть несколько ниже приведенных норм.

Мария Соколова

Время на чтение: 20 минут

А А

Пройдено треть пути, с чем вас и поздравляем. К этой неделе должна пройти тошнота. А также должна произойти первая прибавка в весе. Если она составляет от 2 до 4 кг, то беременность развивается отлично.

Вы на 12 акушерской неделе, а это — от зачатия и от задержки.

Какие ощущения испытывает женщина?

Вы начинаете осознавать, что ваша беременность – реальность. Риск выкидыша уменьшается. Теперь вы можете смело открыть свое положение родственникам, начальнику и коллегам. Округлившийся животик может вызвать в вашем партнере чувства, о которых вы раньше не догадывались (например, чувствительность и желание вас защитить).

• Утренние недомогания постепенно проходят;
• Снизилась потребность в частом посещении туалета;
• Но гормональное воздействие на настроение сохраняется. Вы все еще резко воспринимаете окружающие события. Легко раздражаетесь или неожиданно начинаете грустить;
• На этой неделе плацента берет на себя основную роль в выработке гормонов;
• Сейчас могут возникнуть проблемы с запором , т.к. перистальтика кишечника снизила свою активность;
• Увеличивается кровообращение в организме, тем самым увеличивается нагрузка на сердце, легкие и почки;
• Ваша матка увеличилась в ширину примерно на 10 см . Ей становится тесно в тазобедренной области, и она поднимается в брюшную полость;
• Воспользовавшись ультразвуком, по размерам плода врач уже более точно может определить срок ваших родов;
• Возможно, вы не заметили, но сердце ваше начинает биться чаще на несколько ударов в минуту, чтобы справиться с повышенной циркуляцией крови;
• Примерно один раз в полтора месяца будущей маме нужно сдавать анализ на бактериальные инфекции (для этого у нее возьмут мазок из влагалища).

Вот какими ощущениями делятся женщины на форумах:

Анна:

Все мне говорили, что к этому времени пройдет тошнота и появится аппетит. Может быть, мне поставили неправильный срок? Пока изменений я не заметила.

Виктория:

Это моя вторая беременность и я сейчас на 12 неделе. Мое состояние отличное и постоянно хочется кушать соленые огурцы. К чему бы это? Только что вернулась с прогулки, а теперь покушаю и лягу почитать. Мой первый ребенок у бабушки на каникулах, так что могу наслаждаться своим положением.

Ирина:

Я совсем недавно узнала о беременности, т.к. у меня и раньше отсутствовала менструация. Была шокирована, но теперь не знаю за что хвататься. Никакой тошноты у меня не было, все, как обычно. Странная я беременная.

Вера:

Токсикоз прошел еще на той неделе, только в туалет бегаю каждые 1,5 часа. Грудь такая пышная стала, нечего на работу одеть. Чем не повод обновить гардероб? На этой неделе собираюсь объявить на работе о своей беременности. Надеюсь, там отнесутся к этому с пониманием.

Кира:

Ну, вот почему я откладывала визит к стоматологу раньше? Теперь и не знаю, как туда идти. Боюсь, но понимаю, что нужно, а нервничать вредно… Замкнутый круг. Надеюсь, что у меня все в порядке, хотя зубы побаливают порой.

Развитие плода в 12-ую неделю

Малыш все больше становится похож на человека, хотя его голова все еще намного больше туловища. Конечности еще маленькие, но они уже сформированы. Его длина составляет 6-10 см, а вес 15-20 г .

• Внутренние органы сформировались , многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов;
• Рост плода продолжается стремительно — за последние три недели ребенок удвоился в размерах, личико у него приобретает человеческие черты;
• Оформились веки , теперь они закрывают глаза;
• Появились мочки ушей ;
• Полностью сформировались конечности и пальцы ;
• На пальчиках появились ноготки ;
• Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается;
• Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны;
• Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы ;
• Плод также может глотать жидкость, которая его окружает;
• Он может мочиться ;
• У мальчиков начинает вырабатываться тестостерон;
• А мозг разделен на правое и левое полушарие ;
• Импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит;
• Кишечник больше не заходит за брюшную полость. В нем происходят первые сокращения;
• Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место мужскому началу. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов.

• На 12 неделе можно присмотреть бюстгальтер, который будет хорошо поддерживать грудь ;
• Старайтесь питаться разнообразно, предпочтительно свежими фруктами и овощами.
• Пейте достаточно води и употребляйте пищу, богатую клетчаткой , это поможет избежать запора;
• Непременно посетите стоматолога . Настройте себя, что это необходимое мероприятие. И не бойтесь! Сейчас десна становятся слишком чувствительными. Своевременное лечение поможет избежать кариеса и других заболеваний. Только обязательно предупредите о своем положении дантиста;
• Объявите о своей беременности вашему начальству , чтобы в будущем избежать недоразумений;
• Обязательно уточните у гинеколога или в поликлинике, на какие бесплатные медикаменты и услуги вы можете рассчитывать;
• При возможности начните посещать бассейн . А также занимайтесь гимнастикой для беременных;
• Самое время узнать о наличии школы для будущих родителей в вашем районе;
• Каждый раз, проходя мимо зеркала, смотрите себе в глаза и говорите что-нибудь приятное. Если вы спешите, то просто скажите: «Я люблю себя и своего малыша». Это простое упражнение изменит вашу жизнь к лучшему. Кстати, к зеркалу нужно подходить только с улыбкой. Никогда не ругайте себя перед ним! Если вы неважно себя чувствуете или у вас плохое настроение, то в зеркало лучше не смотреться. Иначе вы всегда будете получать от него отрицательный заряд и плохое настроение.

Фото плода, фото животика на 12-ой неделе, УЗИ и видео

УЗИ на 12 неделе

Фото животика на 12-ой неделе

Так выглядит плод на 12-ой неделе

Видео: Все о развитии малыша на 12-ой неделе

УЗИ на 12 неделе беременности

Самый подробный календарь беременности по неделям

А что чувствовали Вы на 12-ой акушерской неделе? Поделитесь с нами!

Это время, когда отступает тошнота и рвота. У женщины значительно улучшается самочувствие, вместе с тем живот еще не такой большой, поэтому она может наслаждаться своим положением, цветущим внешним видом и прекрасным самочувствием.

Что происходит во время 12 недели беременности

Матка к этому периоду подросла еще больше. Размеры матки во время двенадцатой недели составляют около 12 см в ширину, 10 см в длину - как голова новорожденного ребенка. Ей еще хватает места в малом тазу, но скоро она начнет подниматься в брюшную полость. Высота дна матки на этом сроке составляет от 2 до 6 см.

Вес за прошедшее время беременности может увеличиться на 1,8-3,6 кг в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если у беременной был сильный токсикоз, на сроках беременности 12 недель он может уменьшиться. При этом набор веса не должен превышать 300-450 г в неделю .

В этот период существенно возрастает нагрузка на все внутренние органы женщины - почки, сердце, легкие, печень. Именно поэтому важно избегать переутомления или нарушения режима труда и отдыха. Желательно больше отдыхать, дышать свежим воздухом и наслаждаться своим положением.

Что происходит в организме женщины

Большинство женщин чувствуют себя на двенадцатой неделе хорошо, поскольку во время беременности происходит прекращение усиленной выработки прогестерона желтым телом. К концу первого триместра практически сформировалась плацента, поэтому с этого момента она уже выполняет жизнеобеспечение и защиту плода.

Поскольку размер матки на 12 неделе беременности увеличен, она может оказывать давление на систему кровеносных сосудов, по которым кровь от нижних конечностей поднимается в верхнюю часть тела. Увеличенный размер матки после двенадцати недель вызывает у большинства женщин отек ног и расширение подкожных вен . Для предотвращения возможных осложнений врач может назначить ношение компрессионных чулок.

Характерные внешние изменения:

• появление темной полоски, идущей от пупка до лобка;
• гиперпигментация кожного покрова на груди, лице и шее;
• появление/усиление угревой сыпи вследствие нарушения обменных процессов в организме;
• растяжки в области груди, живота и бедер.

Для предотвращения образования растяжек необходимо внимательно следить за состоянием кожи, не допускать чрезмерного увеличения веса тела, а также регулярно увлажнять кожу с помощью специальных кремов и масел.

Признаки беременности

12-ая акушерская неделя беременности характеризуется уменьшением токсикоза. Но иногда в силу индивидуальных особенностей организма тошнота, рвота и непереносимость запахов может сохраниться до 4-5 месяцев. Это обусловлено тем, что функции желтого тела, которое ответственно за выработку прогестерона и сохранение беременности, берет на себя плацента.

12 неделя беременности - это период, когда в эмоциональной сфере у женщины еще отсутствует стабильность.

Гормональная перестройка в организме все еще приводит к повышенной раздражительности, частой смене настроения, тревожности, плаксивости. Такие перепады могут случаться до нескольких раз в день.

Что происходит на 12 акушерской неделе беременности:

• увеличивается грудь;
• появляется головная боль;
• отекают нижние конечности;
• развивается варикозное расширение вен;
• возможна тахикардия;
• учащенное мочеиспускание.

12 недель беременности - сколько это месяцев

С увеличением срока беременности разница между обычными лунными и акушерскими месяцами становится все более заметной. Отсчет при вынашивании малыша начинается с первого дня последнего менструального цикла. Акушерский месяц составляет четыре недели, значит, 12-ая неделя является концом третьего месяца и первого триместра. Сколько составляет возраст плода? - 10 недель.

Ощущение в животе

Окружающие люди еще не могут заметить изменений во внешности женщины, но сама будущая мама может отметить увеличение окружности бедер и растущий объем животика. Ощущение «стянутости» обусловлено ростом матки и ее давлением на остальные органы, расположенные в полости малого таза.

Ощущения в животе на сроке в 12 недель беременности у каждой женщины индивидуальны. Если беременность вторая и последующая, то живот может уже существенно округлиться. Это обусловлено тем, что мышцы и связки за предыдущую беременность уже хорошо растянулись, поэтому они эластичны и подвижны. После 12 недель беременности размер живота может зависеть и от других факторов, таких как: телосложение, место прикрепления плаценты и количество плодов.

Выделения на 12 неделе беременности

Нормальными выделениями во время беременности считаются прозрачные, белые и желтоватые без примеси гноя и крови, а также резкого запаха. Если наблюдается существенное увеличение их объема, изменение цвета и консистенции, а также появление жжения и зуда, следует обратиться к гинекологу для постановки правильного диагноза.

Опасным симптомом является появление значительных по объему кровянистых выделений, сопровождающихся резкой схваткообразной болью в нижней части живота и в области поясницы. Такая симптоматика в срок беременности 12 недель может свидетельствовать об отслойке плаценты и начавшемся выкидыше.

УЗИ

12-ая неделя беременности - это период обязательного первого скринингового обследования, которое позволяет оценить жизнеспособность плода, его состояние и развитие, место прикрепления к плаценте, а также наличие или отсутствие генетических нарушений или отклонений.

В процессе обследования специалист оценивает:

• вес и размеры плода;
• структуру головного мозга;
• правильное расположение внутренних органов малыша;
• окружность головы и живота.

Если во время двенадцатой недели беременности ощущения в животе отклоняются от нормы, а также выявляются какие-либо проблемы, будущая мама должна пройти дополнительные обследования. Для подтверждения диагноза синдром Дауна в период 9-13 недели проводится специальный анализ, способный провести точное определение вероятности рождения ребенка с таким отклонением. В зависимости от размера и веса плода врач также устанавливает предполагаемую дату родов.

Развитие плода

Живот на двенадцатой неделе беременности увеличивается, плод подрастает еще больше. Рост малыша составляет около 60 мм, а вес варьируется в пределах 9-13 г. Будущий ребенок по размерам как лимон. Его сердце бьется с частотой около 110-160 ударов в минуту, что можно услышать при проведении ультразвукового обследования.

Плод уже умеет поднимать и опускать грудь, словно дышит, а также способен зажмуривать глаза, открывать ротик, шевелить пальцами на ногах и руках. Ребенок может сосать свой пальчик, глотать жидкость, мочиться, а также икать. К тому же он активно шевелится, но женщина еще не может почувствовать его движения, поскольку их смягчает плацента и амниотическая жидкость внутри.

От срока беременности двенадцать недель у плода развивается вилочковая железа, отвечающая за выработку лимфоцитов. После его рождения она будет принимать активное участие в становлении иммунной системы. При этом в крови кроме красных кровяных телец появляются и белые. Начинают активно функционировать и другие внутренние органы.

Печень выделяет желчь, в тонком кишечнике появляется перистальтика, в скелете малыша образуется крепкое костное вещество. Тело плода еще на прошлой неделе затянулось кожей, а под конец третьего месяца на тонком слое еще прозрачного эпидермиса появляются первые волоски. Объем околоплодной жидкости уже составляет около 50 мл, он ежедневно обновляется .

Возможные проблемы

Двенадцатая неделя беременности - относительно спокойный период. Угроза самопроизвольного выкидыша уже отступила, но вредные внешние факторы могут оказать существенное влияние на правильное развитие и функционирование плода. В этот период женщина вместе с УЗИ сдает несколько анализов - биохимический, на сифилис и , исследование уровня глюкозы в крови.

К возможным проблемам этого периода относятся:

• неправильный процесс развития плаценты - ;
• варикозное расширение вен;
• угроза прерывания беременности.

Деликатной проблемой данного периода являются частые , возникающие в результате воздействия гормона прогестерона - он расслабляет мускулатуру кишечника и затрудняет прохождение по нему пищи. Допускать это крайне нежелательно - переполненная кишка давит на матку и нарушает ее кровоснабжение. Предотвратить отрицательные последствия можно, если включить в рацион свежие фрукты и овощи, блюда из капусты и свеклы, смеси распаренных сухофруктов. Описание всех полезных продуктов можно без труда найти на любом специализированном сайте и форуме, где рассматривается акушерство и гинекология.

Кишечник также можно стимулировать народными средствами: натощак утром следует выпивать ложку растительного масла, пить воду с лимоном и медом или кефир, травяной чай из фенхеля (он эффективно борется с напряжением в желудке). Категорически не рекомендуется делать слабительные клизмы или принимать соответствующие препараты. Они способствуют тонусу матки и вызывают нежелательные последствия.

В случае если кишечник не опорожняется в течение 3 и более дней, и никакие процедуры не помогают, нужно обратиться к специалисту для назначения слабительных средств с учетом особенностей организма беременной женщины.

Для предотвращения любых осложнений необходимо избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций дома и на работе, предупредить возможные травмы (к примеру, при падении), ограничить контакт с больными людьми и посещение общественных заведений и т.д. Женщина должна себя максимально беречь, поскольку любая болезнь может стать причиной выкидыша, появления патологий у плода или замершей беременности.

На что обратить внимание

На время беременности не стоит отказываться от занятий спортом, но физическую активность надо снизить до 60-80%. Также стоит на время отказаться от катания на велосипеде, ныряния с аквалангом, катания на роликах и коньках и других опасных видов спорта.

Питание беременной должно быть рациональным и сбалансированным. Не стоит употреблять вредную, жареную и жирную пищу и газированные напитки. Прибавка в весе за каждую неделю не должна превышать 300-450 г, поэтому при превышении этих оптимальных значений необходимо пересмотреть рацион.

При сильном увеличении груди стоит купить специальный натуральный хлопковый бюстгальтер с мягкими чашечками, широкими лямками, без косточек. Он позволит избежать провисания груди и появления на ней растяжек.

Поскольку матка уже значительно увеличилась в размерах, не стоит спать в положении лежа животе, поскольку может ощущаться сдавливание всех органов малого таза.

Вопреки распространенным рекомендациям, не стоит полностью отказываться от парфюмерии и косметики. Если запахи не вызывают неприятных ощущений, косметику можно использовать на всем сроке беременности. Практически любой женщине важно быть уверенной в своей красоте - это придает ей уверенности в своих силах. К тому же, данный способ является чуть ли не единственным для будущей мамы, чтобы найти время и позаботиться о себе. Конечно, перегружать тело и лицо излишним уходом и макияжем не стоит, кожа должна активно дышать. Отказаться можно от средств для интимной гигиены и гелей с отдушками и ароматизаторами - их лучше заменить на обычное детское мыло. Интимные места в данный период очень чувствительны, такие средства могут вызвать зуд, жжение или молочницу.

Крайне важно бросить все вредные привычки, включая курение. В идеале, отказаться от них следует уже в момент принятия решения забеременеть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

12 неделя беременности- это 3-й акушерский месяц. С момента зачатия прошло в среднем 80 дней, что означает почти пройденную треть пути вынашивания ребенка. Организм матери и будущего малыша привыкают друг к другу. В конце первого триместра уже значительно уменьшается вероятность выкидыша. Самочувствие беременной женщины улучшается, а малыш продолжает активно расти.

12 недель беременности: что важного происходит на этом сроке

Согласно медицинским подсчетам, двенадцать недель беременности – это десять недель жизни плода с момента зачатия. Отвечая на вопрос, какой это месяц, можно смело сказать, что идет третий месяц вынашивания ребенка.

На заметку! Когда идет 12 неделя, будущие мамы часто интересуются, сколько это месяцев, чтобы приблизительно рассчитать срок предстоящих родов. Но стоит помнить, что роды наступают не всегда в 40 недель, поэтому даже акушерские подсчеты можно считать лишь условными.

В материнском организме происходят масштабные изменения:

• стабилизируется уровень половых гормонов;
• плацента начинает функционировать и обеспечивает ребенка всем необходимым для его внутриутробного развития;
• происходит перестроение в обмене веществ, питательные элементы дольше задерживаются в крови матери, чтобы поступить к малышу;
• физические и психологические чувства женщины (в том числе и ощущения в животе) становятся все более глубокими, постепенно приходит осознание того, что внутри неё растет маленькая жизнь.

Важно! Мы выяснили, что идет третий месяц, но возникает вопрос, в какой триместр входит будущая мама с новой неделей. На сроке двенадцати недель заканчивается первый триместр и начинается второй. Вместе с первым периодом уходят симптомы токсикоза, страхи потерять свое дитя на раннем сроке, а также и раздумья о прерывании беременности – крайний срок этого медицинского вмешательства также подошел к концу.

Развитие плода на 12 неделе беременности

Завершается эмбриональный период развития ребенка, и начинается следующий – плодный, который продлится до самых родов. Будущий малыш из одной клеточки превратился в крохотного человека размером 53-61 мм.

Размер плода:

Все его системы и органы активно функционируют, за исключением лишь дыхательной системы. Половая дифференцировка подошла к концу, и уже на следующем УЗИ родители смогут узнать пол и получить фото плода.

Как выглядит плод на 12-й неделе

Во время УЗИ родители могут уже хорошо разглядеть, как выглядит их будущий ребенок.

Даже без всякой расшифровки исследования и объяснений узиста можно с легкостью различить контуры тела малыша.

• Туловище малыша и животик чуть больше его головы, а ножки и ручки еще короткие и пока едва различимы.
• Распознать пол ребенка врач сможет только при использовании современной аппаратуры и при условии, что половые органы крохи будут хорошо видны.
• Обследуя у беременной живот, видео с изображением ребенка можно уже на этом сроке записать на носитель и сохранить для семейного архива.

Обратите внимание! З адавать вопрос о правильности расположения ребенка в полости матки еще очень рано. Плод на 12 неделе буквально перемещается и кувыркается, как маленький акробат, то вверх головой, то вниз. Он может по собственному желанию находиться в любом положении и менять его. Происходит это по той причине, что в матке для всех движений плода места на данный момент более чем достаточно.

Что происходит с малышом на данном сроке беременности

Можно отметить следующие моменты в развитии малыша в утробе:

• основные органы и системы к 12 неделям сформированы. Часть из них выполняют свои непосредственные функции, например, сердечко бьется и перекачивает кровь. Остальные же органы продолжают свое совершенствование, такие как кишечник;
• на месте расположения будущих ресниц и бровей намечается легкий пушок;
• формируется уникальный рисунок на крошечных подушечках пальцев младенца;
• активно развивается мимика плода: через пару недель на УЗИ можно будет наблюдать забавные гримасы малыша;
• перепонки между пальчиками окончательно исчезают, появляются маленькие тонкие ногтевые пластины;
• наружные ушки еще недоразвиты, но продолжают созревание и на них уже формируются мочки;
• в крови плода формируются будущие регуляторы иммунитета – лейкоциты;
• работают первые рефлексы: плод сжимает/разжимает кулачки, имитирует дыхательные и глотательные движения;
• происходит сокращение мышц кишечника;
• идет ежедневное и последовательное укрепление костных тканей в организме плода.

Изменения в организме будущей мамы на 12 неделе

К концу 12-й недели самочувствие беременной, которая страдала от токсикоза, обычно улучшается. Сонливость и хроническая усталость, вызванные действием прогестерона, сменяются хорошим настроением и приливом сил.

Как выглядит живот на 12-й неделе беременности

На этой неделе будущая мама уже ощущает, как начинает постепенно расти ее животик. При первой беременности живот начинает расти чуть позже, чем при повторных. На 12 неделе талия округлена лишь слегка, и будущая мама чувствует себя вполне комфортно, ей еще впору повседневная обычная одежда.

Фото животиков:

Если же беременность вторая и последующая, живот увеличивается раньше, заставляя женщину уже к концу первого триместра подыскивать более просторную одежду.

Иногда рост живота сопровождается легким зудом. Это может быть первым «звоночком» образования растяжек, причем их появление возможно не только на животе – растяжкам подвержены также грудь и бедра. Также к 12 неделе беременности могут обозначаться пигментные пятна и темная полоса, идущая от пупка вниз. Акушеры-гинекологи успокаивают: это временные явления, не являющиеся поводом для беспокойства.

Что происходит в организме женщины к данному сроку беременности

• матка перестает помещаться в тазовом пространстве и начинает занимать брюшную полость;
• токсикоз чаще всего полностью прекращается на этом сроке беременности, очень редко он длится вплоть до 13-14 недели;
• эмоциональное состояние уже более стабильно, но могут сохраняться раздражительность, плаксивость и чувствительность;
• ощущения сонливости и усталости проходят;
• бывает трудно сосредоточиться, организм тратит много сил на поддержание благополучия мамы и малыша;
• немного увеличивается объем крови;
• заметно подросла грудь, может начаться выделение молозива из сосков.

12 недель беременности: что происходит с организмом, какие ощущения (опыт мамы – видео):

Что может беспокоить будущую маму к концу первого триместра

• отеки ног и рук;
• волосы становятся сухими и ломкими, такая же проблема возникает с ногтевыми пластинами;
• кожа живота растягивается;
• немного тянет живот или поясницу;
• все еще сохраняются пищевые «причуды», несмотря на завершение токсикоза.

Образ жизни будущей мамы в 12 недель

На что необходимо обратить внимание и как выстроить режим дня на этом сроке.

Режим дня

Если самочувствие женщины находится на прежнем уровне, то она может вести привычный для себя образ жизни. Разумеется, ей стоит позаботиться о достаточном количестве сна – не менее 8 часов в сутки, трехразовом питании, достаточном движении в течение дня и возможности вовремя лечь отдохнуть.

На 12 неделе беременности не стоит злоупотреблять физическими нагрузками. Помните, что ваш малыш только-только устраивается в животе и лишний раз его тревожить ни к чему. Да и женщина еще мало изучила возможности своего организма, находясь в интересном положении, – внезапное головокружение при привычной пробежке может сыграть злую шутку.

Сейчас, на третьем месяце беременности, будущая мама закладывает основы здоровья своего ребенка – это очень важная работа, которую сделать, кроме самой матери, не под силу никому.

Гигиенические процедуры

На данном сроке беременности еще нет уверенности в том, что вынашивание ребенка будет проходить нормально и без осложнений. Многие врачи придерживаются мнения, что принятие ванны может спровоцировать попадание инфекции из воды в родовые пути. А также излишне горячая вода (выше 38-39 градусов) повышает давление и может вызвать выкидыш. И хотя при погружении тела женщины в воду воды не проникает выше нижней трети влагалища, на 12 неделе лучше обойтись без ванной, ограничившись душем.

Времяпровождение за компьютером / телевизором

При работе на компьютере или просмотре телепередач во время беременности страшно не пресловутое «излучение», а длительная неподвижность. Каждые полчаса-час после сидения на одном месте нужно делать перерывы, во время которых подвигаться или пройтись. Будущим мамам следует остерегаться плохих мониторов, которые мерцают и могут вызвать переутомление глаз. Также подбирайте себе удобные стулья и кресла при сидячей работе – неудобные поверхности дают слишком сильную нагрузку на позвоночник, которая в интересном положении ни к чему.

Интимные отношения

Правило здесь только одно – если врач, наблюдающий вашу беременность, не находит противопоказаний для интимных контактов, и будущая мама пребывает в хорошем самочувствии, то не стоит себя лишать удовольствия времяпровождения с супругом. Но при наличии у беременной беспокойств (болей, тошноты, слабости) или отсутствии желания придется пойти на определенные лишения в данной сфере. Помните, что через это испытание проходят много семей, и виной всему, зачастую, изменившийся гормональный фон.

Противопоказаниями к интимным отношениям на 12 неделе являются:

1. повышенный тонус матки;
2. низкое расположение плаценты;
3. тяжелое протекание беременности;
4. вагинальный герпес;
5. беременность более чем одним плодом (вынашивание двойни, тройни и т.д.).

Медицинские обследования на 3 месяце беременности

На этот пункт стоит обратить особое внимание.

Посещения врачей

На 12 неделе беременности женщине выдается обходной лист, в котором отмечены специалисты, консультация которых необходима на данном сроке. Обязательны посещения следующих врачей:

Акушер-гинеколог	На третьем месяце будущая мама посещает кабинет данного врача 1 раз в месяц. Специалист осматривает беременную, записывает в карту основные измерения (текущие вес, давление, высоту дна матки). Главная цель визита к акушеру-гинекологу – убедиться, что нет угроз развития беременности.
Терапевт	Консультация терапевта нужна для исключения наличия у матери хронических болезней, например порока сердца или гипертонии. Если таковые все же имеются, то за самочувствием будущей мамы будет установлено более пристальное наблюдение на весь период ведения беременности в женской консультации.
Окулист	Этот специалист оценивает состояние сетчатки и глазного дна. От результата обследования зависит выбор тактики ведения родов. При серьезных проблемах с внутренней оболочкой глаза врачи советуют избегать потуг, поэтому в большинстве подобных случаев назначается кесарево сечение.
Стоматолог	«Зубных дел мастер» определяет, есть ли очаги инфекции в полости рта (т.е. кариес), и по мере возможности устраняет их. Очень важно не откладывать лечение проблемных зубов на долгосрочный период, так как во время беременности процесс разрушения эмали и образования кариозных полостей протекает с удвоенной скоростью.
Лор-врач	Исключает наличие хронических инфекций в слуховых проходах, носовой полости и горле. Иногда в первом-втором триместрах будущую маму атакует «ринит беременных», который характеризуется выделениями из носа, затруднением дыхания и заложенностью пазух. При этом общее состояние здоровья не ухудшается, и температура тела в норме. Консультация отоларинголога в этом случае поможет в короткие сроки справиться с проблемой.

Анализы

В конце первого триместра женщине назначается большой спектр анализов. Их результаты позволят врачу объективно оценить развитие беременности. Анализы на 12 неделе беременности в обязательном порядке будут включать в себя:

1. анализ крови на сифилис;
2. анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
3. анализ на антитела к вирусу гепатита В и С;
4. анализ на определение группы крови и резус-фактора;
5. клинический анализ крови;
6. биохимический анализ крови;
7. мазок из влагалища и цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем;
8. исследование факторов свертываемости крови;
9. общий анализ мочи.

Пренатальный скрининг и УЗИ

К концу первого триместра будущей маме следует не только встать на учет по беременности, но и сделать первый скрининг в 12 недель беременности на пороки развития плода. Он включает в себя УЗИ плода и анализ крови на гормоны хорионического гонадотропина (ХГЧ) и плазменного протеина (ПАПП). Изменение уровня их содержания является маркером наличия тех или иных отклонений у ребенка.

УЗИ пренатальный скрининг на 12 неделе (видео):

Пол ребенка на УЗИ в 12 недель еще не виден. Но на фото, которое предоставят родителям, уже отчетливо видно, что плод похож на миниатюрного человечка, – можно рассмотреть голову, крохотные ручки и ножки.

На заметку! Проходите все исследования, которые назначает вам акушер-гинеколог. Это не только мера предосторожности – без нужных обследований женщине грозит попадание в инфекционное отделение роддома. Помните, что с результатами ваших анализов на руках врачу проще составить примерный план ведения беременности.

Осложнения и риски при беременности на 12 неделе

К любым болям на текущей неделе беременности нужно прислушиваться с особым вниманием. При резких болях внизу живота, носящих длительный или схваткообразный характер, беременной стоит немедленно лечь в постель и вызвать скорую помощь.

Кровотечения

Небольшие кровотечения, проходящие без боли, иногда могут сопровождать процесс имплантации плаценты. Малое количество выделений с кровью возможно после активных занятий сексом или после планового осмотра у врача-гинеколога. Также кровотечения можно отнести к признакам наличия у женщины эрозии шейки матки.

Выделения

Любые выделения с неприятным запахом и необычной консистенцией говорят об угрозе выкидыша. К ним же относятся кровянистые. Если они появляются одновременно с тянущими болями внизу живота, то будущей маме необходима немедленная медицинская помощь. Первые признаки выкидыша на ранних сроках сопровождаются коричневыми или красными выделениями, они должны насторожить женщину, как и любые проявления болей или болевых ощущений в спине и в области живота.

Что делать для сохранения беременности при угрозе выкидыша на 12-й неделе?

Для сохранения беременности очень важно, чтобы будущая мама успела вовремя распознать угрозу и обратиться за квалифицированной медицинской помощью (в первые сутки). В дальнейшем при вынашивании ребенка женщине следует соблюдать предельную осторожность, быть внимательной к своим ощущениям и здоровью в целом, четко следовать всем рекомендациям доктора, наблюдающего данную беременность.

• соблюдать дома постельный режим и по возможности устранить любые физические нагрузки (в некоторых случаях возникает необходимость лечь на сохранение в больницу);
• избавиться от негативных переживаний, постоянных стрессовых ситуаций, избегать волнений;
• принимать гормональные препараты или иммуномодуляторы (по назначению врача);
• пройти интенсивную противовирусную терапию, а также противогрибковую и антибактериальную по назначению лечащего врача-акушера;
• крайняя мера при опасности выкидыша на 12 неделях – оперативное вмешательство. К примеру, если диагноз истмико-цервикальная недостаточность, врач наложит швы на шейку матки, которые снимутся лишь перед самыми родами. Благодаря этому вмешательству растущий в маточной полости плод сможет удержаться в ней. Также существует оперативная коррекция при патологических или аномальных строениях матки, правда, показана такая коррекция не во всех случаях.

Дыхательная гимнастика в 12 недель: полезные упражнения для беременных

Весь первый триместр организм будущей мамы адаптируется к своему новому состоянию. Этот процесс нередко сопровождается неприятными симптомами – вздутием кишечника, токсикозом, сонливостью и раздражительностью. По этой причине акушеры-гинекологи рекомендуют снизить спортивные нагрузки, но в то же время призывают не отказываться полностью от физкультуры.

На заметку! В 12 недель самое время заняться дыхательными практиками. С их помощью женщина в ожидании малыша научится расслаблять три важные диафрагмы, а также снимать эмоциональное напряжение.

Комплекс упражнений для тренировки глубины дыхания можно использовать для самостоятельных занятий, также его активно практикуют инструкторы лечебной физкультуры в «школах будущих мам».

1. Для начала сядьте ровно, не пережимая паховые складки. Если спине тяжело выдержать такую нагрузку, найдите место с жесткой опорой.
2. Первым делом проведем тренировку брюшного дыхания. Оно расслабляет тазовую диафрагму и учит осмысленно управлять ей в родовом процессе. Положите ладони на живот и начинайте в спокойной темпе вдыхать и выдыхать. Наблюдайте за тем, как поднимаются и опускаются ваши руки.
3. Через 3 минуты положит ладони на нижние ребра и начинайте дышать, делая упор на брюшную диафрагму. Руки при дыхании должны расходиться в стороны. Такой дыхательный процесс улучшает работу легких и помогает справиться с тошнотой при токсикозе.
4. Через 5 минут ладони перемещаются на ключицы. Расположите руки на ключицах параллельно бедрам. Вдыхайте плавно, спокойно, при этом стремитесь немного раздвинуть ключицы ладонями в стороны. Такое упражнение расслабляет верхнюю диафрагму и регулирует кровоток в голове и шее.
5. По окончанию дыхательной гимнастики попробуйте задействовать все диафрагмы сразу – вдыхайте «снизу-вверх», постепенно включая живот, ребра и ключицы. Затем медленно выдыхайте, мысленно проделывая обратный путь.

Важно! Старайтесь не переусердствовать с глубиной дыхания в упражнениях. Избыточное количество кислорода при вдыхании может вызвать головокружение. Если во время занятия появился такой симптом, то гимнастику нужно прекратить до следующего раза, и впоследствии при комплексном дыхании действовать менее активно.

5 советов будущей маме, чтобы беременность протекала без осложнений

Беременность – это, по сути, настоящий экзамен для женского организма. Чтобы вынашивание ребенка проходило благополучно, важно скорректировать свой образ жизни. Ниже дано несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться даже в том случае, если у вас нет никаких рисков и угрозы прерывания беременности.

Не нервничайте

Одним из главных условий благоприятного протекания беременности является уменьшение напряжения в жизни и избегание стрессовых ситуаций. Конечно, вам не под силу изменить окружающую действительность, но поменять свое отношение к внешним раздражителям – задача вполне посильная. Прежде всего думайте о здоровье своего малыша!

Избавьтесь от вредных привычек

Хорошо, если этот пункт обходит вас стороной. Но если нет – прежде всего необходимо отказаться от курения. Отказ от сигарет должен пройти максимально быстро, такой шаг непременно благоприятно скажется на течении беременности. Помните, что любая вредная привычка пагубно отражается на состоянии организма в целом, а уж на ходе беременности – тем более.

Соблюдайте сбалансированную диету

Плод на 12 неделе беременности необходимо обеспечивать витаминами, минералами и питательными веществами для его правильного и здорового развития. Если нет возможности получать нужные элементы из пищи, с ситуацией помогут справиться витаминные комплексы для беременных (после консультации с акушером-гинекологом). Очень важно принимать фолиевую кислоту и витамин Е – они предотвращают развитие пороков нервной системы у ребенка.

Избегайте горячей ванны/бани

Такие процедуры на сроке в 11-12 недель способствуют повышению тонуса матки. В главном женском органе повышается давление, что является патологическим состоянием и может привести к угрозе выкидыша. На время беременности ограничьтесь принятием душа комфортной температуры – он, в отличие от ванны, расслабляет маточную мускулатуру.

Не стимулируйте кишечник

Кишечник расположен в непосредственной близости от матки, и при его активной перильстатике происходит механическое повышение маточного тонуса. Это говорит о том, что беременным категорически нельзя использовать средства от запоров на первом-втором триместрах. Если имеются проблемы со стулом, ешьте больше пищи, богатой клетчаткой. Введите в свой рацион кисломолочные продукты и отруби – эти продукты помогут наладить кишечную флору.

12 неделя беременности означает близкое завершение первого триместра. Скоро должен прекратиться токсикоз. Маленькому человечку под сердцем матери все меньше грозят патологии развития. Падает риск самопроизвольного прерывания беременности. Отсутствие проблем в первом триместре снижает вероятность различных осложнений в последующие месяцы.

Развитие плода

На 12-й акушерской неделе (методики подсчета сроков смотрите ) размер плода равен приблизительно 6 см. Его вес еще совершенно не ощущается – около 9-13 г.

Во время УЗИ можно хорошо разглядеть, как выглядит плод. Уже без всякой расшифровки и объяснений доктора можно различить контуры тела. Туловище малыша чуть больше его головы, а ручки и ножки едва различимы – они еще очень короткие и тонкие. В очень редких случаях современная аппаратура позволит доктору распознать пол ребенка – при условии, что промежность малыша хорошо видна. На стандартных диагностах эта информация еще долго не будет доступна.

Это интересно . Будущие мамы часто задают врачам вопрос: правильно ли расположен в полости матки их ребенок? Ответ специалистов удивляет многих. Сейчас плод буквально что хочет, то и делает. Он может «устроиться» в любом положении, постоянно его менять и даже кувыркаться. Это происходит потому, что в маточной полости еще достаточно места для всех движений плода .

Что обычно происходит с малышом:

• Все основные органы и системы сформированы. Одни выполняют свои функции (например, сердце), другие продолжают свое развитие и совершенствуются (кишечник, железы внутренней секреции);
• На месте бровей и ресничек появляется едва заметный пушок;
• Продолжается формирование уникального рисунка на подушечках пальцев;
• Развивается мимика: малыш начинает гримасничать;
• Завершается развитие пальчиков – перепонки исчезают окончательно, зато уже есть крошечные ноготки;
• Наружные ушки могут быть еще недоразвиты. Но иногда даже на 12-й неделе уже формируются мочки;
• В крови активно формируются лейкоциты, будущие регуляторы иммунитета ребёнка;
• Работают некоторые рефлексы: малыш сжимает и разжимает кулачки, делает глотательные и имитирует дыхательные движения. Конечно, по-настоящему дышать плод еще не может: полость матки заполнена жидкостью, а кислород поступает по кровеносным сосудам через плаценту и пуповину;
• Появляется перистальтика (сокращение мышц) кишечника;
• Поджелудочная железа «тренируется» в выработке желчи;
• Идет активное укрепление костных тканей.

Как дела у будущей мамы

Что происходит сейчас в организме женщины? Внешние и внутренние изменения носят постоянный характер, в них участвует весь организм.

• Матка уже не помещается в тазовом пространстве и понемногу начинает занимать брюшную полость. Поэтому все больше заметен животик, пока что он не мешает. Разве что облегающая одежда уже не подходит;
• Токсикоз (если он есть) может полностью прекратиться на этом сроке, но может и продолжиться. Как бороться с токсикозом – ;
• Эмоциональное состояние становится более стабильным. Панический страх потерять малыша отступает. Могут сохраняться раздражительность и излишняя чувствительность.
• Ощущения непреодолимой сонливости и постоянной усталости понемногу проходят;
• По-прежнему бывает трудно сосредоточиться, сразу воспринять сложную новую информацию. Это не падение интеллекта, просто ваш организм сейчас тратит много сил на поддержание благополучия – вашего и малыша;
• Сердце, печень и почки работают в усиленном режиме. Если у вас есть хронические заболевания этих органов, они могут обостриться;
• Кишечник по-прежнему может работать нестабильно, возможны запоры и/или поносы;
• Постоянное желание помочиться пропадает на несколько недель. Потом матка подрастет настолько, что снова начнет давить на мочевой пузырь;
• Околоплодные воды регулярно обновляются, так что водно-солевой обмен сейчас очень важен;
• Объем крови еще немного увеличивается (это постоянный процесс);
• Грудь уже заметно подросла. Если молозиво не начало выделяться из сосков ранее, это может начаться сейчас. Ни в коем случае не сцеживайтесь;
• После долгого хождения пешком ноги начинают «гудеть»;
• Могут появляться небольшие отеки ног и рук;
• Волосы могут заметно отрасти. При этом они часто становятся сухими и ломкими. Такая же проблема возникает и с ногтями;
• Кожа живота растягивается, из-за этого может возникнуть зуд;
• В норме на 12-й неделе не должно быть никаких болей. Но если совсем немного тянет живот или поясницу, это нормально;
• Выделения из влагалища должны быть небольшими, белыми или прозрачными, без резкого запаха. О любом отклонении сообщайте врачу. Особенно если появились кровянистые выделения или из влагалища по-настоящему пошла кровь;
• Пищевые причуды могут сохраняться всю беременность. Будьте к этому готовы.

Фото животиков на двенадцатой неделе

Динамика веса

Вы соблюдаете рекомендации по питанию беременных? Если да, то ситуация с весом должна быть достаточно стабильной. При токсикозе вы пока можете не прибавить ни одного килограмма и даже немного похудеть. Если самочувствие при этом хорошее, тревожиться не о чем.

Общий набор веса на сроке беременности двенадцать недель должна держаться в пределах 1,5-3,5 кг. В ближайшие два-три месяца допустимо прибавлять в весе по 400-500 г в неделю.

Из-за дефицита массы тела малышу может не хватить питательных веществ, это плохо для его развития. Излишний вес затрудняет жизнь самой маме: становится тяжело дышать и двигаться, быстро теряются силы, да и рожать потом будет нелегко.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Это интересно . Врачам известны исключительные случаи, когда потеря веса у будущей мамы – это хорошо. Женщины с избыточной до беременности массой тела во время вынашивания малыша не полнели, а худели, и при этом чувствовали себя прекрасно. Объяснить это легко: гормональная перестройка при беременности стабилизировала обменные процессы. Мамины «запасы» просто ушли на развитие ребенка. В итоге рождение детей помогало женщинам стать более стройными и здоровыми. Однако такие случаи возможны лишь тогда, когда лишний вес – результат неправильного питания, а не серьезных заболеваний и проблем с обменом веществ .

Осознание отцовства

Фигура женщины на 12-й неделе еще не настолько меняется, чтобы родственники (те, кто не в курсе), друзья или сослуживцы что-то заметили. Зато будущий отец уже отлично видит физические перемены у своей «половинки». Если отцовские инстинкты еще не проявили себя, то сейчас они начнут формироваться. Появится желание защищать любимую женщину и особенно беречь ее.

Отцу ребенка обязательно нужно помочь. Многие мужчины до сих пор считают, что беременность и роды – это предельно естественный процесс, что природа предусмотрела все, а разные женские прихоти и эмоциональные срывы – это лишь капризы. Старайтесь деликатно обсуждать свое состояние с любимым человеком, не скрывайте проблемы. Не получается разговаривать? Покажите что-то интересное на волнующие вас темы в интернете.

Врачебный контроль

Многие будущие мамы при хорошем самочувствии не торопятся идти в женскую консультацию. Интересно, что в нашей стране назначается что-то вроде премии, если женщина оформилась на учёте до 12 недель. Это не пособие в полном смысле слова, а небольшая разовая прибавка к выплатам по декретному отпуску.

Если вы еще не встали на учет, идите к врачу. На сроке 11-13 недель пора провести так называемый скрининг. Это комплексное обследование. На УЗИ врач проверит некоторые специфические параметры плода. Например, оценит размеры затылочной области, по которым на ранних сроках определяют угрозу синдрома Дауна. Анализы крови на определенные гормоны позволят выявить различные пороки развития плода, если они есть.

На сроке до 12 недель женщина еще имеет право прервать беременность. Позднее это разрешено делать лишь по медицинским и/или социальным показаниям:

• тяжелый токсикоз с угрозой жизни матери;
• неустранимые пороки развития плода;
• беременность в результате насильственных действий.

Если вы уже состоите на учете, то вам предстоит только скрининг. В остальных случаях врач назначит исследование крови, мочи и влагалищного мазка на различные заболевания и инфекции. Вам будут заданы вопросы о самочувствии, семейных обстоятельствах, здоровье ваших домочадцев. Врач измерит ваше кровяное давление, вес и размеры таза.

Если срок вашей беременности по каким-то причинам не может быть посчитан по календарю менструаций, до 12-й недели его можно определить альтернативными методами. Позднее это сделать гораздо сложнее.

На протяжении всей беременности важно качественно питаться, проявлять внимание к своему здоровью и самочувствию. Наверняка вы уже выполняете множество рекомендаций. Тогда просто проверьте по списку ниже – все ли вы делаете правильно.

Рацион и принципы питания

• Вы уже давно должны отказаться от алкоголя;
• Никакого фастфуда, разноцветных газированных и негазированных напитков с кучей красителей и стабилизаторов;
• Чай и кофе не должны быть крепкими;
• Даже при утренней тошноте не отказывайтесь от завтрака. Воспользуйтесь советами для беременных при раннем токсикозе (ссылка выше по тексту);
• Рацион должен включать 30% овощей и фруктов, каши, молочные продукты, нежирное мясо и рыбу жирных сортов;
• Готовьте пищу на пару, варите или запекайте. Жареного и жирного – как можно меньше;
• Принимайте витамины (их назначает врач);
• Берегитесь вирусов и инфекций. Если в вашем городе отмечены вспышки заразных заболеваний, не стесняйтесь ходить в общественных местах в медицинской маске;
• Даже обычная простуда может протекать при беременности очень тяжело. Таблетки можно принимать только в крайних случаях и по назначению врача. Вам помогут различные препараты местного применения. Горло нужно полоскать раствором фурацилина или настоем календулы. Насморк пройдет благодаря промываниям морской водой. При головной боли поможет массаж определенных точек (на висках, во впадинке возле козелка, над переносицей);
• Откажитесь от обуви на высоких каблуках. В зимнее время проверьте, не скользят ли подошвы ваших ботинок или сапог. При потере равновесия или падении вы можете получить травму, а малыш окажется под угрозой. Если обувь скользкая, есть простой способ. Купите лейкопластырь и наклейте полоски из него на подошвы и каблуки. Эффект заметен сразу, но пластырь время от времени придется заменять, так как он изнашивается;
• Следите за своим весом. При отклонениях в любую сторону посоветуйтесь с врачом – он скорректирует питание и назначит лекарственные препараты, если это потребуется;
• Избегайте стрессов и сильных волнений. Большая радость может утомить вас не меньше, чем печальное переживание;
• Занимайтесь спортом. Плавайте в бассейне, освойте йогу, подберите комплекс гимнастики для беременных.

Здоровье и Красота

Вы можете заметить первые растяжки на груди, бедрах и животе. В наше время с ними можно эффективно бороться, важно начать как можно раньше. Если кожа на проблемных участках не изменилась, профилактика не помешает. Купите специальный крем от растяжек () или хорошее оливковое масло и втирайте в кожу 2-3 раза в день.

Грудь требует вашего особого внимания. Она заметно наливается и тяжелеет. Сейчас вам нужны специальные поддерживающие бюстгальтеры.

Лицо может немного округлиться, возможны угревые высыпания, пигментация. Никогда не выдавливайте прыщики и не накладывайте косметику толстым слоем. Постарайтесь не комплексовать по этому поводу. Со временем состояние кожи станет лучше.

Интимная жизнь

Если вы чувствуете себя хорошо, можете не сомневаться – вы по-особенному красивы и сексуальны. Ваша интимная жизни может идти своим чередом, если не вызывает панического страха и доставляет удовольствие. Если вас что-то беспокоит, обязательно поговорите с партнером. Сейчас самое время закрепить хорошие навыки семейного общения и взаимопонимание.

К половой жизни есть свои противопоказания:

• многоплодная беременность;
• количество околоплодных вод ниже нормы;
• низкое расположение плаценты;
• угроза выкидыша;
• половые инфекции (в этом случае нужно тщательное лечение обоих партнеров).

Некоторые позы могут уже показаться неудобными. Опытным путем подберите самую комфортную позицию для секса.

И еще один важный совет. Любите себя и своего малыша. Сейчас все ваши эмоции должны быть положительными, светлыми и радостными. И пусть 12-я неделя вашей беременности пройдет благополучно.

Видео гид: 12 неделя беременности — ощущения в животе, что происходит, узи, симптомы, скрининг, советы врача

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!